Sindrom iritabilnog crijeva: uzroci, simptomi i liječenje

Razdražljivo crijevo or Upalna bolest crijeva (IBS) je česta bolest u gastrointestinalnom traktu i probavnim organima. Tipični simptomi uključuju nadutost i grčevi želudac or bol u trbuhu.

Što je sindrom iritabilnog crijeva?

Govori se o razdražljivom debelo crijevo (debelo crijevo iritabilno) kada postoji disfunkcija probavni trakt, što se očituje kroničnim pritužbama poput grčevi u trbuhu, nepravilnosti stolice, kao i nadutost. Tipična značajka Upalna bolest crijeva jest da se problemi obično javljaju danju, a ne noću, a liječnik ne nalazi nikakve patološke promjene u organima ili biokemiji tijela. Razdražljivo crijevo nije opasno, ali je često dosadno za pogođenu osobu i kvaliteta života je ograničena, jer crijevo reagira ne samo na uznemirenu hranu već i na stres. Ova ograničenja uzrokovana razdražljivo crijevo obično traju ne samo dane ili mjesece, već ponekad i mnogo godina i pacijent se mora naučiti nositi s tim.

Uzroci

Točan uzrok ovog poremećaja crijeva još nije poznat. Sumnja se da je mentalno preopterećenje, uzrokovano stres i bijes, promiče Upalna bolest crijeva. Tvar glasnika serotonina smatra se da ovdje igra ključnu ulogu jer je odgovoran za nesmetan protok informacija između mozak i crijevnu funkciju. Nadalje, intolerancije na hranu prirodno igraju glavnu ulogu u sindromu iritabilnog crijeva, kao i ponašanje u prehrani i dijeta (npr. užurbano jedenje, neredoviti obroci). Činjenica je da su kod sindroma iritabilnog crijeva pokreti u crijevima poremećeni i percepcija normalnog probavnog procesa već se doživljava bolno. Istraživači su otkrili da pacijenti koji pate od sindroma iritabilnog crijeva imaju povećan broj bijelih krv Stanice, leukociti. To bi značilo upala crijevnih sluznica i stoga bi mogao biti uzrok simptoma.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Simptomi sindroma iritabilnog crijeva vrlo su raznoliki. Točna simptomatologija omogućuje daljnju tipizaciju stanje. Dakle, kod pretežno mekog pražnjenja crijeva koje se događa otprilike tri puta dnevno, proljev govori se o tipu. The zatvor tip karakterizira rijetka i tvrda stolica. Postoji i mješoviti tip, kod kojeg tvrde stolice i proljev može se javiti istog dana i sindrom iritabilnog crijeva bez podtipa. Potonje se odnosi na generalizirane simptome. Oni na koje utječe IBS često se žale bol i snažan osjećaj sitosti. Nadutost i subjektivno percipiran nadutost mnogo su neugodniji za pogođene nego za ljude bez IBS-a. Kod nekih oboljelih jasno se vidi napuhnuti trbuh. The bol doživljava se vrlo ozbiljno. Mogu imati oblik bol u trbuhu i grčevi u želucu. Često se mogu opisati kao ubadanje ili povlačenje. Osjećaj nadutost često dovodi do pritiska bol. Ako se pojavi bol, defekacija se također javlja češće. Bolovi obično popuštaju nakon ponovljene defekacije. Međutim, osjećaj nepotpune defekacije često ostaje. Sluz se može miješati sa stolicom. U pravilu, oboljeli noću ipak nemaju simptome. Simptomi se mogu pogoršati zbog stres a nakon unosa hrane.

