Česti uzroci
Postoje mnogi zamislivi uzroci za bol u zglobovima. Međutim, vrlo je teško točno razlikovati sve uzroke. Slijedi pregled posebno čestih uzroka i njihovih terapija: tzv artroza je istrošenost zglobova, što premašuje uobičajenu dobnu dob.
Zglobovi počinju pokazivati znakove trošenja oko 30. godine, ovisno o čimbenicima rizika poput stresa ili pretežak. artroza obično se očituje u bol u dobi između 50 i 60 godina, tako da otprilike 2/3 starijih od 65 godina pati od artroze. Uzroci ovog trošenja su čimbenici rizika kao što su pušenje, pretežak, pogrešno nošenje utega, nepravilni položaji zglobova kao rezultat ozljeda i upala (npr artritis).
Ali genetske predispozicije također igraju ulogu u razvoju osteoartritisa. Žene su također češće pogođene od muškaraca. Kao zglob hrskavica propada i zglobne površine postaju neravne, zahvaćene zglobova može samljeti i postati vrlo bolno.
Često su veliki zglobovi, poput koljena ili zglob kuka, su pogođeni. Tada se ograničava sloboda kretanja. Kako bolest napreduje, svakodnevne aktivnosti poput penjanja stepenicama postaju sve teže, a zglobovi također bole prilikom odmora.
Zahvaćeni zglobovi tijekom akutnog napada mogu biti crvenili i natečeni. Terapijski pristupi su vrlo raznoliki i uključuju konzervativni i kirurški pristup. Cilj je postići velik stupanj slobode od bol i više slobode kretanja.
Mogu se koristiti analgetski i protuupalni lijekovi. Uz to pomažu i vježbe za jačanje zglobova. Napokon, postoje kirurški pristupi u rasponu od Artroskopija, hrskavica transplantacije na zglobne proteze.
S giht, koncentracija mokraćne kiseline u krv je povećan. Mokraćna kiselina je metabolički otpadni proizvod koji se, ako je koncentracija previsoka, taloži u obliku kristala mokraćne kiseline uglavnom u metatarsofalangealni zglob palca, ali i u drugim zglobovima. U akutnom napadu od giht, ovo uzrokuje ozbiljne bol, oteklina, crvenilo i groznica.
Akutni napad giht manifestira se uglavnom nakon bogatih, mesnih obroka ili konzumacije alkohola. Terapija se temelji na protuupalnim lijekovima kao što su indometacin, nemasno meso dijeta, suzdržavanje od alkohola i droga koje snižavaju razinu mokraćne kiseline, poput urikozurika i alopurinol (potonji nije u akutnim napadima). Uvjet artritis općenito se odnosi na upalne bolesti zglobova.
Treba ga razlikovati od artroza, što je trošenje zglobova. Artritis obično karakteriziraju tipični upalni znakovi otekline, crvenila, pregrijavanja i boli. Postoje različiti oblici artritisa, koji se grubo mogu podijeliti na infektivni i neinfektivni artritis: Infektivni artritis: Gnojni bakterijski artritis (infektivni artritis) vrlo je ozbiljno oštećenje zgloba, što je vrlo akutni događaj.
Kirurško liječenje dodatnom antibiotikom obično se izvodi radi ubijanja patogena. Takva bakterijska upala zgloba obično se razvije na dnu ozljede, ali može imati i endogene uzroke. Pojmovi piarthros i zglob Empijem koriste se kao sinonimi za gnojni artritis. Artritis s neinfektivnim uzrokom: Postoje različiti oblici neinfektivnog artritisa.
Najvažniji su reumatoidni artritis, psorijatični artritis i giht. Reumatoidni artritis, koja je autoimuna bolest, može se manifestirati u vrlo mladoj dobi i određuje je krv testovi, uzorci tkiva uzeti iz zgloba i slikovni postupci kao što su kosti scintigrafija. To je najčešća upalna bolest zglobova i manifestira se, na primjer, u bol u zglobovima u prstima, jutarnja ukočenost u prst i ručni zglob zglobovi i oticanje zglobova.
