Keratoconjunctivitis Sicca: uzroci, simptomi i liječenje

Keratoconjunctivitis sicca je sažeti pojam za suhe oči, bez razmatranja mogućih uzroka. Pojam sindroma suhog oka također se koristi sinonimno. Simptomi utječu na rožnicu i konjunktivaA sluznica-slično tkivo koje povezuje očnu jabučicu s kapcima. Ako se ne liječi, suho oko može dovesti do sekundarne štete.

Što je keratoconjunctivitis sicca?

Keratoconjunctivitis sicca je tehnički izraz za sindrom suhog oka, bez razmatranja različitih uzroka nastanka sindroma. Naziv keratoconjunctivitis sicca već ukazuje da rožnica i konjunktiva su pogođeni. The konjunktiva tvori a sluznica-slično tkivo koje povezuje očnu jabučicu s kapcima. Pravilnim, redovitim vlaženjem rožnice osigurava se - doslovno - glatko kretanje očne jabučice, prozirna optika bez pruga i izobličenja te opskrba i odlaganje rožnice. Osim kad su oči zatvorene, suzna tekućina opskrbljuje rožnicu kisik i neke hranjive tvari te pruža zaštitu protiv bakterija upala. Uz to, suzna tekućina osigurava ispiranje mrtvih stanica rožnice ili malih stranih tijela. Ako se ne liječi, suhe oči dovesti na daljnje probleme i bolesti. U principu, sindrom može biti uzrokovan nedovoljnom proizvodnjom suzna tekućina ili promjenom sastava suzne tekućine.

Uzroci

Postoji mnogo različitih uzroka koji mogu dovesti na keratoconjunctivitis sicca i zahtijevaju različite tretmane u smislu kontrole uzroka. Privremeno, suhe oči mogu nastati zbog neuobičajenih uvjeta okoliša, poput kombinacije jakog vjetra na izrazito suhom zraku ili klima uređaja s ugrađenim sušenjem na zraku, jer se suzni film vrlo brzo isušuje. Određene bolesti mogu uzrokovati oslabljenu proizvodnju seroze suzna tekućina, što rezultira simptomima suhoće očiju. Proizvodnja suzne tekućine, između ostalog, ovisi o hormonu i vitamin uravnotežiti. Nedostatak testosteron kod muškaraca u starijoj dobi ili nedostatka vitamina može pridonijeti suhoći očiju. Međutim, najčešći uzrok je kvalitativna promjena suzne tekućine. Oštećenje pomoćnih meibomskih žlijezda na kapcima, koje obično luče masnu tvar koja prekriva suzni film u obliku tankog vanjskog sloja lipida i štiti ga od brzih dehidracija, često se opaža. Patološki smanjena proizvodnja meibomskih žlijezda dovodi do vrlo brzog isparavanja suznog filma zbog nedostatka lipidnog sloja. Izravne bolesti i upala suznih žlijezda ili začepljenje izlaza i pomoćnih žlijezda također može rezultirati nedovoljnom proizvodnjom ili promijenjenim sastavom suzne tekućine.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Najčešći simptomi i pritužbe uzrokovane keratoconjunctivitis sicca su osjećaj suhoće, spaljivanje očiju, a često i osjećaj da na rožnici ima stranih tijela - slična je senzacija konjunktivitis. Vanjski su znakovi pocrvenjele i umorne oči, a obično se pojavi preosjetljivost na jako svjetlo i propuh. U nekim slučajevima se pojave suzne oči, što u početku može zvučati kontradiktorno. Unutarnji sloj suznog filma, koji je debeo samo 18 mikrometara, sastoji se od tankog sloja sluzi, koji osigurava da suzni film prianja uz očnu jabučicu. Ako je poremećena funkcija pomoćnih suznih žlijezda koje luče film sluzi, suzni se film ne može prilijepiti dovoljno na očnu jabučicu. Suzna tekućina curi iz oka i pojavljuju se simptomi suznog oka, iako rožnica pati od suhoće.

Dijagnoza i tijek bolesti

Za dijagnozu keratoconjunctivitis sicca, prva mjera koja je važna je povijest bolesti, početni razgovor s pacijentom. Ako postoji početna sumnja, oftalmolog može ispitati količinu i sastav suzne tekućine nakon pregleda očne površine pomoću prorezne svjetiljke. Takozvanim Schirmerovim testom, suzna tekućina nastala u roku od 5 minuta može se zabilježiti i odrediti posebnom papirnatom trakom. Sastav suznog filma mjeri se neizravno pomoću vremena razbijanja suza. Ovo je vremenski interval između treptaja i raspada suznog filma. Daljnja ispitivanja mogu se odnositi na hormonski status, reumatoidne čimbenike i još daljnje parametre. Sve dok nema ozbiljnih oštećenja rožnice i konjunktive, sindrom suhog oka rješava se čim se ukloni uzrok. Ako se ne liječi, keratoconjunctivitis sicca može dovesti do ozbiljnih oštećenja rožnice i bolesti.