Tijek bolesti

Sindrom iritabilnog crijeva obično se prvi put pojavljuje u dobi između 20 i 30 godina i čest je; dvostruko češće u žena nego u muškaraca. Pored boli i grčevi u želucu u trbušno područje, mogu se pojaviti i sljedeći simptomi: Naizmjenično proljev or zatvor, osjećaj pritiska u donjem dijelu trbuha, promijenjeni sastav stolice (od tvrdog do kašastog do vodenastog), nadutost, zvučni probavni zvukovi, umor, Loša koncentracija, anksioznost, depresija, poremećaji spavanja, migrene i bol u leđima. Oni koji pate od sindroma iritabilnog crijeva često su pod teškim patničkim pritiskom, jer te pritužbe ograničavaju ukupnu kvalitetu života i često traju cijeli život.

komplikacije

Sindrom iritabilnog crijeva obično ne dovesti do fizičkih komplikacija, čak i u kroničnom tijeku. Ako je ozbiljna s proljevom, dehidracija mogu nastati zbog dugotrajnog gubitka tekućine, što treba spriječiti odgovarajućim pijenjem i prilagodbom u dijeta. Rizik od dehidracija može se eliminirati liječenjem. Pacijenti s iritabilnim crijevima nemaju povećan rizik od drugih bolesti gastrointestinalnog trakta. Ako pacijenti naprave promjene na svom dijeta ili izbjegavajte odabranu hranu bez liječničkog savjeta, može doći do debljanja ili gubitka. Redovito se javljaju komplikacije psihološke prirode. Bolest je često povezana sa strahovima, na primjer debelo crijevo Raka ili naknadne štete. Ovisno o ozbiljnosti, sindrom iritabilnog crijeva može dovesti na subjektivno snažno osjećana ograničenja u svakodnevnom životu pacijenta koja generiraju nemir, napetost i tjeskobu. Pacijenti pate od straha da neće imati pristup toaletu ili se ne pojavljuju bespomoćno u javnosti kad se iznenada pojave simptomi. Društvena izolacija i depresija kao rezultat mogu nastati. Ostali popratni simptomi mogu uključivati ​​poremećaje spavanja, anksioznost i psihosomatske simptome. Osjećaj srama, poput nadimanja, može negativno utjecati na partnerstvo ili spolni život.

Kada trebate otići liječniku?

Ljudi koji pate od sindroma iritabilnog crijeva često su vrlo ograničeni u svakodnevnom životu. Sva hrana, posebno masna začinjena hrana, ne može se pravilno probaviti zajedno sa sindromom iritabilnog crijeva. Pod određenim okolnostima može doći do uboda nožem želudac bolovi, koji se često javljaju neposredno nakon konzumacije. Nekoliko minuta nakon bolova javlja se proljev koji može trajati nekoliko sati. Svatko tko pati od sindroma iritabilnog crijeva uvijek treba konzultirati odgovarajućeg liječnika. Pomoću lijekova, crijeva i želudac podstava se može učinkovito smiriti tako da se ne pojave bolovi nakon jedenja gore spomenute hrane. Međutim, ako se pogođene osobe suzdrže od toga, onda se mogu očekivati ​​značajne posljedice. Bol se s vremenom pogoršava, tako da traje i tijekom mirovanja. U posebno lošim slučajevima čak može doći do trajnog oštećenja želuca sluznica, tako da je kirurška intervencija neizbježna.

Liječenje i terapija

Budući da liječenje sindroma iritabilnog crijeva prema sadašnjim saznanjima nije moguće, moraju se pokušati ublažiti simptomi kako bi se pacijentu vratila neka kvaliteta života. Tome može pomoći holistički koncept koji kombinira promjene u prehrambenim navikama administraciju lijekova i psihoterapijskog liječenja. Budući da ne postoji standardna dijeta s iritabilnim crijevima, svaki pacijent mora otkriti što je za njega dobro, a što nije; ovdje može pomoći dnevnik prehrane. Hranu koja se slabo podnosi mora se, naravno, strogo izbjegavati kod sindroma iritabilnog crijeva. Pijenje dovoljne količine tekućine dnevno pokazalo se korisnim, jer to također ima blagotvoran učinak na crijeva sluznica. Lijekovi za sindrom iritabilnog crijeva uključuju antispazmodične i analgetske pripravke, ali samo za akutne terapija; često dobro isprobani vrući voda boca je korisna. Sredstva za oticanje proljeva (npr. psyllium), vlakna (npr. mekinje) za zatvor, i sredstva za pjenjenje (npr. Lefax) zbog nadimanja. Kako bi biljne pomoćnike s nadražljivim crijevima trebalo imenovati prioritetno, nana, kamilica, kim i anis. Napokon, progresivni mišići opuštanje, hipnoza i psihoterapija može se pokušati ublažiti svakodnevni stres donekle za ublažavanje iritabilnog crijeva.