Psorijatični artritis se javlja u kontekstu psorijaza a karakterizira asimetrična afekcija zglobova (zahvaćeni su zglobovi s jedne strane), kao i tzv. infestacija zrakom. U slučaju navikularne bolesti, na primjer, svi zglobovi a prst su pogođeni. Zajedničke tegobe mogu se pojaviti prije nego što se pojave kožne pritužbe psorijaza, što znatno otežava dijagnozu.
(artritis gihta, vidi gore). Bekhterevova bolest je kronična reumatska upala koja uglavnom pogađa kralježnicu i druge velike zglobove. Tipični simptomi su bolovi u leđima, koljena, bokovi i pete.
Tabani također mogu biti upaljeni. Te bolesti uključuju Crohnova bolest i ulcerozni kolitis. Zajedničko im je što uzrokuju upale u raznim područjima gastrointestinalnog trakta.
Otprilike jedna četvrtina bolesnika pati od artritisa kao dijela takve bolesti, a oko 15% od upale crijeva i crijeva krsna kost (sakroileitis). Ovo je također poznato kao enteropatska artropatija. Uz razne pritužbe probavni trakt kao što proljev or zatvor, pogođeni tada pate od bol u zglobovima.
Novonastala bol u zglobovima u kontekstu a kronična upalna bolest crijeva ukazuje na akutno rasplamsavanje Crohnova bolest or ulcerozni kolitis. Lajmska borelioza: borelije su patogeni koji se prenose s krpelja na ljude. Lyme bolest napreduje u različitim fazama i pokazuje simptome poput crvenila kože, umor, groznica a također i bolovi u zglobovima.
Oni se također mogu javiti nekoliko mjeseci nakon infekcije i s vremenom popuštaju. Posebno su pogođeni zglobovi koljena i lakta. Ostalo: Bolovi u zglobovima mogu se javiti i nakon hepatitis, grimizno groznica, zaušnjaci, rubeole, tuberkuloza, gripa i druge zarazne bolesti.
- Bolest skladišta željeza - hemokromatoza: Ova bolest skladištenja uzrokuje abnormalno taloženje željeza u tijelu. Može biti stečena ili nasljedna. Pored oštećenja organa poput fibroze (vezivno tkivo preuređenje) od gušterača i jetrai srce neuspjeh, bolest skladištenja željeza dovodi do pseudo-gihta (vidi dolje) u zglobovima.
Evo, malo željeza dijeta je vrlo važno, ali terapija lijekovima je također bitna.
- Metabolizam masti poremećaji: Lipometabolički poremećaji uključuju i hipertrigliceridemiju i hiperkolesterolemija. Oba metabolička poremećaja mogu dovesti do izljeva u zglobove, boli, pregrijavanja i oteklina. Tijek boli je jači u hiperkolesterolemija.
Hondrokalcinoza (pseudo-giht) je polog posebne kalcijum spojevi (kalcijev pirofosfat) u hrskavica.
To uzrokuje oštećenje meniskusa, intervertebralnih diskova i zglobne hrskavice malih i velikih zglobova. Pseudo-giht svojim simptomima podsjeća na giht i dovodi do jake boli i ograničene pokretljivosti. Češća je kod drugih bolesti poput dijabetes bolest, hemokromatoza i hiperparatireoidizam.
Krv bolesti mogu zahvatiti i zglobove. Hemofilija (bolest hemofilije) može uzrokovati opsežna unutarnja krvarenja, spontano ili nakon lagane ozljede, koja se mogu javiti i u zglobovima (hemartros) i mišiće. Posljedice su jaka bol, oteklina i s vremenom deformacije.
