Uvod
Trudnoća trovanje, poznato i kao gestoza, generički je pojam za sve bolesti povezane s povišenim krv razine tlaka tijekom trudnoća. Jedan je od najčešćih komplikacije trudnoće, osim krvarenja, dovodi do 20% perinatalne smrti. Iako je pojam trudnoća trovanje je široko rasprostranjeno, sada je zastarjelo i pomalo vara, jer ova klinička slika u tom smislu nije trovanje.
Stoga se pojam gestoza danas češće koristi. Trovanje u trudnoći događa se uglavnom u posljednjoj trećini trudnoće i popraćeno je zadržavanjem vode u nogama, rukama i licu, visoki krvni tlak i povećano izlučivanje proteina mokraćom. Vrijednosti iznad 140/90 mmHg nazivaju se visoki krvni tlak.
Krv vrijednosti tlaka ispod 130/80 mmHg su normalne. Trovanje u trudnoći može pod određenim okolnostima biti opasno po život majke i djeteta, ali obično se može otkriti na vrijeme i dobro liječiti. Samo u rijetkim, težim slučajevima potrebno je rano rođenje djeteta, ali obično ne prije 28. tjedna trudnoće, iz kojega je dijete već održivo.
Definicija
Opijenost trudnoćom (gestoza) skupni je pojam za sve trudnoće povezane bolesti visoki krvni tlak. Očituje se prvenstveno u generaliziranom zadržavanju vode u tijelu (edemi), krv vrijednosti tlaka iznad 140/90 mmHg (hipertenzija) i povećano izlučivanje proteina mokraćom (proteinurija). Trovanje u trudnoći dalje se dijeli na pet podformi:
- Visoki krvni tlak povezan s trudnoćom (SIH)
- preeklampsija
- eklampsija
- HELLP sindrom
- Kalemljenja
Hipertenzija povezana s trudnoćom (SIH) prvi je put povišena krvni pritisak vrijednosti se vide nakon 20. tjedna trudnoće, bez izlučivanja proteina.
Preeklampsija se definira kao krvni pritisak vrijednosti iznad 160/110 mmHg, koje se prvi puta pojavljuju nakon 20. tjedna trudnoće i povezane su s povećanim izlučivanjem proteina mokraćom, bubreg i jetra oštećenja, kao i neurološke tegobe poput glavobolje i poremećaji vida. Preeklampsija također može dovesti do poremećaja rasta i razvoja djeteta. Eklampsiju karakteriziraju isti simptomi kao i preeklampsiju, plus dodatni napadi.
Eklampsija je opasnost po život koja ponekad može dovesti do jesti i zatajenje više organa. Stopa smrtnosti majki iznosi između 8-27%. HELLP sindrom karakterizira ozbiljna gornja bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, poremećaji vida i glavobolje, a povezan je s teškim jetra oštećenja i oštećenja zgrušavanja krvi, što može biti opasno po život.
HELLP sindrom smatra se vrlo važnom i vrlo opasnom komplikacijom trovanja u trudnoći. Pojam kalemljena gestoza koristi se ako žena pati od kroničnog povišenog krvni pritisak or bubreg bolest prije nego što trudnoća započne, a zatim se razvije simptomi trudnoće trovanje tijekom trudnoće. Žene s graftom imaju visok rizik od preeklampsije.
