Bol u trbuhu i bol u leđima su uobičajeni simptomi koji mogu imati mnogo različitih uzroka. Mnoge se bolesti izražavaju kroz jedan ili oba ova simptoma. Prema tome, gotovo svaka osoba pati od njih barem jednom u životu. Neki pacijenti također pate od bol u trbuhu i bol u leđima istodobno, pri čemu ova dva simptoma nisu uvijek izravno povezana, ali se često mogu pripisati dvama različitim uzrocima.
Uzroci
Mogući uzroci trbuha i leđa bol su mnogi i raznoliki. leđa bol je najčešće uzrokovana bolestima koštanog sustava, na primjer trošenjem starosne dobi, nedostatkom vježbanja i posljedicama mišićna slabost, loše držanje i napetost. osteoporoza (atrofija kosti) i suženja u izlaznim točkama živci na kičmenom stupu (spinalnog kanala stenoza) kao i hernija diskova također su među mogućim okidačima leđa bol.
Bol u trbuhu je često zbog intolerancije na hranu. Laktoza netolerancija, fruktoza i netolerancija na gluten posebno su česti. Pogođeni se često žale na druge simptome, kao što su nadutost, nadutost i proljev koji se javlja odmah nakon jela.
Još jedan uobičajeni uzrok bolova u trbuhu je gastrointestinalna infekcija (gastroenteritis). Najčešće je uzrokovano virusi ali i po bakterija ili paraziti. gastroenteritis obično je praćena bolovima u trbuhu, mučnina, proljev i / ili povraćanje.
Ostalo moguće uzroci bolova u trbuhu ima žučni kamenci, upala sluznice želudac (gastritis), upala slijepog crijeva, kronična upalna bolest crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis) Ili Upalna bolest crijeva. Postoje mnogi drugi uzroci koji mogu uzrokovati trbušne i bol u leđima. Ako istodobno postoje bolovi u leđima i bolovi u trbuhu, mogući je organ porijekla pritužbi gušterača. Nalazi se u trbušnoj šupljini ispred kičmenog stuba i stoga može zračiti i u trbušno i stražnje područje u slučaju pritužbi.
Prateći simptomi kao pokazatelji bolesti
Ovisno o uzroku, bolovi u trbuhu i leđima mogu se manifestirati na različite načine i u različitom stupnju. Na primjer, mogu biti trajni ili periodični, ubodni ili tupi. Često se bolovima u trbuhu i / ili leđima dodaju i drugi simptomi, koji tada mogu natuknuti osnovni uzrok.
Gastrointestinalna infekcija često uzrokuje mučnina, proljev i / ili povraćanje. Groznica također se može dogoditi. Netolerancija na hranu također može uzrokovati nadutost, nadutost, mučnina i proljev.
U slučaju upale želudac sluznice, bol obično postaje bolja samo odmah nakon jela, ali se ubrzo ponovno pogoršava. Kronične upalne bolesti crijeva često uz to uzrokuju i proljev krvave sluzi želudac bol. Crohnova bolest često uzrokuje i fistule i apscese u crijevima i analnom području.
Zbog mišićne neravnoteže, bolovi u leđima često se nalaze u lumbalnoj regiji. Vrat i bol u ramenu je također tipično. Osim kralježnice, često se mogu osjetiti i otvrdnute mišićne niti.
Ovisno o veličini hernije diska u lumbalnoj kralježnici, mogu se pojaviti bolovi koji zrače u noge ili stopala, kao i poremećaji osjetljivosti na odgovarajućoj strani. Maksimalni prolaps (masovni prolaps) dovodi do poremećaja mjehur i rektum funkcija. To je hitan slučaj koji se mora što je prije moguće kirurški ispraviti.
Bolovi u trbuhu i leđima povezani s mučninom često su posljedica gastrointestinalnih infekcija. Pogođeni često također pate od proljeva i / ili povraćanje. Međutim, mučnina povezana s bolovima u trbuhu može se javiti i s gastritisom.
