Poliurija (pojačano mokrenje): Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza

Krv, krvotvorni organi-imunološki sustav (D50-D90).

• Srpka ćelija anemija (med: drepanocitoza; također anemija srpastih stanica, engleski: anemija srpastih stanica) - genetski poremećaj s autosomno recesivnim nasljeđivanjem koji utječe eritrociti (Crvena krv Stanice); pripada skupini hemoglobinopatija (poremećaji hemoglobin; stvaranje nepravilnog hemoglobina nazvanog srpasti hemoglobin, HbS).

Endokrine, prehrambene i metaboličke bolesti (E00-E90).

• Bartterov sindrom - vrlo rijedak genetski metabolički poremećaj s autosomno dominantnim ili autosomno recesivnim ili X-vezanim recesivnim nasljeđivanjem; nedostatak cjevastog transporta proteini; hiperaldosteronizam (bolesna stanja povezana s povećanim lučenjem aldosterona), hipokalijemija (kalij nedostatak) i hipotenzija (niska krv pritisak).
• Connov sindrom (primarni hiperaldosteronizam, PH) - bolest povezana s povećanim lučenjem aldosterona.
• Diabetes insipidus (kongenitalna ili stečena bolest koju karakterizira povećana količina urina (poliurija) i povećana žeđ s polidipsijom (pojačano pijenje)):
  • Dijabetes insipidus centralis - uzrokovan nedostatkom antidiuretskog hormona (DHA) zbog neuspjeha u proizvodnji ADH (djelomični (djelomični) ili ukupni; trajni ili prolazni (privremeni); zbog, npr. hipotalamohipofiznog tumora, traumatska ozljeda mozga (TBI) itd.).
  • Dijabetes insipidus renalis (sinonim: nefrogeni dijabetes insipidus; ICD-10 N25.1) - uzrokovano nedostatkom ili nedovoljnim odgovorom bubrega na DHA (ADH koncentracija je normalno ili čak povećano).
• Dijabetes mellitus (dijabetes), loše prilagođen.
• Dijabetička koma
• Fanconijev sindrom (sinonimi: Gluko-amino-fosfat dijabetes, De-Toni-Debré-Fanconijev sindrom, Reno-tubularni sindrom (Fanconi).
  • Genetska (nasljedni De-Toni-Debré-Fanconijev sindrom; autosomno recesivno nasljeđivanje) - bubrežna disfunkcija (proksimalni tubul) s urinarnim izlučivanjem glukoze, aminokiselina, kalija, fosfata i proteina; hiperkalcemija s rizikom od nefrokalcinoze i metaboličke acidoze (metabolička acidoza)
  • Stečena kao rezultat sekundarne geneze (npr. Metaboličke bolesti; nefrotoksične tvari).
• Hiperkalcemija (kalcijum višak) - npr. zbog tomalignih novotvorina / zloćudnih novotvorina (npr. više kostiju metastaze in rak dojke / rak dojke, plazmocitomitd.), hiperparatireoidizam (hiperfunkcija paratireoidne žlijezde).
• Hipertireoza (hipertireoza).
• Hipoglikemija (hiperglikemija)
• Gušavost - autoimuna bolest; to je hipertireoza (hipertireoza) izazvana stimuliranjem autoantitijela protiv TSH receptor (TRAK) (zbog povećane perfuzije organa: GFR ↑).
• Cushingova bolest - skupina bolesti koje dovode do hiperkortizolizma (hiperkortizolizam; višak Kortizol).

Kardiovaskularni sustav (I00-I99).

• Supraventrikularna tahikardija - tahikardija (utrke od srce) kod kojih su otkucaji srca do 150-220 otkucaja u minuti; ishodište pobude je u području atrija kordisa na sinoatrijskom čvoru, atrioventrikularni čvor, ili kod Njegovog svežnja.

Usta, jednjak (cijev za hranu), želudac, i crijeva (K00-K67; K90-K93).

• Proljev (proljev), kroničan

Novotvorine - tumorske bolesti (C00-D48).

• ACTH-sekretiranje karcinoma bronha (ment Raka).

Psiha - živčani sustav (F00-F99; G00-G99).

• Primarna polidipsija - povećana konzumacija tekućine bez osnovne bolesti.
• Psihogena polidipsija (kompulzivna voda pijenje).

Simptomi i abnormalni klinički i laboratorijski nalazi koji nisu drugdje klasificirani (R00-R99).

• Osmotska poliurija (npr. Wg elektroliti, glukoza, ili urea).

Genitourinarni sustav (bubrezi, mokraćni sustav - reproduktivni organi) (N00-N99).

• Razdoblje oporavka nakon tubulointersticijske bolesti (akutni tubularni nekroza).
• Hidronefroza (zastoj mokraće bubreg).
• Bubrežna insuficijencija (kronična zatajenje bubrega), kronična.
• Osmotska diureza - često je potaknuta sljedećim tvarima: glukoza, manitol, urea.
• Poliurska faza akutno zatajenje bubrega (ANV).
• pijelonefritis (upala bubrežna zdjelica), kronična.
• Cistična bolest bubrega

Liječenje

• Antibiotici
  • Gentamicin
  • tetraciklin
• Amfotericin B (protugljivično sredstvo)
• antikolinergici (polidipsija! / zbog povećanog pijenja) - skupina droge koji inhibira djelovanje odašiljača acetilkolin.
• Antidepresivi (MAO inhibitori; SSRI = Selektivno Serotonin Inhibitor ponovnog uzimanja) - nokturija uslijed središnjih živčanih učinaka.
• Antiepileptički lijekovi - nokturija uslijed djelovanja središnjeg živčanog sustava.
• Antihipertenzivi
• bronhodilatatori
• Kalcij antagonisti (blokatori kalcijevih kanala; skupina od droge koristi za hipertenzija) - dovodi do poliurije.
• klorpromazin (polidipsija!) - djelatna tvar iz skupine neuroleptici.
• diuretici (droge isprati voda) - posebno kada se uzima navečer.
• dopamin antagonisti - nokturija zbog središnjih živčanih učinaka.
• Lijekovi: konoplja (hašiš i marihuana), Ekstaza, heroin, kokain ili brzina (amfetamini).
• glibenklamid (oralni antidijabetik).
• Hormoni
  • Glukokortikoidi (poliurija)
  • Hormoni štitnjače (tiroksin)
• Teofilin - aktivni sastojak koji pripada derivatima ksantina i koristi se uglavnom u liječenju Bronhijalna astma.
• Tioridazin (polidipsija!) - Aktivna tvar iz skupine neuroleptici.
• Litijev karbonat
• Stimulansi - npr alkohol, kofein, nikotin, ephedrine, kokain, brzina (amfetamini).
• simpatomimetici

Unaprijediti

• Uzroci ponašanja
  • Ishrana
    • Dijeta s visokim udjelom proteina (bogata proteinima)
  • Potrošnja stimulansa
    • Konzumacija alkohola
  • Polidipsija (pretjerani osjećaj žeđi)
• Unos rentgenskog kontrastnog sredstva
• Stanje nakon paravertebralne anestezija - oblik regionalna anestezija.