Patogeneza (razvoj bolesti)
In plućni edem, srčani uzrok može se razlikovati od nekardijalnog uzroka. Istjecanje tekućine iz plućnih kapilara (mali plućni posuđe) u intersticij (međustanični prostor; intersticijski plućni edem) i / ili alveolarni prostor (intraalveolarni plućni edem) javlja se kod plućnog edema. Uzrok može biti povećana plućna kapilara tlak, smanjeni koloidni osmotski tlak (KPK) (također onkotski tlak; pritisak koji vrše koloidi u otopini) i povećana propusnost (propusnost) kapilara.
Etiologija (uzroci)
Uzroci ponašanja
Uzroci povezani s bolestima
Respiratorni sustav (J00-J99)
- ARDS (respiratorni distres sindrom odraslih) - akutno oštećenje pluća po život; često povezan s multiorgansko zatajenje u okruženju SIRS-a (sindrom sistemskog upalnog odgovora; klinička slika nalik sepsi).
- Upala pluća (upala pluća)
- Silikoza - ment bolest koja pripada pneumokoniozama, a koja je uzrokovana udisanje kvarcne prašine.
- Sindrom Sipe (engl. plivanje izazvan plućni edem; plivanje-inducirani plućni edem): plućni edem koji nije povezan sa srcem; simptomatologija: Akutna pojava akutne dispneje, produktivna kašalj (kašalj kod kojeg se sluz iz bronha ili ždrijela dovodi u usne šupljine) i / ili hemoptiza (kašljanje krv) tijekom ili nakon plivanje, isključujući voda aspiracija; javlja se prvenstveno kod plivača i ronilaca; obično preko 24 sata Klinička slika povezana je sa ženskim spolom, izdržljivost udaljenosti, hipertenzija (visoki krvni tlak), i manji ment kapacitet i niži respiratorni protok.
- Radijacijski pneumonitis (sinonim: zračenje pneumonija) - upala pluća uslijed radioterapija (radijacija terapija); međuprostorni ment bolest.
Krv, krvotvorni organi - imunološki sustav (D50-D90).
- Diseminirana intravaskularna koagulacija (DIC) - stečena krv poremećaj zgrušavanja zbog pretjerane konzumacije čimbenika zgrušavanja i trombociti (trombociti).
Endokrine, prehrambene i metaboličke bolesti (E00-E90).
- Hipertireoza (hipertireoza).
- Hipotireoza (slaba štitnjača)
Kardiovaskularni sustav (I00-I99)
- Disekcija aorte (sinonim: aneurizme dissecans aortae) - akutno cijepanje (disekcija) zidnih slojeva aorte (glavni arterija), s pucanjem unutarnjeg sloja stijenke žile (intima) i krvarenjem između intime i mišićnog sloja stijenke žile (vanjski medij), u smislu uklanjanja aneurizme (patološko širenje arterije).
- Endokarditis (upala unutarnje sluznice srce).
- Srce neuspjeh (srčana insuficijencija), dekompenzirani [najčešći uzrok].
- Srčane aritmije, nespecificirane
- Hipertenzija (povišeni krvni tlak)
- kardiomiopatija - srce bolest mišića koja dovodi do oštećenja rada srca; posebno dijabetičar kardiomiopatija.
- Ventilacija ventila (defekti srčanih zalistaka), nespecificirano.
- Koronarna arterijska bolest (CAD)
- plućni embolija - okluzija jednog ili više plućnih posuđe embolom (krvni ugrušak), obično se temelji na dubokom vena tromboza (DVT).
- Infarkt miokarda (srčani napad).
- Miokarditis (upala srčanog mišića)
Zarazne i parazitske bolesti (A00-B99).
- Zarazne bolesti poput virusnih infekcija, mikoplazme.
- Sepsa (trovanje krvi)
Jetra, žučni mjehur i žuč kanali - gušterača (gušterača) (K70-K77; K80-K87).
- Pankreatitis (upala gušterače).
Novotvorine - tumorske bolesti (C00-D48)
- Lymphangiosis carcinomatosa - širenje maligne novotvorine u limfnoj posuđe.
Psiha - živčani sustav (F00-F99; G00-G99).
- Neurogeni plućni edem - npr. Nakon traumatske ozljede mozga (TBI), intrakranijalno krvarenje (krvarenje unutar lubanje; parenhimsko, subarahnoidno, sub- i epiduralno te supra- i infratentorijalno krvarenje) / intracerebralno krvarenje (ICB; cerebralno krvarenje), ili status epilepticus
Trudnoća, porođaj i puerperij (O00-O99).
- Eklampsija (trovanje u trudnoći).
Genitourinarni sustav (bubrezi, mokraćni sustav - reproduktivni organi) (N00-N99).
- Bubrežna insuficijencija (bubrežna slabost)
Ozljede, trovanja i druge posljedice vanjskih uzroka (S00-T98).
- Anafilaktički šok (alergijski šok).
- Aspiracija (gutanje) želučanog soka, svježeg, soli voda).
- Kontuzija pluća (plućna kontuzija)
- Postobstrukcijski plućni edem (plućni edem s negativnim tlakom, NPPE) - plućni edem uzrokovan negativnim tlakom; mogu proći sati nakon taloženja prije nego što se plućni edem manifestira
- Traumatična ozljeda mozga (TBI).
- Torakalna trauma - ozljeda grudi i unutarnji organi.
- Trauma (ozljeda), nespecificirano
- Burns
Ostali uzroci
- Plućni edem na velikoj visini (HAPE) - nakupina tekućine (edem) u plućima koja se može dogoditi tijekom planinarenja na velikim nadmorskim visinama; na nadmorskim visinama> 2,000 m, obično se javlja tijekom uspona s niže na veću visinu; uzrokovana je hipoksičnom plućnom vazokonstrikcijom (kontrakcija plućnih žila zbog nedostatka kisik); dobra prognoza s brzim liječenjem.
- Kardiopulmonalni bypass tijekom operacije (stroj za srce i pluća).
- Masovna transfuzija krvnih pripravaka
- Postekspanzijski edem - edem uzrokovan prebrzim olakšanjem a pleuralni izljev (> 1.5 l / dan)
- Reperfuzijski plućni edem - plućni edem koji se može javiti nakon ponovnog otvaranja začepljenih krvnih žila.
- Plućni edem negativnog pritiska - rijetko se javlja nakon općeg anestezija.
- Stanje nakon kardioverzije - terapijski postupak u kardiologija za obnavljanje redovitog srčanog ritma (sinusni ritam) u srčane aritmije.
- Stanje nakon transplantacija pluća (LUTX).
- Stanje nakon pneumektomije (uklanjanje režnja pluća).
Liječenje
- Antraciklini - skupina sredstava koja djeluju protiv bakterijskih infekcija.
- Azatioprin (imunosupresiv).
- Betamimetici (sinonimi: β2-simpatomimetici, također agonisti β2-adrenoceptora) - fenoterola, formoterola, heksoprenalin, ritodrin, salbutamol, salmeterol, terbutalin [posebno u kombinaciji s glukokortikoidi].
- Bleomicin (citostatski lijek)
- Heroin
- metadon
- nalokson - antagonist opioidi.
- Nesteroidna protuupalna droge (NSAID) → nekardijalni plućni edem.
- salicilate
- Venlafaksin (antidepresiv)
Zagađenje okoliša - otrovanja (trovanja).