Bol se obično poboljšava odmah nakon jela, ali se zatim vraća snažnim intenzitetom. Jaka bol u trbuhu koja zrači na leđa, popraćena mučninom i drugim simptomima, također može ukazivati na upalu gušterača (pankreatitis). Zatvor je često popraćeno bolovima u trbuhu jer crijeva nisu u mogućnosti dalje prenositi nakupljeno pražnjenje crijeva.
Vrlo čvrsta stolica istiskuje crijevo, a motorička aktivnost crijeva nije dovoljna za njegovo transportiranje prema van. Crijevo zatim svom snagom pokušava pritisnuti blokadu, što može dovesti do bolova u trbuhu nalik grču. Pripravci koji omekšavaju stolicu i olakšavaju uklanjanje stolice mogu pružiti olakšanje.
Ako se bolovi u trbuhu javljaju u kombinaciji s proljevom, to ukazuje na poremećaj gastrointestinalnog trakta ili probavnih organa kao što je žučni mjehur ili gušterača. Ako bolovi u leđima počinju istodobno, često su uzrokovani istim uzrokom u trbušnoj šupljini. Tipična klinička slika koja istovremeno može uzrokovati bolove u trbuhu, leđima i proljev je upala gušterača.
Obično se javlja u kontekstu ovisnosti o alkoholu ili bolesti žučnih kamenaca. Pacijenti se u pravilu žale na jaku bol koja zrači iz gornjeg dijela trbuha u obliku remena oko tijela, mučninu, nepravilnosti u stolici i žutilo kože. Takav upala gušterače mora se liječiti u bolnici, jer u određenim okolnostima može postati opasno po život.
žučni kamenci, ako sprečavaju istjecanje iz žuč, mogu uzrokovati proljev i bol u gornjem desnom dijelu trbuha, koji zrači u leđa, čak i bez utjecaja na gušteraču. Osim toga, povremeno se javljaju bolovi u trbuhu, bolovima u leđima i proljev kod bolesti jednjaka ili iritabilnog crijeva. Ako su bolovi u leđima već postojali prije pojave gastrointestinalnih tegoba, uzročne bolesti obično su neovisne jedna o drugoj.
Bolovi u trbuhu, bolovi u leđima i nadutost su vrlo česti i nespecifični simptomi. Blage bolovi u trbuhu i nadimanje javljaju se nakratko kod mnogih ljudi kao dio poremećaja gastrointestinalnog trakta, na primjer kao rezultat prekomjerne prehrane ili gastrointestinalne infekcije. Takvi poremećaji mogu uzrokovati lagane bolove u leđima, čak i rijetko.
Takve pritužbe često nestanu u roku od nekoliko sati ili nekoliko dana. U većini slučajeva, međutim, bolovi u leđima već su prisutni u trbušnoj šupljini mnogo prije pritužbi. Tada imaju druge, neovisne uzroke, poput nedostatka trening leđa, pretežak, prethodni skliznuti diskovi ili osteoporoza.
U rijetkim slučajevima, jake bolovi u trbuhu, nadimanje i bolovi u leđima javljaju se istovremeno ili kratko nakon drugog. Tada mogu biti znak bolesti koja zahtijeva liječenje i liječnik bi ih trebao razjasniti ako se u kratkom vremenu ne poboljšaju. Važni pokretači u ovom kontekstu su bolesti gušterače.
To uključuje upala gušterače te ciste i tumore koji se razvijaju u gušterači. Osim toga, bolesti žučni mjehur - na primjer žučni kamenci ili upala žuči mjehur - može izazvati ozbiljne tegobe u gornjem desnom dijelu trbuha i desnom dijelu leđa. Uzrok gorušica je obično prekomjerna proizvodnja klorovodične kiseline u želucu.
Višak kiseline prelazi u jednjak gdje oštećuje sluznicu. Gorenje bolovi se razvijaju u gornjem dijelu trbuha i iza sternum. Žale se i mnoge trudnice gorušica.
