Dijagnoza Upala patelarne tetive
Određivanje (dijagnoza) upala tetive patelarne obično se temelji na kliničkoj slici koju je liječnik dobio detaljnim ispitivanjem (anamnezom) i kliničkom sistematski pregled, povijest bolesti ukazuje na postupni nastup simptoma, posebno bol ispod štitnjak (infrapatellar) s ponovljenim, neobično velikim naprezanjem na noga ekstenzori, na primjer, zbog nastavka ili nastavka sportskih aktivnosti. Na primjer, trčanje i sportovi s loptom ili atletske discipline koje uključuju nagle promjene smjera ili ubrzanje i usporavanje, kao i skokove itd.
također može uzrokovati upala tetive patelarne, kao što može i pretjerano istezanje, na primjer u teretani ili pretjeranim trčanje vježbe. Ako je povijest bolesti i sistematski pregled još uvijek pokazuju nejasnu sliku, sumnju na tetivitis patele može potvrditi i ultrazvuk pregled odgovarajuće regije (sonografija) ili magnetskom rezonancijom koljena (MRI koljena). Nadalje, a krv uzima se uzorak za dopunu dijagnoze.
Ovdje je fokus prvenstveno na takozvanim parametrima upale kao što je broj upalnih stanica (leukocita), ali C-reaktivni protein također predstavlja važan dijagnostički biljeg. Najvjerojatnija alternativna bolest koja može prouzročiti sličnu kliničku sliku je takozvani sindrom patelarne tetive, koji, međutim, za razliku od upala tetive patelarne, čista je bolest trošenja koja se predstavlja bez upalnih događaja i kao glavnu točku ima umetak tetive patele na pateli bol, dok upala tetive patellarne obično zahvaća veći dio tetive. Unatoč tome, upala tetive patelarne kože može se razviti i na podu a sindrom vrha patele.
Patelarni tendonitis obično se liječi konzervativno, ali u pojedinačnim slučajevima, poput posebno teških tečajeva, neuspjeha konzervativnog liječenja ili konzervativno nekontrolirane kronike, može se liječiti i kirurški. U rijetkim slučajevima osnovane sumnje na zarazni uzrok patelarnog tendonitisa, konzervativna terapija uglavnom se temelji na primjeni takozvanog antibiotika širokog spektra, tj. Antibakterijskog lijeka širokog spektra djelovanja protiv posebno velikog broj patogena. Ako ovaj antibiotik nije učinkovit, prvo se mora započeti s ciljanijom antibiotskom terapijom protiv patogena.
U mnogo češćem slučaju razvoja upale tetive patele uslijed opetovanog preopterećenja, najvažnija terapijska mjera je trenutno zaustavljanje stresnih aktivnosti. Ovisno o težini bolesti i brzini zacjeljivanja, ova zabrana može trajati od tjedana do mjeseci i trebala bi biti praćena polaganim porastom stresa. Proces zacjeljivanja obično prati fizioterapija i podupire se odgovarajućim mjerama poput protuupalnih primjena prehlade i, ako je potrebno, prvo istezanje vježbe, a zatim lagani mišićni trening.
Iznad svega, u akutnoj ili ranoj fazi bolesti, liječnik koji liječi standardno propisuje protuupalne lijekove. Glavni stup ovog liječenja je dugotrajna terapija lijekovima klase djelatnih tvari tzv. nesteroidni protureumatski lijekovi (NSAID) kao što su ibuprofen or diklofenak, koje karakterizira protuupalni način djelovanja uz a bol-inhibirajući učinak. U težim slučajevima, injekcija protuupalnog sredstva (kortizon/ glukokortikoid) u tetivu patelarne tetive. U tom se slučaju mora posebno paziti da sama tetiva ne bude pogođena.
Ako je zahvaćeno koljeno povećalo pokretljivost zgloba, ili prije svega štitnjak, ortopedski zavoj koji zglobu daje stabilnost i usmjerava kapu ponekad može ubrzati proces zacjeljivanja i ublažiti simptome. Na isti način, pacijent može ubrzati proces ozdravljenja brinući se o tetiva patele i hlađenje neovisno, ali ne pretjerano. U nuždi, ako konzervativne terapijske mjere nisu uspjele ili drugi čimbenici govore protiv konzervativnog liječenja, mora se razmotriti kirurška terapija.
To uključuje uklanjanje teško upaljenog tkiva tetive Artroskopija. Kinesiotapes mogu pomoći zacjeljivanju upale patelarne tetive promicanjem krv cirkulacija i podupiranje mišića. Osim toga, vrpce također dovode do ublažavanja boli u tetivi.
Trake su zalijepljene za kožu i dovode do elastične napetosti mišića. Prozračni su i mogu se nositi nekoliko dana, čak i tijekom sporta. Oni promiču i zacjeljivanje i mogu spriječiti povratak.
Operacija upale tetive patele smatra se krajnjim utočištem ako sve konzervativne mjere nisu dovele do ozdravljenja. Postoje dva postupka, prvo koljeno endoskopija (Artroskopija) i drugo otvorena operacija. U oba postupka uklanjaju se zahvaćeni dijelovi i zglob koljena ispire se.
Osim toga, kalcijum naslage koje su mogle dovesti do upale mogu se ukloniti i sve suze tetiva sašiti. Međutim, nakon operacije potrebna je i kratka faza odmora dok koljeno ponovno ne postane potpuno elastično. Uz to, operacija nosi vlastiti rizik.
Korištenje električnih romobila ističe tetiva patele je vrlo napeta tetiva. Očekivano vrijeme zacjeljivanja ovisi o raznim čimbenicima, uključujući dob i sposobnost nivo. Prije početka punog naprezanja, upala patele tetiva treba biti potpuno izliječena kako bi se spriječila kronična upala.
U slučaju akutne upale, noga prvo treba poštedjeti i što je moguće hladiti, tj. leći i staviti malo težine na koljeno. Protivupalni i analgetski lijekovi također mogu pomoći. Ako tetiva više ne boli toliko, možete početi s malim opterećenjima.
Zavoji za koljena mogu se nositi 3 do 6 tjedana kao podrška. Ovi promoviraju krv cirkulaciju i tako dovode do bržeg zacjeljivanja. Štake također mogu pomoći.
Laganim vježbama, ako je potrebno uz pomoć fizioterapije, oporavak se može ubrzati. U cjelini, međutim, može proći i do 6 mjeseci do potpunog izlječenja. Fizioterapija može pomoći ubrzati proces zacjeljivanja i spriječiti gubitak mišića tijekom sportske pauze.
Treninzi su uglavnom usmjereni na jačanje bedro mišića. Primjeri takvih vježbi su savijanje koljena i sjedenje u zidu. Fizioterapeutska metoda poprečnog trenja može, na primjer, pomoći u ublažavanju bolova u zglob koljena.
Liječe se mišićne skupine masaža. Međutim, adekvatno istezanje mišića i ligamenata gornjeg i donjeg noga također pomaže u prevenciji upale tetiva patele. Kroz vježbe vježbanja možete naučiti i bolje percipirati vlastito tijelo. Dakle, netočno i preopterećenje mogu se smanjiti.
