Egzantem izazvan drogom: simptomi, prigovori, znakovi

Sljedeći simptomi i pritužbe mogu se javiti zajedno s egzantemom lijeka:

Vodeći simptom

  • Egzantem (osip):
    • Prvenstveno makularni (mrljasti) ili makulopapulozni (mrljasti i s papulama, tj. Vezikulama; = makulopapulozni egzantem (MPE)) (alergija tipa IV) (najčešći oblik);
    • Ostali su oblici: škarlatiniform („podsjeća na Scarlet groznica"), Ruebeoliform (" podsjeća na rubeole"), Morbilliform (" podsjeća na ospice"), Psorasiform (" podsjeća na psorijaza").

    Lokalizacija: V. a. trup, rijetko dlanovi, tabani i sluznice (širi se od trupa do ekstremiteta; DD virusni egzantem (lezije kože): širenje iz glava do prtljažnika).

Pridruženi simptomi

  • Urtikarija/ košnice (pojava rjeđa od makulopapuloznog egzantema; tip I alergija, neposredni tip).
  • Vrućica i osjećaj bolesti

Tipično egzantem lijekova obično se javlja tri do sedam (2-14) dana nakon početka uzimanja *. The lezije kože mogu se razlikovati u veličini, boji, distribucija, ovisno o aktiviranju štetnog agensa. Nakon prekida uzimanja odgovornog lijeka, egzantem lijekova mogu se pogoršati tijekom nekoliko dana prije poboljšanja u roku od jednog do dva tjedna.

* S druge strane, opasni sindrom preosjetljivosti ili DRESS sindrom (= osip na lijeku s eozinofilijom i sistemskim simptomima, sindrom) često se javlja tek šest tjedana nakon početka uzimanja lijekova.

Tipični osip na drogama i njihovi pokretači.

Droga Egzantem
Ampicilin morbilliform („podsjeća na ospice“)
ACE inhibitori, beta blokatori, furosemid lihenoid (sličan lišajevima)
Antibiotici (ampicilin, tetraciklini, metronidazol), barbiturati, kinin, dimenhidrinat, nesteroidna protuupalna droge (NSAID), sulfonamidi (kotrimoksazol, dapson).

Napomena: Hrana poput mahunarki i rajčice također se može smatrati okidačem; također saharin ili pileći bjelanjak.

Fiksna toksična erupcija lijeka (FTA; recidiv na istom mjestu s ponovljenim gutanjem):

  • Okrugle, crvene mrlje (mjestimične, obojene promjene na koža or sluznica); u težim slučajevima i bulozni (mjehurići), u ekstremnim slučajevima nekrotični (razgradnja tkiva); promjera 2 do 10 cm.
  • Mjesta predilekcije (područja tijela u kojima se bolest preferira): acras (navedeni dijelovi tijela koji su najudaljeniji od trupa. Tu spadaju, na primjer, dijelovi tijela poput ruku, prstiju), genitalije (npr. Glavić penisa / žira), intertrigini (koža područja uključujući pazuh, u području prepona, u stražnjem dijelu koljena, u naboru stražnjice), sluznice.
  • Postojanost: dana do tjedana; zacjeljivanje često smećkastom rezidualnom pigmentacijom.