Rastuća beba vrši pritisak na organe - uključujući želudac - i time pospješuje prijenos želučane kiseline u jednjak. Gorušica je vrlo neugodan i ako nastavi, može prouzročiti ozbiljna oštećenja sluznice jednjaka. Stoga se često liječi blokatorima kiselina.
Najisprobaniji i pripravci su takozvani inhibitori protonske pumpe koji dovode do smanjenja proizvodnje želučane kiseline. To omogućuje zacjeljivanje oštećene sluznice, a nelagoda se smanjuje. Ako postoji opća neravnoteža između stvaranja kiseline i zaštitne sluzi u želucu, to inače može dovesti do upale sluznice želuca ili čak do razvoja čir želuca.
Rezultat su bolovi u trbuhu. Bolovi u trbuhu i leđima u kombinaciji s umorom mogu imati različite uzroke. Nisu uvijek izravno povezani.
Zarazne bolesti, poput gastrointestinalne infekcije, često uzrokuju mučninu i povraćanje. Pacijent se osjeća umorno i slabo, jer je infekcija naporna za tijelo. Umor također može biti simptom kod malignih bolesti, iako je vrlo nespecifičan i može imati mnogo različitih uzroka.
Bolesnici s tumorske bolesti mogu imati bolove u leđima ako kosti metastaze su prisutni. Bolovi u trbuhu mogu biti uzrokovani, na primjer, velikim limfa čvorovi u trbuhu. Reumatske bolesti, koje mogu uzrokovati bol u zglobovima, na primjer, također može uzrokovati bolove u leđima i trbuhu praćene umorom.
Zbog vrlo nespecifičnih simptoma, poželjan je posjet liječniku ako se problem nastavi. Trbuh, leđa i glavobolje koji se javljaju istodobno ili u bliskoj vremenskoj vezi rijetko imaju zajednički, organski uzrok. U većini slučajeva okidač je "psihosomatska" bolest.
Psihosomatski ”je pojam koji se koristi za opisivanje bolesti kod kojih psiha i tijelo imaju snažan utjecaj jedni na druge. Na primjer, izvorno jak psihološki stres može dovesti do fizičkih simptoma i povećane percepcije boli. Mnogi pacijenti na psihosomatske poremećaje gledaju sa skepticizmom, no moderna ih je nauka dokazala i, suprotno vjerovanju mnogih, čak i vrlo često javljaju.
Kod metoda liječenja kao što su bihevioralna terapija, biofeedback ili opuštanje tehnike, psihosomatske pritužbe mogu se značajno poboljšati u mnogim slučajevima. Bolovi u trbuhu i leđima povezani s otežanim disanjem sugeriraju uzrok koji ima veze s srce ili pluća. Na primjer, a srce napad se može manifestirati na ovaj način.
Tipična bol u lijevoj ruci ne javlja se uvijek. Umjesto toga, može postojati bol u vrat i područje čeljusti, na leđima i u želucu. Kratkoća daha objašnjava se smanjenom pumpnom sposobnošću srce, što znači da stanicama tijela više nije na raspolaganju dovoljno kisika.
Drugi mogući uzrok je, na primjer, plućni embolija. U tom su slučaju plućne arterije blokirane, na primjer pomoću krv ugrušci (trombi). Kao rezultat, krv više nije dovoljno nabijen kisikom i desna klijetka pumpe protiv sve većeg otpora.
Ako se ne liječi, desno zastoj srca na kraju može nastati. Trbuh, leđa i bol u prsima rijetko se javljaju sve istodobno. Obično su posljedica različitih uzroka.
Čest uzrok mogu biti začepljenja kralješka zglobova, što može uzrokovati zračenje boli kroz živci trčanje tamo. Čak i kod ozbiljnih bolesti trbušne šupljine, na primjer akutni trbuh, koji mogu imati različite uzroke, mogu se pojaviti raširene bolovi u trbuhu, leđima i grudi. To je tada često subjektivan dojam, kao bol u akutni trbuh je toliko ozbiljna da je pacijent osjeća posvuda. Bol u prsima može ukazivati ne samo na uklještenu interkostalnu živci ali i a srčani napad ili plućni embolija.
