Dijagnoza
A udar je hitan slučaj, pa ako postoji i najmanja sumnja na moždani udar, uvijek treba potražiti liječnika. Rano dijagnosticiranje i neposredni početak terapije mogu poboljšati prognozu i pozitivno utjecati na tijek bolesti. Da bi se postavila dijagnoza, prvo je potrebno napraviti detaljnu anamnezu, tj. Detaljan razgovor s oboljelom osobom ili rođakom o osnovnim bolestima, poput arterijske hipertenzije ili srčana aritmija, kao i o trenutnim simptomima.
Nakon toga slijedi a sistematski pregled pogođene osobe, pri čemu se posebna pažnja posvećuje neurološkim deficitima koje je opisala pogođena osoba, poput slabosti ili paralize pojedinog uda, jedne polovice lica ili cijele polovice tijela, kao i poremećaja osjetljivosti ud ili cijela polovica tijela, poremećaji vida i poremećaji govora. Uzrok a udar je obično blokada a krv posuda, koja se naziva ishemičnom udar. Međutim, u nekim slučajevima a moždano krvarenje je uzrok moždanog udara, koji se tada naziva hemoragijski moždani udar.
Budući da se liječenje ishemijskog moždanog udara razlikuje od liječenja hemoragijskog moždanog udara, potrebno je prvo istražiti o kojem se obliku moždanog udara radi. U tu se svrhu koriste tehnike snimanja, posebno računalna tomografija (CT). Uz pomoć CT-a, a moždano krvarenje mogu se brzo isključiti i pokrenuti odgovarajući terapijski koraci.
U nekim slučajevima daljnji pregled, CT angiografija, potrebno je. CT-om angiografija, krv posuđe u mozak može se vizualizirati i moguće okluzija mjesta krvna žila može se točno lokalizirati. Uključuju se dodatni pregledi koji se obično odvijaju tijekom postupka i služe za pronalaženje uzroka krv testovi, an elektrokardiogram (EKG), srčani ultrazvuk (TEE ili TTE), te ultrazvučni pregled cerviksa posuđe.
U slučaju moždanog udara, poremećaj cirkulacije krvi posuđe u mozak rezultira smanjenom opskrbom krvlju i kisikom u nizvodnim dijelovima mozga. Hitna je situacija koja zahtijeva hitnu terapiju kako bi se zadržala šteta mozak tkivo što niže. Ovisno o uzroku moždanog udara, mogu se uzeti u obzir različiti koncepti terapije.
Češći oblik moždanog udara, ishemijski moždani udar, uzrokovan je a krvna žila biti blokiran od strane a krvni ugrušak. Terapija ima za cilj rastvoriti krvni ugrušak i tako otvoriti krvna žila i vratiti protok krvi. To se postiže uz pomoć takozvane terapije lizom.
Liza uključuje upotrebu lijekova iz fibrinolitičke skupine, poput rtPA ili alteplaze, koji otapaju krvni ugrušak i vratiti protok krvi u moždano tkivo. Uz to, nakon pažljive procjene rizika i koristi može se izvesti trombektomija u kojoj se krvavi ugrušak uklanja kirurški. Ako je moždani udar uzrokovan a moždano krvarenje, terapija lizom ni u kojem se slučaju ne smije koristiti, jer bi to povećalo krvarenje.
Umjesto toga, posebnu pozornost treba posvetiti snižavanju krvni pritisak. U nekim je slučajevima potrebna operacija kako bi se zaustavio izvor krvarenja. Za oba oblika moždanog udara, praćenje na posebnom odjelu, preporučuje se takozvana jedinica za udare. Evo, kontinuirano praćenje zajamčena je kardiovaskularna funkcija. Mjere rehabilitacije također se rano započinju u jedinici za moždani udar kako bi se izbjegle komplikacije moždanog udara, poput invaliditeta i potrebe za njegom. Rehabilitaciju treba nastaviti u prikladnoj klinici nakon boravka u bolnici.
