Uvod
Desna ruka, poput lijeve ruke, i obje noge pripadaju ekstremitetima. Bol u desnoj ruci mogu imati različite uzroke, uz to intenzitet i vrsta boli mogu varirati, pa je teško govoriti o jednoj boli u desnoj ruci. Bol u desnoj nadlaktici ima različite uzroke i također različit karakter boli.
Najbezazlenija je takozvana bolovi u mišićima. Nakon teškog treninga u teretani, pacijent se može osjećati bol u desnu ruku sljedeći dan. Obično se bol tada javlja s obje strane.
Međutim, također je moguće da, na primjer, nakon čišćenja prozora desnom rukom sljedeći dan, pojačaju se bolovi u desnoj ruci jer je desna ruka prenapregnuta u odnosu na lijevu ruku. Dešnjaci koji dulje vrijeme pišu tekstove desnom rukom znaju fenomen neugodnog i povlačenja bolovi u desnoj podlaktici, koji zrači u desnu ruku. Povlačenjem boli u području desnice može utjecati čak i na glazbenike podlaktica.
Ponekad bol postane toliko jaka da ne možete nastaviti pisati sljedeći dan i ne možete pomaknuti ruku i podlaktica pravilno. Razlog tome je takozvani tendosinovitis. Općenito, naši mišići koji teku iz podlaktica do ruke koja prolazi kroz svojevrsni tunel na stražnjoj strani ruke i dlana.
Ovaj tunel omeđen je ligamentima na vrhu i kosti na dnu. Kroz ovaj tunel, tetive mišića ruku trče zaštićeni u vlastitom plaštu. Ako sada trajno naprežemo desnu ruku, bilo to dok pišemo tekst ili dok stvaramo glazbu, moguće je da mišić tetive u uskom tunelu lagano će nabubriti i upaliti se.
To onda dovodi do ozbiljnih bolovi u ruci i područje podlaktice. Bol obično povlači i pojačava se pod stresom. Pored upale ovojnica tetive, upala tetive u ruci se može javiti i općenito.
Međutim, bolovi u desnoj podlaktici također mogu biti uzrokovane degenerativnim bolestima. The ručni zglob i lakat se često koriste zglobova. S jedne strane, to može dovesti do istrošenosti zglobova (artroza), što se može dogoditi posebno u starijih bolesnika koji su puno koristili desnu ruku.
Pogotovo pod stresom, pacijenti osjećaju pojačanu bol u području zglobova. Uz to, mlađi pacijenti mogu patiti i od tzv artritis zbog upale zglobova. U ovom slučaju pacijent pati od izražene jutarnja ukočenost, bol postaje bolja samo s pokretima.
Rijetko samo zglobova zahvaćene desne ruke, ali i prst zglobovima. U rijetkim slučajevima desna ruka može trpjeti jake bolove zbog rastrgani mišić vlakana. U ovom je slučaju morao prethoditi teški fizički napor (na primjer, nošenje kutije s teškom vodom isključivo s desnom rukom ili ogroman sportski napor u području desne ruke).
U tom se slučaju bol ne poboljšava ni u mirovanju ni pod stresom, iako je nešto blaža u mirovanju. Naravno, a prijelom u desnoj ruci također može dovesti do jakih bolova. U većini slučajeva jedna od podlaktica kosti lomi se jer je uži i stoga slabiji od rame.
Ako bolovi u desnoj nadlaktici nastaje zbog a prijelom, pacijent to obično osjeća neposredno nakon prijeloma. Moguće je, međutim, da zbog hormoni koji se oslobađaju (adrenalin) nakon posebnih stresnih situacija poput a prijelom, pacijent bol pogrešno tumači kao preslabu. Stoga je nakon jakog pada na desnoj ruci an Rendgen uvijek treba poduzeti kako bi se isključio mogući prijelom.
Kozija također može dovesti do bolova u desnoj ruci. Međutim, bol bi trebala nestati u roku od 2 dana ili bi barem znatno popustila. Ako to nije slučaj, pacijent bi trebao ponovno posjetiti liječnika, jer se u nekim slučajevima prijelom može otkriti samo u Rendgen nakon nekoliko dana.
