Srčani - koji utječu na srce - uzrokuje
Kardiovaskularni (I00-I99).
- Adams-Stokesov napadaj - sinkopa (kratki gubitak svijesti) uslijed kratke asistolije (prestanak električnog i mehaničkog djelovanja srca duže od 2 sekunde) kao rezultat zaustavljanja sinusnih čvorova, SA bloka ili AV bloka [pacijent izgleda mrtav i ima istaknuto ispiranje lica pri oporavku] (informacije o tečaju treba dobiti putem promatrača / nekoga od prisutnih)
- Aritmogeni sindromi
- Long-QT sindrom - pripada skupini bolesti ionskih kanala (kanalopatije); srce bolest s patološki produljenim QT intervalom u elektrokardiogram (EKG); bolest je ili urođena (nasljedna) ili stečena, a zatim obično kao posljedica nuspojave lijeka (vidi dolje "Srčana aritmija uzrokovano s droge“); limenka dovesti do iznenadne srčane smrti (PHT) u suprotnom srce-zdravi ljudi.
- Brugadin sindrom - pripisuje se "primarnim urođenim kardiomiopatijama", a tamo takozvanim bolestima ionskih kanala; u 20% slučajeva bolest je autosomno dominantna mutacija SCN5 gen razlog; Karakteristične su pojava sinkope (kratki gubitak svijesti) i Srčani zastoj, koji se prvi put javlja zbog srčane aritmije kao što su polimorfne ventrikularna tahikardija or ventrikularna fibrilacija; bolesnici s ovom bolesti očito su u potpunosti srce zdrav, ali već može pretrpjeti iznenadnu srčanu smrt (PHT) u adolescenciji i ranoj odrasloj dobi.
- Aritmogena desna klijetka kardiomiopatija (ARVC; ARVCM; sinonimi: Aritmogena kardiomiopatija displazije desne komore; ARVD; ARVC) - taloženje vezivnog i masnog tkiva u mišićnom tkivu desna klijetka (srčana komora).
- Oštećenja srčanih zalistaka (vitija) poput aortna stenoza, mitralni ventil stenoza ili plućna stenoza.
- Srčane aritmije - i bradikardni (spori) i tahikardni (brzi) poremećaji (npr. Ventrikularna tahikardija!)
- Bradycardic aritmije: Sindrom bolesnog sinusa (srčane aritmije zbog disfunkcije sinusni čvor i provođenje pobude na atrijalnoj razini); AV blok II i III stupnja.
- Tahikardne aritmije: supraventrikularne tahikardije; ventrikularne tahikardije /ventrikularna fibrilacija (npr. nakon infarkta miokarda, bolesti ionskih kanala poput Brugada sindroma ili sindroma dugog QT intervala [Romano-Wardov sindrom]).
- Moždano deblo ishemija - smanjena krv protok do moždano deblo.
- Hipertrofična opstrukcija kardiomiopatija (HOCM) - bolest srčanog mišića koja može biti povezana sa sljedećim simptomima i komplikacijama: Dispneja (otežano disanje), angina ( „grudi nepropusnost ”; iznenadni nastup bol u području srca), srčane aritmije, sinkopa (kratki gubitak svijesti) i iznenadna srčana smrt (PHT).
- Sindrom karotidnog sinusa (sindrom karotidnog sinusa; sinonimi: sindrom preosjetljivog karotidnog sinusa (HCSS), sindrom preosjetljivog karotidnog sinusa) - hiperaktivni refleks karotidnog sinusa, uzrok bradikardije do kratkotrajne asistolije (potpuni prestanak električnog i mehaničkog srčanog djelovanja više od 2 sekunde; kod sindroma karotidnog sinusa: 6 sekundi ili pad krvnog tlaka od sistoličkog najmanje 50 mmHg) / akutni zastoj cirkulacije sa sinkopalnim simptomima; preosjetljivost karotidnog sinusa može se otkriti u 20% svih bolesnika starijih od 60 godina, ali manje od 1% ima sindrom karotidnog sinusa koji se može prepoznati
- Plućna embolija (LE; začepljenje plućne žile trombom (krvni ugrušak), obično zbog venske tromboze)
- 1.4% bolesnika doživjelo je sinkopu; 0.9% dogodilo se tijekom sljedeće 2 godine praćenja
- LE je odgovoran za jednu od šest epizoda ozbiljne sinkope
- Prevalencija (incidencija bolesti) za LE kod pacijenata koji su se javili hitnom odjelu radi procjene sinkope bila je manja od 1%.
- Infarkt miokarda (srčani napad), tiho.
- Ortostatska hipotenzija (OH): pad krv pritisak tijekom stajanja zbog nedovoljne periferne vazokonstrikcije (vazokonstrikcija).
- Perikardna tamponada (tamponada perikarda) - kompresija srca tekućinom kao što je krv u perikardijum.
- Plućna hipertenzija (plućna hipertenzija).
- Subarahnoidno krvarenje (SAB; krvarenje između kralježničkih moždanih ovojnica i mekih moždanih ovojnica; učestalost: 1-3%); simptomatologija: postupiti prema "Ottawskom pravilu za subarahnoidno krvarenje":
- Dob ≥ 40 godina
- Meningizam (simptom bolnog vrat ukočenost u iritaciji i bolesti moždanih ovojnica).
- Sinkopa (kratki gubitak svijesti) ili oslabljena svijest (somnolencija, sopor i jesti).
