Perikardna tamponada

Definicija

Tamponada perikarda akutna je i po život opasna klinička slika u kojoj se tekućina nakuplja unutar perikardijum, što može biti popraćeno ozbiljnim funkcionalnim ograničenjima srce mišića. The srce mišić je okružen s nekoliko slojeva vezivno tkivo, Takozvani perikardijum, poznat i kao perikardij, štiti srce od preostalih organa u prsnom košu i proteže se i giba u pulsnoj sinkronizaciji s otkucajima srca.

Između perikardijum a u srcu ima oko 20-50 ml tekućine za podmazivanje kako bi se srce moglo kretati u perikardu bez trenja. Razni uzroci mogu uzrokovati razmnožavanje i nakupljanje tekućine u perikardu. Mogu biti prisutni bez simptoma kao nuspojava mnogih bolesti. Međutim, ako se pojave funkcionalno oštećenje i time simptomi koji prijete životu, to se naziva tamponada.

liječenje

Liječenje tamponade perikarda mora se provesti rano i profesionalno, intenzivnom medicinom. Cilj terapije je ublažiti akutne simptome i spriječiti povratak. U akutnoj situaciji, tekućina se često prvo mora dovoditi u tijelo putem infuzije kako bi se održao rad srca i opskrba krv tijelu.

Kako bi se olakšalo srce i vratila možda ograničena funkcija srca, perikardij se može probušiti kako bi se iscijedio izljev. puknuti perikarda ima smisla samo ako osnovna bolest ne dovodi do neposredne daljnje tamponade perikarda. Ovisno o uzročnoj bolesti, a puknuti može biti dovoljna kao jedina terapija ili može trajati samo nekoliko minuta.

U svakom slučaju, adekvatna terapija osnovne bolesti, na primjer infarkta miokarda, aortalna disekcija or perikarditis, mora slijediti kako bi se izbjegle daljnje komplikacije. puknuti perikarda je postupak visokog rizika koji se smije provoditi samo u intenzivnom stacionarnom liječenju praćenje s obzirom na funkcija srca, cirkulacija i disanje. Tijekom ovog postupka probija se prostor ispunjen tekućinom između perikarda i srčanog mišića ultrazvuk navođenje iglom za ispuštanje tekućine.

U tamponadi perikarda, punkcija se izvodi često kako bi se ublažilo akutno uznemireno srce i obnovila cirkulacijska funkcija. Međutim, istodobno se izljev može koristiti za utvrđivanje postoji li krvavi izljev ili gnojni izljev kao posljedica infekcije. Čak se i pojedini patogeni mogu identificirati iz dobivene tekućine. Punkcija perikarda obično se izvodi uz odgovarajuću anesteziju i umirenje.