S povećanim patničkim pritiskom pomaže posjet nadležnom liječniku. Ovim se provodi sveobuhvatan pregled radi razjašnjavanja uzroka urinarna inkontinencija. Ako je potrebno, upućuje se na stručnjaka.
Koji je liječnik odgovoran za urinarnu inkontinenciju?
Za početni pregled poželjan je posjet obiteljskom liječniku ili, u slučaju žena koje pate, ginekologu. Kada urinarna inkontinencija oboljeli posjetiti liječnika, on ili ona će prvo uzeti povijest (anamnezu) bolesti slabost mjehura u savjetovanju. Nakon toga slijedi a sistematski pregled utvrditi uzroke. Ako je potrebno, liječnik će provesti ili organizirati daljnju dijagnostiku mjere. Ako je potrebno, upućivanje na kontinenciju i zdjelice centra, slijedi specijalizirani urolog ili uroginekolog.
Otkrivanje i ispitivanja urinarne inkontinencije.
Tijekom razgovora s liječnikom liječnik će vjerojatno postaviti sljedeća pitanja:
- Koliko dugo patite od slabosti mjehura?
- Koliko često gubite urin, a da to ne želite? Koliko urina gubite?
- Javlja li se gubitak mokraće u određenim situacijama, na primjer tijekom tjelesnog napora?
- Osjećate li često snažnu potrebu za mokrenjem?
- Koliko često tijekom dana i noći trebate ići na toalet?
- Smatrate li da ne možete potpuno isprazniti mjehur?
- Imate li bolove prilikom mokrenja?
- Je li mokraća krvava?
- Jeste li operirani u vrijeme prije slabosti mjehura?
- Patite li trenutno od nekih drugih zdravstvenih stanja?
- Uzimate li redovito neke lijekove? Ako da, koje?
Fizički pregled
Nakon anamneze, liječnik izrađuje orijentacijsku sliku kroz općenito sistematski pregled. To uglavnom uključuje palpaciju i ocrtavanje mjehur i okolnih organa. U žena se procjenjuje zdjelice mišići su neophodni, a kod muškaraca prostata. Uzorak mokraće ispituje se u laboratoriju za bakterija, bjelančevine, crvene ili bijele krv Stanice. Ako se drugi uvjeti, kao npr cistitis, prisutni su, prvo ih je potrebno liječiti. Rak mjehura ne treba previdjeti.
Ultrazvučni pregled urinarne inkontinencije
Ultrazvuk pregled (sonografija) je bezbolna tehnika pregleda bez nuspojava koja je postala rutinska i koristi se za vizualizaciju unutarnji organi na monitoru. Ovdje je mjesto bubreg i odvodnja mokraćnog sustava, nalazi poput bubrega ili mjehur mogu se utvrditi kamenje, tumori ili urođene malformacije. Funkcija pražnjenja mjehur također se lako može provjeriti uz pomoć ultrazvuk. Slika napunjenog, a zatim ispražnjenog mjehura daje informacije o punjenju volumen i o ostatku mokraće; ali i o konturi mjehura, uključujući nepravilnosti (rak mjehura). Pregled prostata je također dostupan s ultrazvuk pregled kroz rektum.
Mjerenje protoka urina
Tijekom mjerenja protoka urina, pacijent isprazni svoj mjehur u mjerni lijevak ili na posebnu školjku. Povezani mjerni uređaji bilježe količinu izlučenog urina u sekundi i određuju krivulju protoka urina. Oblikom ove krivulje liječnik prepoznaje poremećaje pražnjenja mokraćnog mjehura ili zapreke odljeva uzrokovane mokraćnim strikturama ili prostata proširenja.
Dijagnostika funkcije mokraćnog mjehura i sfinktera (urodinamika).
Istodobnim mjerenjem tlaka u mjehuru putem a kateter mokraćnog mjehura a protok mokraće kao funkcija punjenja mjehura, aktivnost mjehura i funkcija sfinktera mogu se mjeriti i dokumentirati. Ovo ispitivanje je neophodno kada postoji jasna razlika između stres i nagonska inkontinencija nije moguć jednostavnim kliničkim pregledima ili kada se planira operacija.
Rentgenski pregled
Za vizualizaciju bubrega, mokraćnog mjehura i mokraćnog sustava potreban je kontrastni medij rendgen. Ovisno o pitanju, to se putem vena može usmjeriti u krvotok, kateterom napuniti u mjehur ili napuniti u bubrežna zdjelica preko uretera. An rendgen pregled je rijetko potreban.
Cistoskopija za urinarnu inkontinenciju.
Cistoskopija omogućuje promatranje mjehura i prostate iznutra kroz endoskop umetnut kroz uretra.Na taj način liječnik procjenjuje stanje mjehura sluznica (upala) i utvrđuje postoje li kamenci, tumori ili abnormalnosti. Odluku o nužnosti takvog pregleda trebao bi donijeti specijalist (urolog); ako rak mjehura sumnja se da je to neizbježno.