Terapija antikoagulantnim lijekovima (antikoagulansima) također vrlo rijetko može dovesti do zglobnog krvarenja. Sarkoidoza je sistemska autoimuna bolest koja može zahvatiti gotovo bilo koji organ, ali preferira pluća. Dovodi do takozvanih granulomatoznih naslaga.
Poseban oblik je Löfgrenov sindrom, koji uglavnom pogađa mlade žene. Karakterizira ga trijada artritisa, a kožni osip (erythema nodosum) i zaraza posebnim limfa čvorovi ment (bihilarna limfadenopatija). Terapija je simptomatska i provodi se protuupalnim lijekovima i lijekovima za ublažavanje boli. Kronični umor sindrom je paralizirajuće mentalno i fizičko stanje iscrpljenosti, što pokazuje daljnje karakteristične simptome.
To uključuje glavobolju, vrat, bolovi u mišićima i zglobovima, kao i nesanica i problemi s koncentracijom. Reiterov sindrom, koja se naziva i Reiterova bolest, poseban je oblik Reaktivni artritis a javlja se nakon gastrointestinalnih i urogenitalnih infekcija. Glavni simptomi su artritis, upala uretra (uretritis) I konjunktivitis.
reaktivni artritis je obično upala zglobova koja se javlja nakon infekcije raznim patogenima. Uglavnom su zahvaćeni veliki zglobovi, poput koljena. Fibromyalgia je kronična, trenutno neizlječiva bolest koja uzrokuje širok spektar simptoma.
Glavni simptomi su kronična bol u raznim dijelovima tijela, umor i poremećaji spavanja. Bol uglavnom pogađa mišiće i zglobove leđa, grudi, vrat, ruke i noge. Važno je razlikovati fibromyalgia iz reumatoidni artritis by diferencijalna dijagnoza.
Sistemski lupus izuzetno je rijetka bolest koja uglavnom pogađa žene. Uzrokuje različite simptome, uključujući bolove u zglobovima. To je autoimuna bolest.
Bolovi u zglobovima obično se javljaju u kontekstu gripa-lik infekcije (prehlada). Oni su još ozbiljniji u kontekstu utjecati. Ovu bol izazivaju glasničke tvari koje imunološki sustav šalje dok se bori protiv zaraze.
Te tvari za prijenos vode do smanjenog praga boli. Ako bol potraje i nakon izlječenja prehlade, treba se obratiti liječniku. Bol u zglobovima koji se javlja nekoliko dana do nekoliko tjedana nakon infekcije može biti znak Reaktivni artritis.
U kontekstu reumatske bolesti, bolovi u zglobovima mogu biti popraćeni općom slabošću i blagom vrućicom. Vrućica također može biti znak zarazne upale zglobova. Bakterijska upala zgloba često se razvija u kuku ili zglob koljena.
Korištenje električnih romobila ističe bakterija mogu ući u zglob izvana, npr. tijekom Artroskopija, ili putem krvi. Bakterijska lymska borelioza koju prenose krpelji također se može očitovati kao bol u zglobovima s vrućicom. Ako se nakon konzumacije alkohola pojave bolovi u zglobovima, to može biti akutna napad gihta.
Kod gihta se povećava koncentracija mokraćne kiseline u krvi. Kao rezultat, kristali mokraćne kiseline talože se u zglobovima i tako dovode do boli. The metatarsofalangealni zglob palca posebno je pogođen.
Međutim, to također može dovesti do upale koljena, prst zglobovi, lakatni zglob, gležanj zglob ili slično. Baš kao i konzumacija mesa, alkohol dovodi do povećanih koncentracija mokraćne kiseline u krvi. Postoje i mnoge druge bolesti koje mogu uzrokovati bolove u zglobovima. Daljnji uzroci su sklerodermija, razni vaskulitidi (vaskularne upale), reumatska groznica, Sjögrenov sindrom i još mnogo toga.
Svi članci iz ove serije:
