Pylori infekcija se događa kada bakterija zvan Pylori su zarazili želudac (u djetinjstvo). Obično, Pylori infekcija nije problematična, ali u akutnim uvjetima može izazvati želudac čireve, pa čak i želudac Raka.
Što je infekcija Helicobacter pylori?
Helicobacter pylori je bakterija u obliku štapića koja može kolonizirati čovjeka želudac. S incidencijom od približno 50%, Infekcija Helicobacter pylori jedna je od najčešćih kroničnih bakterijskih infekcija. Kliknite za uvećanje. Infekcija Helicobacter pylori uzrokuje Helicobacter pylori - sićušna bakterija koja se nalazi u želucu. Barem polovica svjetske populacije zaražena je bakterijom, pa se infekcija može smatrati jednom od najzastupljenijih na svijetu. Unatoč tome, preko 80 posto zaraženih osoba je asimptomatsko. Stoga se vjeruje da Helicobacter pylori može igrati važnu ulogu u prirodnoj želučanoj ekologiji i zaštiti od nekih bolesti. Čini se da dob u kojoj je ta bakterija stečena utječe na patološki ishod Infekcija Helicobacter pylori. Patološka infekcija želucem Helicobacter pylori uzrokuje trajnu upala želuca (kronični gastritis). Oko 10-20% bolesnika s infekcijom Helicobacter pylori razvija čir na želucu i dvanaesniku. Infekcija Helicobacter pylori također je povezana s 1-2 postotnim rizikom od želuca Raka.
Uzroci
Infekcija Helicobacter pylori zarazna je od osobe do osobe izravnim kontaktom slina, povraćanje ili izmet, iako točan put prijenosa nije poznat. Studije sugeriraju da se infekcija Helicobacter pylori lakše prenosi kroz želudac sluznica nego kroz slina, pa se širi kontaminiranom hranom ili voda je također moguće. Bakterija preživljava kiseli pH u želucu i ubacuje se u želučanu sluz preko bičeva kako bi se približila sloju želučanih epitelnih stanica. Ubrizgano cistein-bogatsvo proteini pokrenuti upalne procese infekcije Helicobacter pylori i indeksirati an imunološki sustav odgovor. Budući da većina ljudi zarazi Helicobacter pylori infekcijom u djetinjstvo, faktori rizika prvenstveno se traže u djetinjstvu. To uključuje, što je najvažnije, život u pretrpanim uvjetima i neadekvatne sanitarne uvjete, zbog čega je rizik od infekcije Helicobacter pylori veći u zemljama u razvoju.
Simptomi, pritužbe i znakovi
U mnogim slučajevima infekcija Helicobacter pylori u početku ne uzrokuje simptome. Nakon infekcije, pogođene osobe mogu živjeti godinama bez simptoma. U pravilu, kronično upala želuca (gastritis) razvija se nakon određenog vremena. To je najuočljivije u vidu upečatljivosti spaljivanje bol u gornjem dijelu trbuha. Ponekad bol u želucu a javljaju se i jaki želučani pritisci. Nadalje, pogođeni također doživljavaju brz osjećaj sitosti prilikom jela. Uz to, simptomi poput trajnog osjećaja sitosti, gorušica, loš dah, česti belching, gubitak apetita, mučnina i rijetko su moguće mučnine. U rijetkim slučajevima, groznica javlja se tijekom infekcije Helicobacter pylori. Kao želučani ili duodenalni čir razvije se u velike većine bolesnika, mogu se pojaviti i drugi simptomi. Ovisno o mjestu čir, simptomi se mogu ili poboljšati ili pogoršati u kratkom roku nakon uzimanja hrane. Ozbiljno bol mogu se javiti, posebno noću. U Dodatku, nadutost, proljev a često se javljaju i nepravilne stolice. Krvarenja su česta kada su prisutni čirevi. Oni koji su pogođeni prepoznaju ih po karakterističnoj stolici crne boje (katranska stolica). Zbog poremećenih crijevna flora, simptomi kao što su nedostatak energije, umor a poremećaji spavanja također se javljaju dugoročno. Infekcija Helicobacter pylori također može potaknuti epizode neurodermitisa i psorijaza. Pogođeni često osjećaju svrbež koža.