U rijetkim slučajevima mogu se javiti bolovi u desnoj ruci zbog degenerativnih pojava na vratnoj kralježnici. U većini slučajeva, međutim, vjerojatnije je da će pacijent osjetiti gubitak osjetljivosti, što se također može pogrešno protumačiti kao bol. U tom slučaju bol traje dugo i pogoršava se i pogoršava, posebno tijekom određenih glava pokreti ili držanje glave. Također je zabilježeno da su neki pacijenti tijekom a. imali bolove u desnoj ruci srce napad, uglavnom u nadlaktica područje.
U ovom prilično rijetkom slučaju pacijenti osjećaju takozvanu bol uništavanja. Bol se javlja iznenada i ne može se ničim poboljšati. Osim toga, kod pacijenta se obično javljaju znojenje, ubrzani puls i ozbiljni napadi tjeskobe.
U tom je slučaju važno odmah nazvati hitnog liječnika i što je više moguće smiriti pacijenta. Također i problemi s žučnim mjehurom, na primjer žučni kamenci ili tumor u žučnoj kesi u vrlo rijetkim slučajevima može dovesti do bolova u predjelu desne nadlaktice, a posebno desnog ramena. Razlog tome je što se bol u žuči ne može osjetiti kao takva, jer je žučni mjehur organ koji je sam po sebi bezbolan.
Ako, međutim, postoje problemi u području žučnog mjehura, bol se projicira u područje desnog ramena desne nadlaktice, jer tu ima žučni mjehur “dermatom“, Tj. Područje u kojem osjećamo bol kad nešto nije u redu s organom. Bolovi u desnoj ruci mogu imati različit intenzitet i različite tokove. Ako su bolovi u desnoj ruci posljedica bolnog mišića, bolovi obično nisu jako loši i ponovno nestaju nakon nekoliko dana.
Uz to, bol je približno jednakog intenziteta u mirovanju ili stresu. Ako su bolovi u desnoj ruci posljedica a pocepana mišićna vlakna, bol će se pogoršavati i pogoršavati pod stresom, zbog čega pacijent treba izbjegavati stres. Isto se odnosi i na tendosinovitis.
U tom slučaju pacijent osjeća povlačenje bolova u području desne podlaktice i šake. U slučaju prijeloma desne ruke, bolovi su vrlo brzo vrlo jaki, a česte su i otekline i krvarenja u području prijeloma. Ako je uzrok boli u desnoj ruci u vratnoj kralježnici, pacijent obično ima dodatni gubitak osjetljivosti.
U starijih bolesnika s osteoartritisom zglobovi se ukoče, bolovi se pogoršavaju pod stresom, dok se u artritis, bol postaje bolja pod stresom, posebno u mlađih bolesnika. A srce napad se očituje snažnom, iznenadnom boli. Ako bol u desnoj ruci uzrokuje žučni mjehur, probavni problemi dogodi, pacijent više ne može tolerirati masne obroke, a stolica može postati bez boje.
Ako se bol javlja u području ramena, mogu biti odgovorni različiti uzroci, ovisno o kvaliteti i intenzitetu pritužbi. Iako bezopasni uzroci čine većinu uzroka boli u desnom ramenu, također mogu postojati razlozi za pritužbe koje zahtijevaju liječenje. To često nije ramenski zglob sama koja uzrokuje bol, ali okolne strukture poput mišića, ligamenata ili živci.
Uz bezopasne i privremene uzroke boli, poput jednostavne boli u mišićima, mogu se razmotriti i druge dijagnoze. Najbolji način za ortopeda da sazna koji je uzrok moguć u pojedinom slučaju je provođenje određenih testova kretanja. Neki primjeri mogućih uzroka uključuju: Oštećenje tzv rotatorna manžeta.
To se može dogoditi, na primjer, kao posljedica nesreće ili kao dio degenerativnih bolesti u starijoj dobi. Nesreća također može dovesti do iščašenja ramena. U starijoj dobi degenerativne bolesti zglobova poput ramenski zglob artroza ili artroza zgloba naizmjeničnom strujom treba smatrati uzrocima.
