Osteosonografija (sinonim: kvantitativna ultrasonografija; QUS) dijagnostički je postupak za mjerenje i vrednovanje gustoća kostiju, posebno u bolesnika s rizikom za osteoporoza. Metoda se također koristi za ranu dijagnozu i praćenje of osteoporoza (gubitak kostiju). Metoda pripada postupcima osteodensitometrije (gustoća kostiju mjerenje). Jedan od njih je uređaj Lunar Achilles Insight koji koristi sonografiju (ultrazvuk) za precizno mjerenje gustoća kostiju i na taj način pridonosi dijagnozi i ranom otkrivanju bolesti koštanog sustava. Mjerenje kosti gustoća na kalkaneusu pokazao se posebno korisnim, jer rezultati mjerenja omogućuju donošenje zaključaka o stanje ostatka koštanog sustava. Dobni gubitak kosti gustoća ili kosti masa je prirodni fiziološki proces. Kost masa doseže svoj maksimum do 30. godine; ova se vrijednost naziva i "vršna koštana masa". Osteodensitometrija se koristi za razlikovanje fiziološkog gubitka kosti od osteopenije (smanjenje kostiju gustoća) Ili osteoporoza (smanjenje kostiju masa s povećanom osjetljivošću na prijelom). U nativnog je vidljiv samo gubitak koštane mase od 30% Rendgen (povećana radiolucencija), ali čak i gubitak od 10% dovodi do trostrukog rizika od femura vrat prijelom i dvostruko veći rizik od prijeloma (fraktura kostiju rizik) u trupu kralježnice. Dakle, smanjenje gustoće kosti korelira sa prijelom rizik. Mjerenje osteosonografijom lunarnom metodom na kalkaneusu može pružiti dobru procjenu rizika budućeg femura vrat loma.
Indikacije (područja primjene)
- Osteoporoza:
- Rano otkrivanje osteoporoze (gubitak kostiju).
- Rano otkrivanje osteopenije (smanjenje gustoće kostiju).
- Procjena rizika od prijeloma (fraktura kostiju procjena rizika).
- Klasifikacija etapa manifestne osteoporoze.
- Praćenje napredovanja
- Praćenje lijeka terapija.
- Pacijenti stariji od 65 godina bez faktori rizika za smanjenje gustoće kostiju.
- Pacijenti stariji od 65 godina sa sljedećim čimbenicima rizika:
- Obiteljska povijest osteoporoze - najmanje dva člana obitelji s osteoporozom.
- Obiteljska anamneza bolesti povezanih sa smanjenjem gustoće kostiju.
- Hipogonadizam - nedostatak spolnih žlijezda (testisi /jajnici) muškog i ženskog spola.
- Rani klimakterij (menopauza, menopauza)
- Lom (fraktura kostiju) nakon menopauza.
- Dobni, značajan gubitak tjelesne veličine.
- Potrošnja stimulansi: alkohol (žena:> 20 g / dan; muškarac:> 30 g / dan); duhan (pušenje - kod osteoporoze nakon menopauza).
- Nedostatak vježbe
- BMI (indeks tjelesne mase) <20 kg / m²
- Nenamjerni gubitak težine veći od 10 kg ili više od 10% u posljednjih nekoliko godina
- Nema supstitucije estrogena u postmenopauzalnom razdoblju.
- Ostale indikacije:
- Hormonski čimbenici - nedostatak estrogena u djevojčica i mladih žena, npr. kasna menarha (odgođeni pubertet, starost> 15 godina).
- Rani početak menopauza (<45 godina starosti) ili rana ovarijektomija (uklanjanje jajnici).
- Menopauza (menopauza u žena)
- Andropauza (menopauza muškarca)
- Anoreksija nervoza (anoreksija)
- Kronične bolesti ili operacije koje mogu potaknuti gubitak kostiju, npr. Bolesti tankog crijeva i operacija želuca
- Kronična bubrežna insuficijencija (kronično zatajenje bubrega).
- Povećani rizik od padova (više od 2 pada u 6 mjeseci).
- Prijelomni prijelomi (prijelomi kostiju)
- Bolesti zglobova s ograničenim kretanjem
- Hipertireoza (hipertireoza)
- hiperparatireoidizam (hiperfunkcija paratireoidne žlijezde).
- Osteopatije (bolesti kostiju)
- Glukokortikoid dugoročno terapija - Kortizol unos.
- Sustavno dugoročno terapija sa sljedećim drugim droge: Antiepileptički lijekovi, glukokortikoidi, heparin, Marcumar.
- Terapija sa imunosupresivi nakon transplantacija organa.
- Pacijenti nakon transplantacija, posebno od bubreg, jetra i srce.
- Stanje nakon operacije u gastrointestinalnom traktu (gastrointestinalni trakt).
postupak
Osteosonografija Lunarnom metodom neinvazivan je postupak. Suvremena tehnologija opreme ne izlaže pacijenta nikome stres. Pacijent je u udobnom sjedećem položaju dok se kalkaneus ergonomski ubacuje u uređaj. Uređajem Lunar Achilles Insight jednostavno je rukovati i savršeno se uklapa u svakodnevnu upotrebu ordinacije zbog svoje kompaktnosti i male težine (10 kg). Tehničko načelo temelji se na kvantitativnom ultrazvuk mjerenje. Mjere se specifična brzina provođenja zvuka i prigušenje zvuka kroz kost, što omogućuje procjenu gustoće koštanog tkiva. Preferirano mjesto mjerenja, pored udlage kosti, podlaktica or prst, Je pete kosti, kao što je slučaj i s lunarnom metodom. S jedne strane pete kosti postoji odašiljač koji šalje ultrazvuk valovi kroz petnu kost. Prijemnik ih registrira i bilježi na suprotnoj strani pete kosti. Uređaj mjeri i vrijeme potrebno ultrazvučnim valovima da putuju od odašiljača do prijemnika i koliko ultrazvuka apsorbira kost. Tada se koristi za izračunavanje brzine provođenja zvuka i slabljenje zvuka.
Korist
Osteosonografija pomoću Lunarne metode moćan je dijagnostički postupak za procjenu gustoće kostiju i sastava kostiju cijelog koštanog sustava. Najvažnije područje primjene je dijagnoza, stadij i praćenje osteoporoze s obzirom na rizik od prijeloma. Redoviti pregledi značajno će smanjiti rizik od prijeloma i poboljšati kvalitetu života.