Dijagnoza i tijek
Većina ljudi zaraženih infekcijom Helicobacter pylori ne pokazuje simptome. Ako postoji gori bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, česti belching, nadutost ili ozbiljnog gubitka kilograma, srednjoročno se treba obratiti liječniku. Preporučuje se hitan posjet liječniku radi procjene infekcije Helicobacter pylori ako je ozbiljna ili trajna bol u trbuhu, poteškoće s gutanjem, krvave ili crne katranske stolice i povraćanje to izgleda kava tereni su prisutni. Neinvazivne dijagnostičke metode uključuju a krv test antitijela, test antigena stolice ili test daha C u kojem se unose označena pića kako bi se otkrila infekcija Helicobacter pylori. Najpouzdanija metoda za otkrivanje infekcije Helicobacter pylori je biopsija tijekom jednog endoskopija brzim testom na ureazu. Uz to bi bio moguć i ELISA test urina, iako niti jedna metoda ispitivanja za dijagnosticiranje infekcije Helicobacter pylori nije u potpunosti bez pogrešaka.
komplikacije
Ozbiljni simptomi i komplikacije javljaju se u pacijentovom želucu kao rezultat infekcije Helicobacter pylori. U najgorem slučaju to može dovesti na želudac Raka, što također može biti kobno za pogođenu osobu. U pravilu, pogođena osoba pati od bol u želucu i bol u trbuhu. Ti se bolovi mogu pojaviti nakon jela ili u obliku bol u mirovanju i enormno smanjiti kvalitetu života pacijenta. Nadalje, nadutost i gorušica nastaju. Nije rijetko za proljev da se dogodi, što je obično popraćeno povraćanje i mučnina. Svakodnevni život pacijentu znatno otežava infekcija Helicobacter pylori. Poznate aktivnosti više nisu moguće bez daljnjega. Sposobnost pacijenta da se nosi stres također se enormno smanjuje, tako da se sportske aktivnosti više ne mogu obavljati. Javljaju se simptomi gubitka kilograma i moguće nedostatka. Infekcija Helicobacter pylori liječi se uz pomoć antibiotici, i obično se ne javljaju daljnje komplikacije. Bez liječenja simptomi ne nestaju sami od sebe i rak želuca razvija se, što ako se ne liječi, može dovesti do pacijentove smrti.
Kada trebate otići liječniku?
Infekciju Helicobacter pylori uvijek treba pregledati i liječiti liječnik. Ako se ne liječi, ova bolest može, u najgorem slučaju, dovesti do rak želuca a time i do smrti pogođene osobe. Obično se treba obratiti liječniku ako pogođena osoba pati od jakih bolova u želucu ili trbušno područje. Ta je bol trajna i često je prati gorušica. Nadimanje ili proljev također može ukazivati na infekciju Helicobacter pylori ako se te tegobe javljaju trajno i ne ovise o uzetoj hrani. U mnogim slučajevima također se javlja povraćanje ili mučnina. Ako se pojave ovi simptomi, uvijek se mora potražiti liječnika. Često ozbiljan i nagli gubitak kilograma također ukazuje na bolest. U daljnjem tijeku infekcija Helicobacter pylori također može dovesti do krvave, a time i crne stolice, što također može izazvati napad panike kod nekih pacijenata. Tada je najkasnije potreban medicinski tretman. U pravilu se infekcija Helicobacter pylori relativno lako može liječiti uz pomoć antibiotici, tako da je pogođena osoba dovoljna da se posavjetuje s liječnikom opće prakse. Međutim, u težim slučajevima ili hitnim slučajevima, bolnica se također može posjetiti. U većini slučajeva postoji pozitivan tijek bolesti bez komplikacija.
Liječenje i Therpie
Da bi se spriječilo bakterija od razvijanja otpora do određenog antibiotik, Infekcija Helicobacter pylori obično se liječi s nekoliko antibiotici. Budući da akutna infekcija Helicobacter pylori može prouzročiti oštećenje zaštitne sluznice želuca kao i tankog crijeva, što dovodi do stvaranja čira na želucu, propisani su i lijekovi za smanjenje proizvodnje kiseline koji pomažu zacjeljivanju želučane sluznice. Standardni početni tretman je „trostruki terapija," koja se sastoji od inhibitore protonske pumpe kao što omeprazol i antibiotici klaritromicin i amoksicilin. Ako ponovljeni testovi pokažu da liječenje Helicobacter pylori infekcije nije bilo uspješno, daljnja primjena različitih antibiotik naznačene su kombinacije. Sve raširenija otpornost na antibiotike sada je također dovelo do razvoja četverostrukih terapija koje dodaju bizmutov koloid kao što je bizmutov subsalicilat. Levofloksacin se također koristi kao dio terapija liječiti klaritromicin-otporni sojevi infekcije Helicobacter pylori.Nedavne studije pokazale su da gutanje mliječna kiselina bakterija vrši supresivni učinak na infekciju Helicobacter pylori. Dopunski dijeta of jogurt koji sadrže laktobacile i bifidobakterije, stoga se čini indiciranim.