Također je moguće da upala bursa i zgloba sluznica u ramenu uzrokuju pritužbe. Takozvani impingement sindrom također predstavlja važan diferencijalna dijagnoza za bol u ramenu. Bol u predjelu rebra obično se manifestira kao interkostalna neuralgija (= međurebrna bol u živčanom sustavu).
Ovdje, iritacija živca trčanje između rebra je moguće zbog fizičkog stresa. To je fenomen bez velike vrijednosti bolesti. Uz to, kontuzija rebra može biti mogući uzrok boli.
Korištenje električnih romobila ističe lopatica je fiksiran u svom položaju na leđima uglavnom pomoću mišića. Ondje je lokalizirana bol uglavnom i zbog napetosti upaljeni mišići or rastrgani mišić vlakana.The lopatica podrijetlo je četiri mišića koji fiksiraju ramenski zglob. Ti su mišići grupirani zajedno pod tim imenom rotatorna manžeta.
Ako ovo rezultira povezanim rotatorna manžeta kvar, bol se može prenijeti na lopatica. Na gornjem rubu lopatice nalazi se urez posebno dizajniran za živac, incisura scapulae. Živac (supraspinatusni živac) prolazi kroz ovaj usjek i tamo ga drži traka, Lig.
transversum. Ako ligament okosteni zbog pretjeranog naprezanja ili kao znak starenja, može doći do bolnog stezanja živca. Bol u vrat regiju često prati nelagoda u jednom ili obje ruke.
To je zbog tijeka određenih živci koji se protežu od vrat u ruku. Mišićni Napetosti javljaju se osobito često u vrat područje i može iritirati živci tamo. Bol se prenosi na živce i tada se ne osjeća samo u vratu već i u desnoj ruci.
Gotovo u svakom slučaju bol u vratu, mišićni uzrok boli može se identificirati kao uzrok. Glavni uzrok je prekomjerno naprezanje uzrokovano sportom ili posebno problemima u držanju tijela. Nije rijetko za bol u vratu biti dijagnosticiran kao dio psihološke pozadine (npr. u kontekstu depresija).
U rijetkim slučajevima degenerativne bolesti kosti i zglobovi vratne kralježnice odgovorni su za pritužbe. Sistemske bolesti reumatskog oblika također su mogući okidači za pritužbe. Rijetko, iznenada i ozbiljno bol u vratu također može označavati a srce napad.
Ako se pojave bolovi u desnoj ruci, često se izvještava da se mogu osjećati na cijeloj ruci do desne ruke. Tu se pritužbe očituju u obliku trnaca, utrnulosti ili manje ili više ublažene boli. To se može objasniti tijekom živaca u ruci i šaci.
Živci koji su odgovorni za prijenos boli i osjećaj ruke i šake potječu od vratne kralježnice i gornje torakalne kralježnice. Bol koja se razvija tijekom ruke često se prenosi na ruku iako nema razloga za bol. Ponekad bolovi u ruci je toliko ozbiljna da zasjenjuje osnovni uzrok koji se nalazi dalje od ruke, što otežava postavljanje dijagnoze.
Također je moguće da bol potječe iz ruke, a može se osjetiti i na drugim dijelovima ruke. Precizan pregled ortopeda obično može utvrditi uzrok boli. Razlozi za razvoj bolovi ispod pazuha su višestruke.
Sastojci proizvoda za njegu ili nedostatna ili pogrešna briga o ovoj regiji mogući su razlozi. Također posljedice brijanja na ovom području mogu izazvati pritužbe. Mišići i živci u pazuhu također mogu biti nadraženi.
Kao što ih ima mnogo limfa čvorove u području pazuha, treba ih pregledati zbog osjetljivosti na bol i veličine. Ako postoji oteklina ispod pazuha, treba se obratiti liječniku kako bi se isključili maligni procesi. U većini slučajeva bol u desnoj ruci nije razlog za zabrinutost i može se liječiti konzervativno.
Međutim, u nekim se slučajevima bolovi u desnoj ruci mogu pojaviti i u kontekstu ozbiljnih srčanih bolesti. Pogotovo u kontekstu a srčani napad, desna ruka može se pojaviti jaka, takozvana bol uništavanja. Razlog tome je što određene živce iritira srčani napad.
