Uvod
Kardiotokogram, ili skraćeno CTG, koristi se za mjerenje fetusa srce aktivnost i majčina trudovi. Sveukupno se ovaj postupak koristi za kasno praćenje trudnoća ili samo rođenje. The srce aktivnost nerođenog djeteta mjeri se pomoću Dopplera ultrazvuk i zabilježeno kao a srca.
Majčina trudovi mjere se pomoću senzora tlaka koji registrira promjenu opsega trbuha tijekom kontrakcije. Međutim, ovisno o tjelesnoj građi trudnice, mjerenje tlaka može varirati i neće pružiti vrlo točne vrijednosti. Stoga, uz stvarno mjerenje, subjektivan osjećaj o percepciji trudovi od strane trudnice je također važno.
Za buduću majku najbolje je da za vrijeme pregleda leži na boku ili na leđima. Oko njezinog trbuha obično se postavljaju dvije trake kako bi se odgovarajući mjerni senzori držali na trbušnom zidu. Obično su senzori povezani na stvarni uređaj za snimanje putem kabela.
Tamo se izmjereni podaci mogu ispisati na papirnatim trakama. S modernim uređajima prijenos podataka moguć je i putem radija, tako da se žena može slobodno kretati tijekom pregleda. Mjereći otkucaje srca djeteta, kardiotokogram također pruža informacije o opskrbi kisikom nerođenog djeteta, što je neophodno za fizički razvoj. Ako je, na primjer, srce pada brzine, to treba tumačiti kao izravan znak smanjene opskrbe kisikom i korigirati što je brže moguće kako ne bi ugrozili zdravlje nerođenog djeteta.
Standardne vrijednosti
Djetinjstvo aktivnost srca izražava se kao srca u otkucajima u minuti. U pravilu bi trebalo biti između 110 i 150 otkucaja u minuti (također: otkucaja u minuti ili kratko otkucaja u minuti). Prema vremenu rođenja može se čak i malo povećati, obično do 160 otkucaja u minuti.
Osnovna frekvencija približno odgovara pulsu u mirovanju odrasle osobe i naziva se osnovna crta za snimač kontrakcija. Vrijednosti ispod 110 otkucaja u minuti medicinski odgovaraju bradikardija (usporeni rad srca), vrijednosti iznad 150-160 otkucaja u minuti do tahikardija (ubrzan rad srca). Ako takav a stanje traje duže, uzrok svakako treba dodatno razjasniti.
Da bi se odredile daljnje standardne vrijednosti za CTG pregled, prvo je potrebno detaljnije ispitati pojedinačne promjene u djetetovoj početnoj liniji. Tijekom pregleda procjenjuju se ne samo osnovna linija već i njezine fluktuacije (oscilacije) i mijenja li se tijekom duljeg vremenskog razdoblja (ubrzanja / usporavanja). The srca nije uvijek konstantan ni u nerođene djece, ali ne smije odstupati od prosječne učestalosti za više od oko 15-20 otkucaja u minuti.
Na CTG krivulji ovaj se fenomen očituje kao krivulja s malim šiljcima. S druge strane, da je puls uvijek konstantan na jednoj vrijednosti, imali biste ravnu liniju. Obično se takve oscilacije javljaju osobito kod promjena djetetova položaja.
U prosjeku treba izmjeriti oko tri do pet takvih oscilacija u minuti CTG snimanja. Produljeno povećanje osnovne frekvencije naziva se ubrzanje u CTG-u, dok usporavanje naziva usporavanje. Važno je da je osnovna promjena veća od 15 otkucaja u minuti i traje duže od 15 sekundi.
Ubrzanja su također znak djetetove vitalnosti i zdrave aktivnosti. Uobičajeno bi trebalo biti oko 2 ubrzanja u 30 minuta CTG mjerenja. Usporavanje, tj. Usporavanje rada srca, sinonimno se nazivaju padovi.
Ovisno o veličini umakanja, sinkronosti s kontrakcijama i trajanju usporavanja, razlikuju se različiti stupnjevi. Vjerojatnije je da će neki od njih biti bezopasni, dok drugi mogu biti znakovi nedostatka opskrbe. Aktivnost kontrakcija mjeri se kao napetost na trbušnom zidu, koja se obično mijenja tijekom kontrakcija. Međutim, ovisno o tjelesnoj građi majke, ovo mjerenje nije uvijek vrlo točno, zbog čega je i subjektivna percepcija žene vrlo važna za procjenu. Na CTG snimanju tada se može dalje procijeniti veličina, redovitost i trajanje kontrakcija.