- Napad cefalgije (glavobolja) tijekom tjelesne aktivnosti.
- prasak groma glavobolja/ destruktivna glavobolja (oko 50% slučajeva).
- Ograničena pokretljivost vratne kralježnice (Cervikalna kralježnica).
- Venska trombembolija (VTE) 1.4%.
- Cerebralna ishemija - smanjen dotok krvi u mozak.
Neurogeni - koji utječu na živčani sustav - uzroci
Psiha - Živčani sustav (F00-F99; G00-G99).
- Bazilarna migrena - oblik migrene.
- Epileptični napadaji
- Hiperventilacija - povećana disanje izvan onoga što se traži.
- Histerija
- Narkolepsija - spada u skupinu hipersomnije (ovisnost o spavanju).
- Neurogena sinkopa, npr. Zbog bol, anksioznost, stres [ovdje neurokardiogena sinkopa, ortostatska hipotenzija i postural tahikardija sindrom (nedavno se razlikuju) Sindrom posturalne tahikardije (POTS) ((lat.) držanje = utječe na držanje tijela; sinonimi: posturalni ortostatski tahikardija sindrom ili ortostatska netolerancija) -posebni oblik ortostatske disregulacije kod kojeg nema pada krvni pritisak pri promjeni u uspravni položaj; povećati srca od najmanje 30 otkucaja / min u roku od 10 minuta nakon uspravnog položaja ili do najmanje 120 otkucaja / min apsolutnog i bez patološkog pada krvnog tlaka (sistolički pad ne veći od 20 mmHg i dijastolički pad ne veći od 10 mmHg); incidencija: žene (80% slučajeva), napose mlađe žene; dob između 15 i 50 godina; spontani oporavak u oko 50% bolesnika unutar jedne godine.
- Ortostatska sinkopa, npr. Zbog lijekova kao što su antihipertenzivi (antihipertenzivi), smanjeni volumen krvi ili oštećeno fizičko stanje
- Psihogena sinkopa (izuzeće je preporuka IIb-konzerve).
- Sindrom apneje u spavanju (prestanak disanje za vrijeme spavanja).
- Prolazni ishemijski napad (TIA) - nagli poremećaj cirkulacije mozak, što dovodi do neuroloških poremećaja koji nazaduju u roku od 24 sata.
Simptomi i abnormalni klinički i laboratorijski nalazi koji nisu drugdje klasificirani (R00-R99).
- Vasovagalna reakcija (nesvjestica) - sinkopa izazvana iritacijom vagusa, koja pripada autonomnoj živčani sustav.
Unaprijediti
- Refleksna sinkopa, uglavnom zbog defekacije (probava), kašalj, mikcija (mokrenje): mikcija i sinkopa protiv kašlja.
- Rizične situacije poput stajanja u toplom okruženju, vrućih kupki; tijekom jela; pri okretanju glava ili pritisak na karotidni sinus; nakon tjelesnog napora → neurogena ortostatska hipotenzija / ortostatska hipotenzija.
- Jaka bol
Metabolički - koji utječu na metabolizam - uzroci
Krv, hematopoetski organi - imunološki sustav (D50-D90).
- Anemija (anemija)
Endokrine, prehrambene i metaboličke bolesti (E00-E90).
- Dehidracija (nedostatak tekućine).
- Hiperventilacija (pretjerano ubrzano i duboko disanje) s hipokapnijom (preniska razina ugljičnog dioksida u krvi)
- Hipoglikemija (hipoglikemija).
- Hipoksija (nedostatak kisika)
Ozljede, trovanja i druge posljedice vanjskih uzroka (S00-T98).
- Intoksikacija alkoholom
Ostali uzroci
Biografski uzroci
- Dob: povećavati se s godinama
Novotvorine - tumorske bolesti (C00-D48)
- Atrijalni miksom - benigna novotvorina u atriju srca.
Psiha - živčani sustav (F00-F99; G00-G99)
- Napadaj panike
- Epileptički napadaj
- Psihogeni poremećaj svijesti (u ovom slučaju psihogena pseudosinkopa: velika učestalost napada s niskom sklonošću ozljedama; neki s neobičnim iščašenjima u napadu ili zatvaranjem oka)
Ozljede, trovanja i druge posljedice vanjskih uzroka (S00-T98)
- Traumatična ozljeda mozga (TBI).
- Pad (u ovom slučaju: kriptogeni napad pada, to se događa bez poremećaja svijesti; uzrok nije jasan)
Liječenje
- Inhibitori acetilkolinesteraze (inhibitori AChE).
- Antagonisti neprilisin receptora angiotenzina (ARNI) - dvostruka kombinacija lijekova: sakubitril/valsartan.
- antiaritmika - amiodaron (QT produljenje).
- Antidepresivi - triciklički antidepresivi*.
- Antihipertenzivi - alfa blokatori * (droge koji djeluju kao antagonisti na α1- i na α2-adrenoreceptorima kako bi smanjili učinke epinefrina i norepinefrin), beta blokatori *.
- Diuretici *
- Agonisti dopamina *
- Nitrati *
- Pentamidin
- Analozi prostaciklina - epoprostenol, iloprost, treprostinil.
- Psihotropni lijekovi koji produžuju QT interval.
- Vazodilatatori *
* insb. kod neurogene ortostatske hipotenzije / ortostatske hipotenzije.
Unaprijediti