endokrinologija bavi se hormonalnim procesima i njihovim poremećajima u organizmu. Iz tog razloga ima mnogo dodirnih točaka s drugim medicinskim disciplinama. Za dijagnozu endokrinih bolesti, pored klasičnih metoda ispitivanja, dostupni su i razni endokrinološki funkcionalni testovi.
Što je endokrinologija?
endokrinologija bavi se proučavanjem, ispitivanjem i dijagnozom hormonalno povezanih procesa i bolesti. Glavni fokus je na endokrinim žlijezdama i stanicama koje strukturno i funkcionalno proizvode različite hormoni, Na primjer, the Štitnjača. endokrinologija je medicinska disciplina koja se bavi proučavanjem, ispitivanjem i dijagnozom hormonalno povezanih procesa i bolesti. U tijelu postoji velik broj endokrinih žlijezda i stanica koje stvaraju strukturno i funkcionalno različite hormoni. Hormoni su aktivne tvari koje kontroliraju važne životne procese u organizmu čak i u vrlo niskim koncentracijama. To su često procesi koji podliježu regulatornom mehanizmu i optimalno funkcioniraju samo kroz složenu interakciju nekoliko hormona. Endokrinologija je usko povezana s mnogim drugim medicinskim područjima. Prije svega, to je grana interne medicine. Tamo ima bliske veze s dijabetologijom. Susjedna medicinska područja su urologija, ginekologija ili pedijatrija. Također je od velike važnosti za kirurgiju i nuklearnu medicinu. Uz to, endokrinologija također ima mnogo dodirnih točaka s intenzivnom medicinom, neurologijom ili psihijatrijom. Endokrini procesi usko su povezani sa svim ostalim biološkim procesima. Endokrinologija još uvijek uključuje, između ostalih, potpolja neuroendokrinologije, dijabetologije, reproduktivne endokrinologije i dječje endokrinologije.
Tretmani i terapije
Spektar tretmana endokrinih poremećaja uključuje vrlo mnogo različitih bolesti koje prvenstveno imaju hormonalne uzroke. Te bolesti uključuju dijabetes mellitus, poremećaj rada štitnjače, hormonski izazvan hipertenzija, poremećaji tekućine i elektrolita uravnotežiti, bolesti metabolizma kostiju, disfunkcija nadbubrežnih žlijezda, regulatorni poremećaji spolne funkcije, poremećaji rasta, poremećaji metabolizam energije, ili bolesti neuroendokrinog sustava. Tako, dijabetes mellitus je uzrokovan apsolutnim ili relativnim nedostatkom hormona insulin. Insulin je proteinski hormon koji regulira krv glukoza razinama. Sekundarne bolesti dijabetes mellitus protežu se daleko u spektar unutarnjih bolesti. Stoga primjer dijabetologije već pokazuje neizmjernu važnost endokrinologije za druga područja medicine. U slučaju disfunkcije ili čak neuspjeha hipofiza, utječe nekoliko hormona, a time i regulatorni i kontrolni procesi u tijelu. The hipofiza sintetizira hormone koji djeluju izravno na organe kao i hormone koji imaju regulatorni učinak na druge hormone. Primjerice, tamo se proizvodi hormon rasta koji izravno djeluje na organe potičući rast. Nedostatak ovog hormona može dovesti do nizak rast, na primjer. Nadalje, tamo se proizvode hormoni koji stimuliraju spolne žlijezde Štitnjača ili kore nadbubrežne žlijezde. Ta su tri organa zauzvrat endokrine žlijezde. Njihovu proizvodnju hormona potiču određeni hormoni prednjeg dijela hipofize. Najvažniji nadređeni organ hormonske regulacije je hipotalamus. Istodobno je vrhovno kontrolno središte autonomije živčani sustav, Dakle, hipotalamus koordinira suradnju autonomnih živčani sustav s endokrilni sustav. Tamo polazišta imaju bolesti neuroendokrinog sustava. Ovo je predmet velikog područja neuroendokrinologije. Zauzvrat, bolesti nadbubrežne žlijezde može dovesti raznim sindromima kao što su Cushingov sindrom, Addisonov sindrom ili Connsov sindrom. Nadalje, metabolizam elektrolita često je poremećen. Bolesti poput osteoporoza or rahitis su također barem djelomično hormonalni. Hormonski poremećaji mogu biti i primarni i sekundarni. U primarnim hormonalnim poremećajima okidač bolesti je ili hipofunkcija ili hiperfunkcija odgovarajuće endokrine žlijezde. U sekundarnim endokrinim poremećajima postoji još jedna osnovna bolest koja pokreće hormonalni poremećaj. Uzroci mogu uključivati infekcije ili autoimune bolesti.
Dijagnostika i metode ispitivanja
Dijagnoza endokrinih poremećaja može biti vrlo teška zbog njihovih često nespecifičnih simptoma. Stvarna endokrinologija ponekad dolazi u obzir tek nakon dugotrajnih istraživanja. Unutar endokrinologije u početku se koriste sve klasične metode ispitivanja. Na početku uvijek postoji anamneza povijest bolesti. Ponekad se ovdje već može izraziti sumnja na hormonski uzrokovanu bolest. Laboratorijski testovi za određivanje hormona u krv, serum ili plazma igraju važnu ulogu. Osim toga, konvencionalni krv testovi se naravno moraju provesti. Nadalje, hormonski testovi provode se i u mokraći. Dinamički i statički testovi endokrinološke funkcije od velike su važnosti. U testovima dinamičke funkcije ispituje se prijelazno ponašanje unutar regulatornog kruga primjenom ometajućih tvari. Ispitivanja statičke funkcije provode se bez ispitnih tvari. To djeluje mjerenjem različitih parametara u stanju ravnoteže, izračunavanjem količnika između hormona i supstrata. Na temelju tih izračunatih količnika može se zaključiti poremećaj regulatornog mehanizma. U SPINA metodi, strukturni parametri endokrinih regulatornih krugova izračunavaju se iz izmjerenih razina hormona. HOMA je pak posebna metoda za izračunavanje kontrolne petlje homeostaze ugljikohidrata. Koristeći post insulin i glukoza mogu se izračunati razine, osjetljivost na inzulin i funkcija beta stanica. Uz ove metode ispitivanja, izravna ispitivanja organa endokrinih organa naravno se provode i u endokrinologiji. To rade njihovi puknuti i citološki pregled. Pomoću ultrazvuk mogu se obaviti pregledi štitnjače, paratireoidne žlijezde i nadbubrežne žlijezde. Ostale tehnike snimanja koje se koriste za vizualizaciju endokrinih organa uključuju Rendgen dijagnostika, računarska tomografija, magnetska rezonancija, scintigrafija ili PET (pozitronska emisijska tomografija) ispitivanja. Oba scintigrafija i PET koriste radioaktivno obilježene materijale za identificiranje tumorskih stanica u različitim organima. Često su tumori unutar endokrinih organa polazna točka hormonalnih poremećaja.
