Predmenstrualni sindrom: uzroci, simptomi i liječenje

PMS (predmenstrualni sindrom) odnosi se na razne simptome koji su posljedica ženskog menstrualnog ciklusa i javljaju se otprilike 4 do 14 dana prije početka menstruacija. PMS pogađa oko 75 posto spolno zrelih žena, s ozbiljnim oštećenjem svakodnevnog života zbog PMS-a zabilježenog u oko 5 posto žena.

Što je PMS?

PMS (predmenstrualni sindrom) je pojam koji se koristi za opisivanje niza različitih fizičkih i / ili psiholoških simptoma koji se javljaju mjesečno tijekom određenog razdoblja, u drugoj polovici menstrualnog ciklusa i obično jenjavaju s početkom menstruacija. Iako se blagi oblici PMS-a ne prepoznaju kao bolest, teški oblici PMS-a, posebno predmenstrualni disforični poremećaj, smatraju se mentalna bolest koji mogu imati značajan negativan utjecaj na svakodnevni život pogođenih žena. Simptomatski se PMS manifestira različitim, složenim prigovorima koji pokrivaju širok spektar od glavobolje i / ili bol u trbuhu, vruće trepće kao i voda zadržavanje na teškim psihološkim oštećenjima kao što su promjene raspoloženja, anksioznost i depresija. S tim u vezi, čimbenici stresa, neuravnoteženi dijeta s pretjeranim nikotin, alkohol i kofein konzumacija i nedostatak tjelovježbe mogu pogoršati simptome PMS-a.

Uzroci

Osnovni uzroci PMS-a još nisu konačno razjašnjeni, što se dijelom može pripisati činjenici da je u većini slučajeva kombinacija uzroka prisutna u pogođenih žena. S jedne strane, sumnja se na hormonalnu neravnotežu, poput poremećene prisutnosti progesteron i estrogena, što bi moglo biti posljedica hormonalnih fluktuacija tijekom menstrualnog ciklusa. S druge strane, PMS mogu uzrokovati hipotireoza ili poremećen melatonin razinama. Osim toga, neki hormonska kontraceptivna sredstva (npr. kontracepcijske pilule) mogu pokrenuti PMS ili pojačati simptome povezane s PMS-om. Neuravnoteženi dijeta, nedostatak vježbe, pretjerano alkohol i nikotin konzumacija i psihosocijalna čimbenici stresa (problemi u profesionalnom i / ili obiteljskom okruženju) također doprinose povećanju simptoma tipičnih za PMS.

Simptomi, pritužbe i znakovi

PMS može napraviti dane prije menstruacija vrlo bolno za pogođene žene. Međutim, specifični se simptomi mogu doživjeti vrlo različito. Mnoge žene PMS doživljavaju kao u početku lagano povlačenje, a zatim sve jači osjećaj u trbuhu. PMS se može osjetiti četiri ili više dana prije menstruacije, ali često se simptomi javljaju neposredno prije menstruacije. Pored simptoma koji su također opisani kao grčevi u želucu u trbuhu, PMS također može utjecati na izgled koža. Mnogi oboljeli doživljavaju prištići i masna koža u danima koji su prethodili njihovom razdoblju. Na um također može utjecati PMS. Opća malaksalost, nedostatak koncentracije pa čak i depresivna raspoloženja mogu biti posljedica PMS-a. Izmijenjena interakcija hormoni malo prije menstruacije može dovesti osjećati se razdražljivo, umorno i bezvoljno. Fizička nelagoda poput povlačenja trbuha obično se može ublažiti bolova. Ako se osjeća da je nelagoda izuzetno jaka, uvijek treba konzultirati ginekologa. Mora pojasniti je li neka druga ginekološka bolest ne izaziva ozbiljnu bol prije mogućeg propisivanja posebnih pripravaka.

Dijagnoza i tijek

Kako bi dijagnosticirala PMS, pogođenu ženu pitaju o njezinim specifičnim pritužbama i vremenu početka kao dio a povijest bolesti. Uz to, pojašnjava se bi li PMS mogao biti posljedica hipotireoza, endometrioza, depresija, početak menopauza ili bilo koji drugi uzroci. Uz to se može provjeriti razina hormona kako bi se utvrdilo je li prisutna hormonska neravnoteža. U nekim slučajevima, posebno ako je prisutno nekoliko pritužbi, treba voditi dnevnik u koji će se bilježiti razne pritužbe s njihovim stupnjem ozbiljnosti. U pravilu, PMS nestaje s početkom bolesti menopauza.Predmenstrualni sindrom povezan s ozbiljnim simptomima, koji ozbiljno utječe na svakodnevni život pogođene žene, u svakom slučaju treba liječiti, također zato što ozbiljni, neliječeni PMS povećava rizik od rak dojke.