Percepcija i obrada boli u srcu mozak je u ovom slučaju relativno neprecizan, pa se događa da a srčani napad također može izazvati jaku bol na tipičnim drugim mjestima, poput lijeve ruke. Iako uglavnom lijeva ruka ili leđa kao i Donja čeljust je pogođena, bol se može pojaviti i u desnoj ruci. Ovdje je teško podnijeti bol.
Ako se dogodi takva vrsta boli, hitno treba pozvati liječnika za hitne slučajeve kako bi se izbjegle posljedice srčanog udara i hitna intervencija. Bol u desnoj dojci može biti simptom više bolesti. Ovdje srce, koje također može zračiti u desnu polovicu grudi, je najozbiljniji uzrok boli u desnom prsnom košu u kombinaciji s desnom rukom.Daleko češće, međutim, bolovi u lijevoj ruci javljaju se u kombinaciji s bolovi u prsima.
Zbog raznolikosti mogućih bolesti, treba potražiti liječnički savjet u slučaju jake boli. Blaže pritužbe mogu uključivati pritužbe na srce, upalu pluća, ment plakala i druge bolesti pluća, kao i modrice, napetost, upaljeni mišići ili interkostalno neuralgija. Također gorušica, kao i upala žučni mjehur, mogu zračiti uglavnom u područje desnog ramena.
Ako se radi o ozbiljnim pritužbama, treba provesti daljnju dijagnostiku. Prethodnici ili simptomi a udar mogu biti različite specifičnosti i težine. U slučaju malih udaraca, možda postoji i potpuno odsustvo simptoma.
Simptomi mogu varirati od lokalizacije u glava, kao probadajuća ili trajna glavobolja, na druge dijelove tijela. Pored toga mučnina i povraćanje, bol u prsima često se može dogoditi. To su osobito česte u žena.
Tromboze se mogu pojaviti u venskom krvožilnom sustavu i izazvati ozbiljne komplikacije, embolija. To znači da tromb (krv ugrušak) otapa se i prolazi kroz vaskularni sustav do najbližeg fiziološkog suženja, obično u ment. Ovo je poznato kao plućno embolija, što može voditi od izgleda bez simptoma do Srčani zastoj.
U većini slučajeva, međutim, bolesnici s plućnim embolija iskustvo akutno bol u prsima. Zamišljen je i embolus u arterijskom krvožilnom sustavu koji može začepiti opskrbljujuću arteriju posuđe i tako utječu na razne organe. Ako ovaj organ fiziološki zrači u grudi, bol u prsima može biti nespecifičan znak.
Korištenje električnih romobila ističe okluzija arterijske žile naziva se infarkt. Bolovi u desnoj ruci popraćeni utrnulošću mogu imati različite uzroke. Stalni pritisak i pretjerana mehanička iritacija živčanih putova mogući su uzroci.
Takozvane neurodegenerativne bolesti također pokazuju slične simptome. Obje se temelje na utjecaju živčanih struja. Tipični znakovi ovoga su bol, utrnulost, pa čak i gubitak funkcije, u ovom slučaju ruke.
Točno mjesto oštećenje živaca je vrlo važno. Zbog opskrbe živca ruke preko pleksusa živca ruke u području bočnog vrata, kao i naknadne podjele živaca na razini pazuha, ovdje patološke posljedice već mogu rezultirati suženjem ili nepravilnim držanjem tijela. U daljnjem tijeku nadlaktice i donje ruke, tri glavne živčane vrpce vode se u koštanim brazdama, duž mišića, zglobova i mišićnih kutija, tako da može doći do iritacije i čak uklještenja živaca na svim razinama ruke.
Gluhi prsti mogu nastati zbog oštećenja živca u blizini tijela ili daleko od tijela. Ovdje je poznati sindrom sindrom karpalnog tunela, u kojem kronično stezanje živca u području ručni zglob može uzrokovati osjetljive deficite. Akutni događaji razlikuju se od kroničnih događaja koji imaju različito trajanje simptoma.
