Nikotin ograničenje (suzdržavanje od duhan koristiti).
ograničen alkohol konzumacija (muškarci: najviše 25 g alkohol dnevno; žene: maks. 12 g alkohol dnevno).
Težite normalnoj težini! Određivanje BMI (Indeks tjelesne mase, indeks tjelesne mase) ili sastav tijela pomoću analize električne impedancije i, ako je potrebno, sudjelovanjem u medicinski nadziranom programu mršavljenja ili programu za pothranjenost.
Pregled trajnih lijekova zbog mogućeg učinka na postojeću bolest.
Izbjegavanje psihosocijalnog stresa:
Psihološki stresovi
Stres
Izbjegavanje stresa u okolišu:
Trauma eksplozije, eksplozija eksplozije.
Uobičajene metode nekirurške terapije
Terapija prekvalifikacije u ušima (TRT) je znanstveno utemeljen pristup terapiji kroničnog dekompenziranog tinitusa. Cilj terapija je navikavanje (navikavanje) na zujanje u ušima TRT je dugotrajna terapija (od 12 do 24 mjeseca) i ima za cilj dugoročno poboljšanje individualne terapije stanje. Sastoji se od koncepta s četiri stupa:
Opskrba uređajem (vidi dolje pod „Dodatne metode liječenja / zujanje u ušima masker ”).
U trenutnim smjernicama S3 TRT se više ne preporučuje [1].
Pružanje slušnih pomagala (HG) i. S. sluha terapija za zujanje u ušima i gubitak sluha; za niske i srednje frekvencije tinitusa (do 6 KHz) korist je veća nego za visokofrekventne tinitus.
Hiperbarična oksigenacija (HBO; sinonimi: hiperbarična kisikterapija, HBO terapija; Engleski : hiperbarična terapija kisikom; HBO2, HBOT); terapija u kojoj se primjenjuje medicinski čisti kisik pod povišenim pritiskom okoline.
Redoviti pregledi
Redoviti liječnički pregledi
Prehrambena medicina
Nutricionističko savjetovanje na temelju nutritivne analize
Prehrambene preporuke prema mješovitom dijeta uzimajući u obzir bolest koja je pri ruci. To između ostalog znači:
Ukupno dnevno 5 porcija svježeg povrća i voća (≥ 400 g; 3 porcije povrća i 2 porcije voća).
Jednom ili dva puta tjedno svježa morska riba, tj. Masna morska riba (omega-3 masnih kiselina) kao što su losos, haringa, skuša.
Bogata vlaknima dijeta (proizvodi od cjelovitih žitarica).
Detaljne informacije o sportskoj medicini dobit ćete od nas.
Fizikalna terapija (uključujući fizioterapiju)
Ručna terapija (manipulacija i mobilizacija zglobova) može pružiti olakšanje, posebno za poremećaje vratne kralježnice.
Napomena: Trenutno ne postoje dovoljno velike kontrolirane studije o terapiji vratne kralježnice.
Terapija distrakcije TMJ: u tzv kraniomandibularna disfunkcija (CMD), dolazi do gubitka ispravne visine ugriza, između ostalog, zbog urođenog neusklađenosti zuba, jednostranog žvakanja i brušenje zuba. To dovodi do činjenice da Donja čeljust nije više dovoljno stabiliziran i temporomandibularni zglob glava smjene. Tako se javljaju šumovi temporomandibularnog zgloba tipični za CMD. Kao temporomandibularni zglob glava je gurnut daleko natrag prema srednje uho pri zatvaranju usta, i pritisak na živci između se jako povećava. Tinitus ili glavobolje - posebno u vremenskoj regiji - može biti rezultat ovog živčanog podražaja. Stomatolozi ovaj problem liječe pomoću tanke pločice od kristalno prozirne plastike koja vraća zglobne glave u njihov prvobitni položaj. Pacijent mora nositi takozvanu zakretnu udlagu u Gornja čeljust, koji je malo podignut straga kako bi nadoknadio neisključenost, danju i noću najmanje četiri tjedna. Ovo bi trebalo dovesti do poboljšanja simptomi zujanja u ušima.Ako je osiguran utjecaj terapije ometanja TMJ u razdoblju do 6 mjeseci, ova je mjera korisna.
hiperbarična kisik: nije dokazana dobrobit terapije kroničnog tinitusa.
psihoedukacija: zahvaćena osoba dobiva informacije o svojoj bolesti ovim mjerama. psihoedukacija može se provoditi na pojedinačnim sesijama, grupnim sesijama ili kao podrška obitelji. Uključenost članova obitelji važan je čimbenik. Oznaka: šum u ušima ozbiljnosti I i II Savjetovanje: profesionalno psihosocijalno savjetovanje pojedinaca ili grupa s ciljem rješavanja problema ili procesa promjene; dobra baza dokaza.
Masker za tinitus (sinonimi: tinnitus noiser, "noiser") također se naziva "generatorom buke", jer kontinuirano stvara buku koju pacijent neprestano percipira, ali mu nije neugodna. Ova buka odvlači pozornost pacijenta od zujanja u ušima ili ga maskira. Istodobno se slušni put "smiruje". Pacijent tako uči ignorirati neugodnu buku. Maska za tinitus prilagođena je pojedinačno svakom pacijentu u ušima. Poput slušnog aparata, može se nositi u uhu ili iza njega. Koristi se za subakutni šum u ušima, tj. Nakon provođenja akutnih mjera. Napomena: Eksperimentalni patofiziološki dokazi pokazuju da liječenje generatorom buke može pojačati simptome tinitusa; trenutna S3 smjernica „Kronični tinitus“ također ne preporučuje generatore buke.
Neuromodulatorna terapija:
Slušna stimulacija - npr. Glazba modificirana u frekvencijskom spektru kako bi nadoknadila poremećaj sluha na pojedinačnoj osnovi.
"Koordinirano poništavanje stimulacije" - oblik slušne stimulacije, nude se kratki tonovi iznad i ispod pojedinačne frekvencije tinitusa.
Neurofeedback u liječenju tinitusa pokazuje značajno smanjenje intenziteta tinitusa.
Ponavljajuća transkranijalna magnetska stimulacija (rTMS) - postupak koji koristi jaka magnetska polja da stimulira i inhibira površinski lokalizirane mozak regije; do danas dostupni rezultati pokazuju snažnu interindividualnu varijabilnost postignutih učinaka. Ponavljajuća transkranijalna magnetska stimulacija (TMS; stimulacija se javlja brzinom pulsa od jedan srce, isporučujući preko 2,000 impulsa preko zavojnice postavljene na slušni korteks lijevo ili na vrijeme) - U placeboKontrolirana studija, korist bi se mogla potvrditi višestrukim ponovljenim TMST-om Američka smjernica za tinitus (Smjernica za kliničku praksu) ne daje preporuke za TMS.
Druga terapija je glazbena terapija Njemačkog centra za istraživanje glazbene terapije e. V. u Heidelbergu (DZM). Napomena: Za takozvanu muzikoterapiju usmjerenu na tinitus, u kojoj se primijenjena glazba mijenja u odnosu na frekvenciju tinitusa, ne postoje studije koje bi bile dovoljne za preporuku utemeljenu na dokazima. Za aktivnu glazbenu terapiju trenutno se može govoriti o umjereno potvrđenom programu terapije.