komplikacije

PMS, ili predmenstrualni sindrom, glavni je teret za mnoge žene. Međutim, sedam posto pogođenih može imati toliko ozbiljne simptome da je čak i cijelo njihovo socijalno okruženje ozbiljno pogođeno. To se tada naziva predmenstrualnim disfornim poremećajem. Predmenstrualni disforični poremećaj je stvaran mentalna bolest koji se mogu javiti kao dio predmenstrualnog sindroma. Pogođene žene postaju jako razdražljive i ponekad vrlo agresivne. Iako znaju da to nije u redu, ove žene često pokazuju ponašanje tijekom ove faze koje bi strogo odbacile u normalno vrijeme. Stoga mogu postati fizički, udariti svoje dijete, imati vrištanje ili čak bacati predmete. Žene pogođene predmenstrualnim disfornim poremećajem u tom razdoblju trpe gubitak kontrole. Stoga im čak i spoznaja da je njihovo ponašanje pogrešno ne pomaže. Najveći rizik za ove žene je što svojim načinom mogu uništiti svoje društveno okruženje. Kao rezultat toga, mogu se potom razvesti ili čak izgubiti djecu. Također, bolest je uvjetno narušena i profesionalnoj perspektivi. Dugoročno, socijalna izolacija može tako rezultirati, što pored toga često dovodi do daljnjih kroničnih mentalnih bolesti poput depresija, uz predmenstrualne pritužbe.

Kada trebate otići liječniku?

Predmenstrualni sindrom nije bolest u strogom smislu i ne treba ga liječiti. Stoga, ako su simptomi blagi do umjereni, nije hitno posjetiti liječnika. Ipak, oboljeli bi trebali opisati svoje simptome tijekom godišnjeg ginekološkog pregleda. Međutim, potrebno je poduzeti mjere ako se ozbiljni psihološki i fizički simptomi ponavljaju u devet od dvanaest ciklusa. U tim je slučajevima poželjno konzultirati se s liječnikom, jer se pritužbe rijetko mogu temeljiti na ozbiljnim bolestima. Prva točka kontakta je ili obiteljski liječnik ili ginekolog. Kojeg liječnika treba konzultirati ovisi o simptomima koji su prisutni u svakom pojedinom slučaju. U slučaju psiholoških problema, također bi bilo poželjno konzultirati endokrinologa, psihijatar ili psiholog. Ako su simptomi uglavnom fizički, oboljeli bi se trebali obratiti ginekologu ili alternativnom liječniku. U osnovi, mnogi liječnici opće prakse i stručnjaci nisu na odgovarajući način obučeni u pogledu predmenstrualnog sindroma. Stoga u mnogim slučajevima može biti preporučljivo posjetiti nekoliko liječnika. Uobičajena medicinska terapija pristupi kod nekih žena nisu učinkoviti. U tim se slučajevima preporučuje da se razmotre i alternativni pristupi.

Liječenje i terapija

U slučaju PMS-a, terapija ovisi u velikoj mjeri o temeljnim pritužbama, kao i o razini patnje koju doživljava svaka pogođena žena pojedinačno. Na primjer, blagi PMS ne mora zahtijevati terapija ako simptomi povezani s njim samo malo ometaju svakodnevni život pogođene osobe. Za liječenje blagog PMS-a u mnogim je slučajevima dovoljno naučiti opuštanje tehnike kao što su autogeni trening ili progresivni mišić opuštanje kako bi se izbjegli ili minimalizirali učinci čimbenici stresa. Hormonska kontracepcija koji sadrži gestageni koriste se i za liječenje PMS-a. Protuupalno droge koriste se za ublažavanje bol, i malo soli, lako probavljiv dijeta sa ne alkohol, nikotin or kofein i / ili diuretici može biti korisno protiv voda zadržavanje. U nekim slučajevima, biljni lijekovi (wolfstrappkraut, redovnički papar) i / ili dodatno povećanje u magnezij i vitamin Unos B pruža olakšanje. U pojedinačnim slučajevima psihološka podrška pogođenoj ženi kroz bihevioralne ili psihoterapija može biti naznačeno, dok antidepresivi (Npr. amitriptilin) koriste se terapijski ako je prisutna depresija.

