Uvod
Riječ sedacija potječe od latinske riječi sedare, što znači smirivanje ili smirivanje. To već pokazuje što se podrazumijeva pod medicinskom sedacijom. Oboljelu osobu treba smirivati lijekovima i njezin fizički i psihički stres smanjuje se.
Za ovaj učinak, sedativi, tj. smirujući lijekovi, moraju umanjiti središnju živčani sustav, Za razliku od opća anestezija, pogođena osoba normalno diše sama i često je se može probuditi. Sedacija se također može nadopuniti bolova, u tehničkom smislu analgetici.
To se zatim naziva analgosedacijom. Najčešći sedativi ima benzodiazepini i antidepresivi. Sedacija se koristi za sedaciju prije i tijekom medicinskih postupaka, poput kolonoskopija i zubnih operacija, a također i za sedaciju u slučajevima mentalna bolest.
Pacijenti na intenzivnoj njezi također su često smireni, jer inače ne bi mogli izdržati stres intenzivne njege. Dugotrajna upotreba sedativi može dovesti do navikavanja i zahtijevati veće količine lijekova. Sedativni učinak sedacije može prigušiti respiratorni pogon i cirkulaciju do te mjere da terapija lijekovima i praćenje može biti potrebno. U nekim slučajevima sedativi dovode do paradoksalnih stanja, tj. Pogođene osobe postaju nemirne.
U kojim se područjima koristi sedacija?
Sedacija ima vrlo različite primjene, a sve one zahtijevaju sedaciju pogođene osobe. Prije operacija mnogi pacijenti dobivaju premedikaciju od anesteziologa. Ovo je sedativni lijek u maloj dozi, koji smanjuje napetost i tjeskobu prije operacije.
Tijekom medicinskog postupka u regionalnoj anesteziji, tjeskobni ili nemirni pacijenti mogu dobiti i lijekove za smirenje, tako da nisu svjesni postupka. Primjeri takvih postupaka ili pregleda su kolonoskopije i stomatološke kirurgije. Oba postupka ne moraju se izvoditi pod opća anestezija, ali su vrlo stresni za pacijenta.
U jedinicama intenzivne njege pacijenti se često umiruju kako bi se stvorila tolerancija na ventilacija. Uz to, stres i nemir negativno utječu na oporavak pacijenata na intenzivnoj njezi i stoga ih treba izbjegavati. Sljedeće područje primjene sedativa je sedacija mentalno oboljelih osoba.
U oba akutna slučaja može biti potrebna sedacija psihoza i samoubilačke situacije. Sredstva za smirenje koriste se i u takozvanim kvalificiranim osobama povlačenje alkohola za smanjenje simptoma odvikavanja. Za mnoge ljude posjet zubaru povezan je s velikom tjeskobom i stresom.
U većini postupaka lokalni je anestetik jedini anestetik koji pacijent prima. Iako uklanja bol, to ne smanjuje svijest pacijenta. Oboljeli pacijenti doživljavaju cijeli postupak.
Zvukovi i pritisak u usta područje, kao i ukus of krv može pacijentu stvoriti nelagodu i na taj način otežati rad stomatologa. Posebno uznemireni pacijenti, ali i djeca, ljudi s demencija ili mentalno oštećene osobe mogu se dodatno smiriti sedativnim lijekovima. Ako je medicinski potrebno, ovu sedaciju plaća i zdravlje osiguravajuća društva.
To se posebno odnosi na djecu i inače nesposobne pacijente. Nakon stomatološkog zahvata pod sedativom, pacijenta treba pokupiti i ne ostavljati ga samog u prometu ostatak dana. Ovisno o duljini postupka, za sedaciju se koriste različiti lijekovi.
Sedativi nisu bolova, pa pacijentu treba dati dodatne lijekove protiv bolova i primiti ih prije anestezija popušta. Kirurško uklanjanje umnjaka relativno je velik zubni postupak. Uklanjanje se također može obaviti samo u regionalnoj anesteziji, što, međutim, znači veliki stres za tijelo i stoga se izvodi u dva termina.
Mnogi stomatolozi preporučuju sedaciju radi istodobnog uklanjanja sva četiri umnjaka smanjiti stres i fizički i psihički. U tu svrhu pacijentu se obično ubrizgava sedativ benzodiazepini, kroz venski pristup. U ovom slučaju, sedaciju plaća samo zdravlje osiguravajuća društva u slučaju maloljetnika.
U prošlosti su mnogi pacijenti to opisivali kolonoskopija kao užasno iskustvo, koje je dovelo do velikog straha od postupka. Danas su izvještaji o iskustvu nakon kolonoskopija puno pozitivniji, a pogođeni izvještavaju da su prespavali postupak. To je zbog sedacije koja se danas gotovo uvijek izvodi. Oni koji pate teško primjećuju ponekad bolan postupak i puno su mirniji.
Sedaciju za kolonoskopije obično pokriva zdravlje osiguravajuća društva. MRI je jedan od slikovnih postupaka koji liječnici mogu koristiti za dobivanje pregleda određenih organa. Pregled je potpuno bezbolan.
Tijekom MRI snimanja, međutim, pacijent mora ležati vrlo mirno kako bi izbjegao zamućenje slike. Budući da djeca i mentalno oštećene osobe često ne mogu riješiti ovo mirno ležanje, u tim se slučajevima može koristiti sedacija. Ljudi sa strahom od zatvorenih prostora također mogu zahtijevati sedaciju. MRI se često izvode, posebno u djece, jer ne uzrokuju izlaganje zračenju.