Akutni događaji definiraju se kao simptomi uzrokovani ozljedama ili lošim držanjem ekstremiteta i traju samo nekoliko minuta do najviše dana. U kroničnim, uglavnom neurodegenerativnim bolestima, mora se očekivati trajno osjetno ili motoričko oštećenje, tako da su simptomi nepovratni bez terapije. Podrijetlo dvaju živaca koji osjetljivo opskrbljuju unutarnju stranu nadlaktice i donje ruke, odnosno stvaraju taktilno / opipljivo iskustvo, leži u istom dijelu kralježnice.
Podrijetlo se nalazi na prijelazu iz vratne kralježnice u torakalnu kralježnicu. Tu živčani kabeli izlaze u okoliš. Na primjer, nepravilan položaj kralježnice, uzrokovan u ovom trenutku, može izazvati osjećaj utrnulosti u ograničenom području.
Neuralgija, tj. bol uzrokovana živcima, također bi mogla biti izazvana ovim. Mogući razlozi za takav nepravilan položaj mogu biti skolioza ili degenerativni bolesti kralježnice, Kao što su osteoporoza. Međutim, bol ili utrnulost ne moraju biti ograničeni na unutarnju stranu ruke. Mogu biti prisutni i na drugim područjima, poput pazuha, lakta, a ako su zahvaćeni prsti, čak i ručni zglob područje, ako su stisnuti živci iz kralježnice.
U kontekstu boli u desnoj ruci, uz ostale simptome mogu se pojaviti i trnci u ruci ili drugim dijelovima ruke. Trnci su uzrokovani oštećenjem određenih živaca. Ovo oštećenje može imati nekoliko razloga.
Često su trnci uzrokovani kompresijom živca. Primjerice, nepovoljan položaj ruke tijekom spavanja može uzrokovati stiskanje živca i ruka počinje bockati. Ovo je privremena, bezazlena pojava.
Ali bolesti također mogu biti odgovorne za pritužbe. Upale u ruci također su mogući uzrok oštećenja. Ozljede živaca tijekom operacija ili nesreća također se moraju uzeti u obzir kao uzrok.
Miš, kao nezamjenjiv alat za rad računala, ima medicinske posljedice na ruku zbog svog klasičnog oblika. Rotacija ruke ne odvija se u zglobu kako se misli, već je izvedba iz lakatni zglob. Arhitektura podlaktice s ulnom i radijusom i njima pripadajuće zglobne površine omogućuje okretanje šake u odnosu jedna na drugu.
Dakle, nužan je položaj dlana prema mišu i stolu prema dolje. Ovo se zove pronacija. U položenom položaju šake, ulna i radijus nisu paralelne jedna drugoj, već zauzimaju malo prekriženi položaj.
Ovaj položaj komprimira određene mišiće podlaktice, a isteže druge. U tim okolnostima neposredna blizina živaca može izazvati iritaciju ili čak kompresiju živčanih putova. To može rezultirati senzornim smetnjama ili čak bolnim stanjima ako se mišom upravlja dulje vrijeme.
Ponavljano / kumulativno naprezanje gornjeg ekstremiteta s aktivnostima, poput rada na računalu s mišem, može rezultirati ponavljajućim bolom. Ovaj se sindrom može sažeti pod nazivom sindrom ponavljajućih ozljeda sojeva (RSI sindrom za kratko). Hernija diska se češće javlja s povećanjem dobi.
To je opadajući otpor vanjskog sloja intervertebralni disk (annulus fibrosus), što pod određenim uvjetima može dovesti do proboja. Želatinozna jezgra intervertebralni disk (nucleus pulposus) zatim izlazi kroz hernialni otvor na stražnju ili bočnu stranu. Ovaj dio diska, koji je probio hernialni otvor, tada može izazvati daljnje simptome pritiskom na ovdje smještene živce.
Navedeni su prema učestalosti boli, poremećaja osjetljivosti i / ili paralize. Ovdje očito dominira bol. U području vratne kralježnice to može biti slično napetosti u području vrata ili ramena, jer se klasično može dogoditi u kroničnom lošem držanju tijela ili pretjeranom sportskom stresu. Pomiješanje hernije diska na vratnoj kralježnici s čistim simptomima boli i bolovima u mišićima stoga je sasvim zamislivo, iako je učestalost hernija diskova u ovom području vratne kralježnice zanemariva. Znatno su češći hernija diskovi u prijelaznom području lumbalne kralježnice u sakralnu kralježnicu.
