Celijakija: Komplikacije

Slijede najvažnije bolesti ili komplikacije kojima može doprinijeti celijakija (enteropatija izazvana glutenom):

Oči i očni dodaci (H00-H59).

Krv, krvotvorni organi - imunološki sustav (D50-D90).

Određena stanja koja potječu iz perinatalnog razdoblja (P00-P96).

Endokrine, prehrambene i metaboličke bolesti (E00-E90).

  • autoimunosti:
    • Autoimuni tiroiditis
    • Dijabetes melitus tip 1
  • Pretežak (28%), gojaznost stupanj I (10%).

Koža i potkožno tkivo (L00-L99)

  • Dermatitis herpetiformis Duhring (dhD) - kronični koža bolest sa herpes-nalik eflorescencija (patoloških lezije kože: 0.1-0.2 cm velike urtikarijalne papule (koprivačvorovi), vezikule i / ili erozije (površinski defekti tvari ograničeni na epidermu, bez ožiljaka)) i obično jak svrbež; usko povezan sa celijakija (gluten-osjetljiva enteropatija): gotovo svaka bolest temelji se na, obično asimptomatskoj, celijakija bolest kao primarna bolest (samo otprilike 25% svih bolesnika s dermatitisom herpetiforme očituje gastroenterološke simptome); doživotni gluten-besplatno dijeta liječi ovu bolest.

Kardiovaskularni sustav (I00-I99).

Jetra, žučni mjehur i žuč kanali-gušterača (gušterača) (K70-K77; K80-K87).

Usta, jednjak (cijev za hranu), želudac, i crijeva (K00-K67; K90-K93).

  • Disbioza (neravnoteža crijevna flora).
  • laktaze nedostatak zbog smanjenja aktivnosti enzima u tankog crijeva (sekundarno laktaze nedostatak).
  • Uporan celijakija (približno 1.5% slučajeva):
    • T-stanice povezane s enteropatijom limfoma (ETZL; vidi dolje).
    • Ulcerozni jejunitis - upala jejunuma (prazna crijeva, dio tankog crijeva).
  • Steatoreja (masna stolica)
  • Ulceracija (ulceracija) u gastrointestinalnom traktu.
  • Nedovoljni unos hranjivih i vitalnih tvari (makro- i mikroelemenata), posebno vitamini A, D, E i K i bitno masnih kiselina.

Mišićno-koštani sustav i vezivno tkivo (M00-M99).

  • Artritis (upala zglobova)
  • Grčevi mišića
  • Atrofija mišića
  • Osteomalacija (omekšavanje kostiju) zbog Vitamin D nedostatak.
  • osteoporoza (gubitak kostiju) zbog nedostatka vitamina D; posebno starijih bolesnika.
  • Rahitis (Engleska bolest) - bolest koštanog sustava, obično uzrokovana Vitamin D nedostatak; najvažniji simptom su deformacije kostiju zbog nedostatka vitamina D.

Novotvorine - tumorske bolesti (C00-D48).

  • Limfomi, uglavnom u tankog crijeva, u vatrostalnoj celijakija tip II: T-stanični limfomi povezani s enteropatijom (ETZL; T-NHL), pripadaju skupini ne-Hodgkinovih limfoma (rizik od limfoma in celijakija bolest se povećala 8 do 30 puta: tijekom 5 godina praćenja oko 30-40%).
  • Neoznačene novotvorine (neoplazme) izvan gastrointestinalnog trakta (gastrointestinalni trakt) - npr karcinom bazalnih stanica (BZK; karcinom bazalnih stanica) / maligni (maligni) koža tumor koji ne metastazira kćerke tumore) formira.
  • Tumori gastrointestinalnog trakta, poput karcinoma tankog crijeva, debelo crijevo i jednjak (Raka tankog crijeva, debelog crijeva i jednjaka).

Psiha - Živčani sustav (F00-F99; G00-G99).