Outlook i prognoza

Predmenstrualni sindrom ovisi o mnogim olakšavajućim čimbenicima. Djevojke i mlade žene koje pate od PMS-a mogu primijetiti značajno poboljšanje simptoma pred kraj puberteta i ulazak u odraslu dob. U najboljem slučaju, uopće nemaju nikakve simptome ili samo blage simptome kao odrasle žene. Ako odrasla pacijentica i dalje pati od PMS-a, simptome će najvjerojatnije doživljavati do menopauza. Postoje čimbenici koji mogu simptome učiniti ozbiljnijima ili ih mogu ublažiti. Potrošnja nikotina i kofein mogu imati pogoršavajući učinak, dok kombinacije određenih masnih kiselina u prehrani može ublažiti simptome. Promjena prehrane stoga može imati pozitivan učinak na dobrobit. Nedostatak vježbe također može biti razlog zašto su predmenstrualni simptomi teži nego što je potrebno. Sport i sposobnost može imati preventivni učinak. Određena stanja poput poremećaja štitnjače, gljivičnih infekcija ili čak problema sa spavanjem također pogoršavaju simptome PMS-a. Dakle, iako predmenstrualni sindrom nije izlječiv, pogođena žena još uvijek može pokušati ublažiti simptome bez uzimanja lijekova. Ako su simptomi ozbiljni, bolova mogu se poduzeti za ublažavanje simptoma do te mjere da se može upravljati normalnim svakodnevnim životom tako da socijalne posljedice PMS-a ne budu nepotrebno ozbiljne.

Prevencija

PMS se ne može posebno spriječiti zbog činjenice da njegovi uzroci nisu konačno utvrđeni. Međutim, na opseg pojedinih simptoma može pozitivno utjecati uravnotežena prehrana, izbjegavajući pretjeranu konzumaciju nikotina, alkohola i kofeina, sportske aktivnosti i opuštanje tehnike za smanjiti stres. Uz to, rizik od bolesti je povećan u gojaznost (pretežak). Sukladno tome, smanjenje tjelesne težine može minimizirati rizik od nastanka PMS-a.

Nastavak

Na području PMS-a govoriti o naknadnoj njezi nije sasvim točno, jer je to simptom koji se obično ponavlja mjesečno. Ako su simptomi koje ima žena posebno jaki, može se pružiti mjesečna pomoć u smislu podrške fizičkoj i psihološkoj regeneraciji. To se može učiniti kroz tople kupke, nježne izdržljivost trening ili masaže i ovisi o dobrobiti i ukusu pojedinca. Adekvatno pijenje, zdrava prehrana i dovoljno sna mogu se također integrirati u naknadnu njegu nakon često vrlo neugodnih dana predmenstrualnog sindroma. Žene često mogu samostalno liječiti PMS biljnim lijekovima poput redovnika papar. Ako je ovo uspješno, dio naknadne njege je pouzdano praćenje doziranja. Redoviti posjeti ginekologu također su uključeni u naknadnu njegu kako bi bili sigurni da, na primjer, osjetljivost dojki za koju se smatra da je PMS ne skriva drugu stanje. Učenje tehnike opuštanja je također način da se daljnja njega osmisli. PMR (progresivno opuštanje mišića), AT (autogeni trening), fantasy putovanja i joga samo su neki od mnogih primjera. Naknadno zbrinjavanje također uključuje ženu koja promatra ono što je posebno dobro za nju tijekom razdoblja PMS-a. Vođenjem kalendara ciklusa, ovi mjere može se započeti rano.

Što možete učiniti sami

PMS (predmenstrualni sindrom) je česta pojava koja se redovito javlja. Za pogođene žene postoji čitav niz načina za ublažavanje neugodnih simptoma samopomoći u svakodnevnom životu, često uočljive. To često uspijeva posebno pouzdano, jer se pojava PMS-a može lako predvidjeti zbog ovisnosti o mjesečnom ciklusu žene. U tom je kontekstu moguća samopomoć kako za fizičke, tako i za psihološke pritužbe koje PMS donosi sa sobom kao vrlo individualni obrazac pritužbi. U fizičkom području neugodna osjetljivost dojki i koža nečistoće su posebno vrijedne spomena. Monahova papar pripravci su često prikladni za smanjenje osjećaja napetosti u dojkama. Grudnjak koji dobro podupire osigurava da ga bol što se često događa tijekom kretanja je smanjeno. Koža mrlje se često mogu ublažiti blagim antiseptičkim proizvodima za čišćenje. Na mentalnom planu, niz mogućih pritužbi, poput anksioznosti ili depresivnih raspoloženja, kao i umor, može se ublažiti tjelesnom aktivnošću. Vježbajte na svježem zraku, poput šetnje ili plivanje, posebno se preporučuje. Pronaći će oni koji to žele malo lakše uravnotežiti in joga or progresivno opuštanje mišića.Često pomaže i u planiranju stresnih osobnih ili profesionalnih obaveza kako ne bi pale tijekom faze PMS-a i ne bi dodatno opteretile oboljelog.