Demencija: Dijagnostička ispitivanja

obavezan dijagnostika medicinskih uređaja.

  • Računalna tomografijamagnetska rezonanca slike lobanja (kranijalni CT ili.cCT / kranijalni MRI ili cMRI) za osnovnu dijagnozu; preporuka ocjena A [smjernica S3] - za isključivanje organskih promjena u mozgu i procjenu stupnja atrofije; to prije svega otkriva sljedeće znakove

    Napomena: Specifičnost strukturnog magnetskog rezonanca preniska je da bi se mogla temeljiti diferencijacija AD ili frontotemporalne demencija od drugih neurodegenerativnih demencija samo na ovome. Uz snimanje (opseg i mjesto vaskularnih lezija), za određivanje krvožilnog sustava trebaju se koristiti povijest, klinički nalazi i neuropsihološki profil demencija. Stupanj preporuke B [S3 smjernica] Napomena: Hiperintenzitet bijele tvari povezan je s lošim kognitivnim performansama, ali samo u onih mlađih od 80 godina.

Izborni dijagnostika medicinskih uređaja - ovisno o rezultatima povijesti, sistematski pregled, laboratorijska dijagnostika i obvezno dijagnostika medicinskih uređaja - za diferencijalno dijagnostičko pojašnjenje.

  • Encefalogram (EEG; bilježenje električne aktivnosti mozak) - za sumnje na poremećaje napadaja, delirijum, Creutfeldt-Jacobova bolest.
  • Doppler sonografija (ultrazvuk pregled koji može dinamički prikazati protok tekućine (posebno krv protok)) karotida (karotidne arterije) - naznačeno u dodatnim vaskularnim (vaskularnim) problemima.
  • PET ili SPECT za otkrivanje dopaminergičnog deficita mogu se koristiti u klinički nejasnim slučajevima za diferencijalnu dijagnozu Lewyjeve tjelesne demencije i ne-Lewyjeve tjelesne demencije [S3 linija]:
    • Jednofotonska emisijska tomografija (SPECT) prikladna za dijagnozu AD kao i lobarne demencije; upozorenje: dostupnost, nedostatak studija.
    • Pozitronska emisijska tomografija (PET) mjereno fluorodeoksiglukozom (FDG) -PET - in vivo detekcija amiloidnih beta plakova moguća u bolesnika s AD [hipometabolizam u mozak mjereno fluorodeoksiglukozom] Špilja! Pozitivan amiloidni pregled ne odgovara dijagnozi AD. Pozitivno otkrivanje amiloida pomoću PET-a mora se tumačiti u ukupnom kontekstu, posebno uzimajući u obzir kliničke nalaze i ostale podatke o biomarkerima [S3-smjernica]. Napomena: Pozitivan nalaz amiloidnog PET-a može ukazivati ​​na podlogu Alzheimerova bolest, dok negativni nalaz amiloidnog PET-a može biti sugestivan protiv temeljne Alzheimerove bolesti [S3-smjernica].
  • Pregled apneje u snu - vidi dolje apneja u spavanju Napomena: Poremećeni ritam spavanja i buđenja povezan je s povećanim taloženjem amiloida (Alzheimerova demencija).