kontrola

Nakon zbrinjavanja nakon akutne bolesti iritabilnog crijeva treba uzeti u obzir različite čimbenike koji izazivaju ili pogoršavaju. To posebno uključuje prehranu i izbjegavanje stresa. U slučaju kroničnog sindroma iritabilnog crijeva, pacijenti bi trebali izbjegavati pojedinačne pokretačke čimbenike ili čimbenike koji pojačavaju simptome. Treba izbjegavati hranu koja može potaknuti ili pogoršati simptome. To uključuje, na primjer, proizvode na bazi pšenice, laktoza-sadrži mliječne proizvode, hranu s visokim udjelom fruktoza i hranu s visokim udjelom masti. Povoljna prehrana za ljude sa sindromom iritabilnog crijeva uključuje proizvode od žitarica, na primjer na bazi pira, zob ili riža, laktoza-besplatni mliječni proizvodi, voće s niskim sadržajem fruktoza sadržaja, i zaslađivače s malim udjelom fruktoze. Ako se u pripremi hrane koriste masti, treba koristiti biljna ulja. Dnevnik prehrane ili simptoma također može pomoći u oblikovanju prehrane na takav način da simptomi sindroma iritabilnog crijeva sadržani su dugoročno. Pacijenti bi također trebali redovito pohađati preglede. To uključuje, na primjer, probirne preglede kao dio kolorektalne Raka prevencija. Za ljude starije od 55 godina troškovi kolonoskopija uglavnom su pokriveni zdravlje osiguranje.

Što možete učiniti sami

Sindrom iritabilnog crijeva jedna je od kliničkih slika koje su posebno prihvatljive za samopomoć u svakodnevnom životu. Ovdje je suradnja pacijenta ne samo moguća već i izričito željena. Prehrana, vježbanje, smanjenje stresa i drugi čimbenici važni su za optimalnu kontrolu sindroma iritabilnog crijeva. Na području prehrane pacijent mora otkriti što mu zapravo čini dobro. Naravno, preporuke poput izbjegavanja začinjene, masne ili nadutog jela važan su prvi korak. Međutim, pacijenti mogu ciljanim promatranjem, poput vođenja dnevnika prehrane, doznati što se u pojedinačnim slučajevima stvarno podnosi. To čini osnovu za postupnu promjenu prehrane s obzirom na IBS simptome oboljelih. Adekvatna prehrana i suzdržavanje od alkohol i nikotin su također korisni u ovom kontekstu. Tjelovježba je važan čimbenik sindroma iritabilnog crijeva. To na dva načina. S jedne strane, aktivna aktivnost učinkovito stimulira prirodnu crijevnu aktivnost i gotovo se uvijek preporučuje kao samopomoć u svakodnevnom životu. Uz to, smanjenje stresa važan je čimbenik i kada je riječ o svakodnevnom životu sa sindromom iritabilnog crijeva. Budući da crijevo ne reagira samo na utjecaje hrane. Psihološke komponente također igraju ulogu s obzirom na akutni stanje. Stoga, razdražljivo crijevo terapija i suočavanje u svakodnevnom životu uvijek treba biti osmišljeno kao holistički koncept.