Outlook i prognoza
Prognoza infekcije Helicobacter pylori je promjenjiva. Gotovo polovica stanovništva Njemačke zaražena je ovom bakterijom. Mnoge pogođene osobe ne pokazuju simptome, bez obzira koliko dugo je infekcija prisutna. Drugi se bolesnici razvijaju kronični gastritis te čir na želucu i dvanaesniku. Dugotrajna izloženost Helicobacter pylori također može dovesti do rak želuca ili ono što je poznato kao MALT limfoma u želucu. U početku pritužbe često uključuju nespecifične simptome poput gornjeg dijela bol u trbuhu, nadutost, belching, i žgaravica. Međutim, nakon dijagnoze, liječenje treba početi smanjivati rizik od čira na želucu, rekao je. Međutim, jednostavno terapija s antibioticima nije učinkovit. Bakterije vole kiselinu i stoga se nije tako lako boriti s antibioticima. Samo u kontekstu trostruke ili četverostruke terapije moguće je boriti se protiv bakterija. U trostrukoj terapiji, uz administraciju od dva antibiotika daje se inhibitor protonske pumpe za snižavanje razine PH. Međutim, u tvrdoglavim slučajevima ova terapija ne uspijeva. U takvim se slučajevima dodatna sol bizmuta daje kao dio četverostruke terapije. Tada je uspješnost ove terapije 95 posto. Postojanost infekcije Helicobacter pylori često se temelji na ponovnoj infekciji želuca bakterijskim populacijama u zubima plaketa. Pacijenti sa parodontitis posebno su pogođeni. U nekim slučajevima postoje i sojevi bakterija s određenim otpornost na antibiotike. Potpuna reinfekcija također je moguća u oko jedan posto slučajeva.
Prevencija
Rastući otpornost na antibiotike povećava potrebu za novim terapijskim strategijama za sprečavanje infekcije Helicobacter pylori. Opsežna ispitivanja cjepiva već su pokazala obećavajuće rezultate za terapije za jačanje probavne flore. Dokazi iz stvarnog svijeta sugeriraju da su različiti probiotici i hranu koja sadrži flavonoide poput zeleni čaj, crno vino, brokula, klice i češnjak spriječiti simptomatsko napredovanje infekcije Helicobacter pylori.
Nastavak
Nakon što je provedena terapija za iskorjenjivanje, tj. Lijekovi za borbu protiv bakterije Helicobacter pylori, mora se pratiti uspjeh terapije. U tu svrhu mora proći najmanje četiri do šest tjedana između prestanka uzimanja lijeka administraciju a praćenje uspjeha. Lijekovi za zaštitu želuca kao što su omeprazol treba prekinuti i dva tjedna prije kontrole, jer to može falsificirati daljnju kontrolu. U bolesnika s kompliciranim tijekom, na primjer, koji su pretrpjeli želudac čir or želučano krvarenje zbog kronični gastritis, kontrolu treba provoditi endoskopski. Ovdje pacijent dobiva a gastroskopija uključujući biopsija uklanjanje iz želuca sluznica. Baš kao i u slučaju potvrdne dijagnoze, na uzorcima koji se uzimaju provode se brzi testovi ureaze kako bi se utvrđivanjem pH omotača moglo zaključiti o teretu Helicobacter pylori. U bolesnika bez čira na želucu dovoljna je kontrola neinvazivne terapije. To je dovoljno za većinu bolesnika i provodi se testom daha ili testom antigena stolice. Ako terapija iskorjenjivanja nije uspjela, zajedno s liječnikom moraju se razmotriti alternativne terapije i mogući razvoj rezistencije. Ako je bakterija uspješno eliminirana, pacijenti se obično mogu vratiti u potpuno normalno stanje dijeta. Kao podrška i za zaštitu napadnutog želuca sluznica, posebno začinjena i kisela hrana i pušenje trebalo bi izbjegavati.
To možete učiniti sami
Infekcija Helicobacter pylori prvenstveno je uočljiva onima pogođenim neugodnim simptomima gastritis. Iako se uklanjanje bakterije u mnogim slučajevima postiže liječničkom terapijom lijekovima, sam pacijent može učiniti puno u svakodnevnom životu da brzo ublaži simptome. To se posebno odnosi na daljnje isticanje nadražene sluznice želuca. Stoga je ključno dosljedno izbjegavati stimulansi kao što nikotin, alkohol i kava.Masni, začinjeni i raskošni obroci također otežavaju želudac da se obnavlja i idealno bi ih bilo zamijeniti s nekoliko manjih i ne stresnih obroka. Oprez se savjetuje i s voćnom kiselinom. Iako se često cijeni čaša soka od naranče vitamini, to još više iritira upaljenu sluznicu želuca. Idealna pića u slučaju infekcije Helicobacter pylori i dalje su mineralna voda ili nezaslađeni čajevi na bazi ljekovitog bilja. Mentalna stabilnost je također korisna za brzi oporavak od infekcije Helicobacter pylori, kao i kod mnogih drugih želučane bolesti. U tom kontekstu, često podržava ozdravljenje ako su pogođeni smanjiti stres čimbenici iz njihova privatnog i profesionalnog života što je bolje moguće. Uz to je potrebna i dovoljna količina sna. U slučaju jakog mentalnog stres, opuštanje metodama kao što su progresivno opuštanje mišića, dozirano izdržljivost trening ili čak joga pomoći.
