Giht

Sinonimi u širem smislu

Medicinski: Hiperurikemija “Zipperlein”, napad gihta, Podagra, artritis urica

Definicija Giht

Giht je metabolički poremećaj u kojem se kristali mokraćne kiseline talože uglavnom u zglobova. Mokraćna kiselina proizvodi se u ljudskom tijelu, između ostalog, tijekom stanične smrti i razgradnje staničnih komponenata (npr. DNADNS = deoksiribonukleinska kiselina). To dovodi do reumatskih tegoba, tj. U zglobova pogođena, zbog čega je bolest klasificirana kao reumatska.

Kraj palca zglobova može također utjecati na ovo, pri čemu pogođeni pate od vrlo teških bolesti bol. Za primanje dodatnih informacija uredništvo preporučuje sljedeći članak: Bol u zglobu palca

  • upale
  • Oticanja i
  • Jaka bol

Giht: Poznata bolest ... U srednjem vijeku giht se smatrao kazna zbog proždrljivosti i pretjerane konzumacije alkohola, jer je to obično utjecalo samo na ljude koji su si mogli priuštiti bogataše dijeta s puno mesa i masne ribe. Poznati bolesnici bili su, na primjer, Charles V, Henry VIII ili Michelangelo ... Danas se može primijetiti da je giht češće povezan s bolestima tzv.metabolični sindrom“, Koja je bolest koja se može prenijeti tijelom: Sa sve većom snagom, giht bolesti također ponovno dobiva na važnosti.

  • Visok krvni tlak (arterijska hipertenzija)
  • Dijabetes melitus tip 2
  • Prekomjerna težina (pretilost) i
  • Metabolizam masti poremećaji (hiper- / dislipidemija).

Učestalost (epidemiologija)

Pojava u populaciji Giht je jedna od najčešćih metaboličkih bolesti u industrijskim zemljama, zajedno s dijabetes mellitus tip 2. Oko 30 posto muškaraca i 3 posto žena ima povišenu razinu mokraćne kiseline, a svaki deseti bolesnik s povišenom razinom mokraćne kiseline krv (hiperuricemija) razvija giht. U muškaraca to ne ovisi o dobi, u žena se vrijednosti povećavaju nakon menopauza.

Podrijetlo i uzroci

Pojam gihta zapravo je skupni izraz za razne metaboličke bolesti koje dovode do povećane razine mokraćne kiseline u krv (hiperuricemija) i sekundarne bolesti koje su posljedica toga. Mokraćna kiselina nakuplja se u ljudskom tijelu kao krajnji produkt razgradnje nukleotida purina. Nukleotidi purina dio su genetske informacije (DNSDNA) u svim stanicama ljudskog tijela.

DNA se mora razgraditi u našem organizmu, na primjer, kada stare stanice umru ili kada se puno DNA unese hranom (meso, posebno iznutrice, sadrži mnogo purina). Konačni proizvod, mokraćna kiselina, proizvodi se u nekoliko međufaza, koji se ne mogu dalje koristiti i izlučuje se putem bubrega (bubrega). U ljudi je udio mokraćne kiseline u krv je posebno visoka.

Razlog tome mogao bi biti antioksidativni učinak (zaštitna funkcija protiv štetnih tvari) mokraćne kiseline, koji možda ima evolucijsku prednost. Izlučivanje mokraćne kiseline stoga se približava granici čak i pri normalnim razinama mokraćne kiseline. Ako se ta granica prekorači, mokraćna kiselina više nije topljiva, govori se da taloži i stvara kristale.

Da bismo to ilustrirali, možemo zamisliti da se u toplu šalicu čaja može dati i samo određena količina šećera, inače se zadržava talog. Kristali mokraćne kiseline nastaju u zglobovima ruku i nogu, posebno u metatarsofalangealni zglob palca na nozi (klinička slika koja iz toga proizlazi naziva se podagra). Razlog tome je slabija topljivost soli u tekućinama s niskim temperaturama (u usporedbi s rukama i nogama (relativno hladnije) u srži tijela).

Šećer se bolje otapa u toplom čaju nego u hladnom. Kristali mokraćne kiseline u zglobnom prostoru prepoznaju se kao strana tijela i jedu ih imunološki sustavobrambene stanice, nakon čega stanice umiru i dolazi do masivnog oslobađanja upalnih tvari iz unutrašnjosti stanica, koje zauzvrat privlače daljnje obrambene stanice. Razvija se začarani krug.

U principu, poremećaji razgradnje purina koji dovode do gihta možemo podijeliti u dvije skupine:

  • Poremećeno izlučivanje mokraćne kiseline = mokraćna kiselina se ne izlučuje u normalnim mjerama, pa se nakuplja u tijelu.
  • Povećano stvaranje mokraćne kiseline = u tijelu, uslijed različitih procesa, može doći do povećane proizvodnje mokraćne kiseline, također se ovdje ona akumulira više tijekom normalnog izlučivanja.

osnovni hiperuricemija (također se naziva i primarni giht) je porast razine mokraćne kiseline kao rezultat nasljednih metaboličkih nedostataka. U većini slučajeva hiperuricemija je primarni oblik. Mogući uzrok je poligeno smanjenje (tj. Uključeno je nekoliko gena) smanjenje izlučivanja mokraćne kiseline putem bubreg.

Razlog tome je nedostatak kanala kroz koje mokraćna kiselina normalno ulazi u urin (oko 99% svih slučajeva). Lesch-Nihanov sindrom, vrlo rijetka bolest naslijeđena putem X kromosoma (cca.

1% svih slučajeva). Genetska mana dovodi do činjenice da se određeni metabolički aktivni protein (enzim), koji pripada metabolizmu purina, više ne proizvodi. Zadatak enzima je recikliranje purina u DNA.

Recikliranjem se obično postiže manje purina, koje tijelo mora razgraditi u mokraćnu kiselinu. S druge strane, sekundarna hiperurikemija (također se naziva i primarni giht) je povećanje razine mokraćne kiseline uzrokovano stečenom bolešću. Mogući primjeri su: dovesti do povećane stanične smrti?

povećana DNA = stvaraju se purini. Bubreg bolesti (npr bubreg neuspjeh), dijabetes mellitus (dijabetes), keto i mliječna acidoza dovesti do smanjenja izlučivanja mokraćne kiseline kroz bubrege? povećani purini ostaju u krvi).

Alkohol (inhibirajući izlučivanje bubrega), a dijeta bogate purinima (npr. mesom i ribom) i određenim lijekovima koji utječu na izlučivanje mokraćne kiseline (npr laksativi, „Tablete za vodu“ (diuretici)) može također pospješiti razvoj hiperuricemije.

  • Psorijaza
  • Rak krvi (leukemija)
  • Anemija (hemolitička anemija) ali i
  • Kemoterapija za tumor