  • Tjeskobe
  • Depresija
  • Cefalgija (glavobolja)
  • Epilepsija (napadaj) - rizik za bolesnike s celijakija bolest za razvoj epilepsije u budućnosti značajno je povećana (kod djece HR 1.42 i kod adolescenata (dob <20 godina) 1.58)
  • Slabost mišića
  • Periferna neuropatija (periferne bolesti živčani sustav).
  • Nenormalnosti u ponašanju i osobnosti (psihosocijalne retardacija).
  • Cerebralna ataksija (poremećaji kretanja koordinacija (ataksija) uzrokovana patološkim promjenama u cerebelum).

Trudnoća, porođaj i puerperij (O00-O99).

  • Pobačaj (pobačaj)
  • Prerano rođenje

Simptomi i abnormalni klinički i laboratorijski nalazi koji nisu drugdje klasificirani (R00-R99).

  • Edem - voda zadržavanje u tkivima.
  • Gubitak kilograma, do kaheksija (mršavost; vrlo jaka mršavost).
  • Tetanija - sindrom neuromuskularne hiperekscitabilnosti. Vodi uglavnom do bolnih mišića grčevi u želucu.
  • Poremećaji rasta

Genitourinarni sustav (bubrezi, mokraćni sustav - reproduktivni organi) (N00-N99)

Ozljede, trovanja i druge posljedice vanjskih uzroka (S00-T98).

  • Hematomi (modrice)

U konačnici, ovisno o stupnju atrofije resica, oštećenja crijevnog zida dovesti na poremećaj apsorpcija funkcije, a time i do nedovoljne apsorpcije hranjivih i vitalnih tvari (makro- i mikroelemenata). Tijekom celijakije masnoće i laktoza apsorpcija su posebno oštećeni. Ako se unos hrane bogate mastima i laktoza je stoga u velikoj mjeri ograničen, tipični simptomi, kao što su proljev i meteorizam (napuhnuti trbuh), smanjeni su. Tamo ubrzavaju crijevni prolaz stimulirajući peristaltiku i konačno pokreću steatoreju (hologena masna stolica) kao rezultat povećanja izlučivanja fekalnih masti. Povećani gubitak masti putem stolice rezultira i povećanim gubitkom topivih u mastima vitamini A, D, E i K, kao i neophodni masnih kiselina. Ovisno o opsegu masti apsorpcija poremećaj, to rezultira smanjenim iskorištavanjem vitalnih tvari, negativne energije uravnotežiti a time i mršavljenja. Pogođene osobe često pate od simptoma kliničkog nedostatka zbog nedostataka vitamina, minerala i proteina, uz probavne poremećaje uslijed malapsorpcije. Konkretno, masno proljev (steatoreja) koja se često javlja u bolesnika s celijakijom povezana je s velikim gubicima esencijalnih masnih kiselina i topiv u mastima vitamini A, D, E i K. The proljev je često vodenast, a tijelo često lišeno vitamina, minerala i proteini. Često vodeni proljev uzrokuje povećane količine tekućine, voda-topivi vitamini B skupine i elektroliti kao što natrij, kalij, kalcijum, magneziji klorid koji se izlučuju [1,2] .U velikom dijelu gluten-osjetljivi ljudi imunološki sustav protein žitarica već vidi kao strano tijelo u djetinjstvu. Rana senzibilizacija na gluten tada predstavlja okidač enteropatije osjetljive na gluten. Iz tog se razloga hrana koja sadrži gluten ne smije se nuditi dojenčadi do navršenih četiri mjeseca starosti. Budući da genetski uvjeti pogoduju razvoju celijakije, osobe u čijim su obiteljima to stanje često se nalaze posebno su izloženi riziku.

Celijakija (enteropatija izazvana glutenom) - sindrom enteralnog gubitka proteina

Oštećenje crijeva sluznica rezultira povećanim gubitkom crijevnih proteina, kao curenje plazme proteini kroz crijeva sluznica u crijevo premašuje brzinu sinteze proteina. Smanjenje cirkulirajuće plazme proteini obično je popraćen teškim nedostatak proteina. Uz to, povećani gubitak proteina u crijevima dovodi do smanjenja onkotskog tlaka, a time i ovisno o opsegu smanjenog koncentracija proteina plazme (hipoproteinemija), do stvaranja edema.