komplikacije

Kao rezultat keratoconjunctivitis sicca, oboljeli uglavnom pate od vrlo suhih očiju. To može negativno utjecati na kvalitetu života pogođene osobe. Ako nema liječenja i simptomi su trajni, moguća su nepovratna posljedična oštećenja. U većini slučajeva postoji i spaljivanje osjećaj u očima. Oči pacijenta su crvene i umorne. Nadalje, keratoconjunctivitis sicca također može dovesti do konjunktivitis, koji u svakom slučaju mora liječiti liječnik. Isto tako, postoji jaka osjetljivost na svjetlost. Svakodnevni život pogođene osobe otežavaju ove pritužbe i, ako je potrebno, uobičajeni posao ili aktivnosti više se ne mogu obavljati bez daljnjeg oduševljenja. Liječenje keratoconjunctivitis sicca obično je uzročno i ovisi o osnovnoj bolesti. Ne javljaju se posebne komplikacije, a tijek bolesti je obično pozitivan. Očekivano trajanje života također se ne smanjuje ili ograničava keratoconjunctivitis sicca. Kapi za oči ili druge terapije mogu se koristiti za ublažavanje simptoma ove bolesti.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Ako pogođena osoba pati od trajnog osjećaja suhoće oko očiju, poželjan je posjet liječniku. Gorenje i svrbež u očima naznačiti postojeće nepravilnosti koje bi trebao pregledati liječnik. U slučaju osjećaja stranog tijela u očima ili poremećaja uobičajenog vida, treba se obratiti liječniku. Potrebni su kontrolni pregledi koji će dovesti do razjašnjenja uzroka. Ako postoji osjećaj preosjetljivosti na normalno svjetlo ili jarko dnevno svjetlo, treba se obratiti liječniku. Osjetljivost očiju ukazuje na poremećaj koji treba razjasniti i liječiti. Pocrvenele, lako umorne ili suzne oči također treba pregledati liječnik. Ako postojeći simptomi uzrokuju svrbež ili se otvore rane, pogođena osoba treba sterilna briga o rani, Inače, patogeni mogu ući u organizam i pridonijeti razvoju daljnjih bolesti. U slučaju glavobolja, unutarnji nemir, smanjena dobrobit ili ograničenja u obavljanju svakodnevnih zadataka, poželjno je savjetovanje s liječnikom. Ako uz fizičke pritužbe postoje i abnormalnosti u ponašanju, promjene raspoloženja ili depresivnog ponašanja, treba zatražiti pomoć liječnika. Zbog oštećenja, povećana je ranjivost na razvoj a mentalna bolest.

Liječenje i terapija

Cilj liječenja suhog oka, uz kontrolu simptoma, prvenstveno je uklanjanje uzroka. Ako je uzrok nedovoljna proizvodnja suzne tekućine, široka paleta kapi za oči može se koristiti kao zamjena za suzu za ublažavanje simptoma. Ako se radi o hiperaporativnom obliku suhoće, tj. Problemu previsoke brzine isparavanja, koji sadrži lipide kapi za oči može pomoći. Međutim, u isto vrijeme treba pokušati reaktivirati funkciju meibomijskih žlijezda kako bi se obnovila zaštita suznog filma prirodnim lipidnim slojem. Postoje i opsežnije mogućnosti liječenja kojima je cilj eliminirati uzročne čimbenike.

Outlook i prognoza

Prognoza za keratoconjunctivitis sicca nije moguća dok se ne utvrdi uzrok simptoma. Suhoća očiju može se stvoriti iz različitih razloga. U slučaju upala, često se koriste lijekovi lijekovima. To obično dovodi do rješavanja postojećih žalbi u roku od nekoliko dana ili tjedana. U većini slučajeva, administraciju lijeka rezultira oslobađanjem od simptoma nakon kratkog vremenskog razdoblja. U ovih se bolesnika ne mogu očekivati ​​posljedični poremećaji. Tijekom života, međutim, u svakom se trenutku može dogoditi obnovljena upala s isto tako povoljnom prognozom. Ako je prisutna kronična osnovna bolest, vjerojatnost izlječenja pogoršava se. Neki se pacijenti suočavaju sa doživotnim simptomima. Primaju dugoročno terapija u kojem se liječi suhoća oka. Potrebni su redoviti kontrolni pregledi kako bi se u slučaju abnormalnosti ili nesretnih promjena mogla brzo reagirati. Ako je funkcija meibomskih žlijezda trajno oštećena, oboljela osoba također ima lošu prognozu. Opet, u tijeku terapija koristi se kako bi se simptomi mogli regulirati. U nekih pacijenata nema izgleda za izlječenje. Ipak, metodom liječenja može se postići značajno poboljšanje simptoma. Ako se ukinu propisani lijekovi, u ovom se slučaju može očekivati ​​trenutni povratak nepravilnosti.

Prevencija

Izravna prevencija kako bi se izbjegao keratoconjunctivitis sicca gotovo je nemoguća zbog velikog broja mogućih uzroka. Međutim, životne okolnosti koje favoriziraju sindrom suhog oka mogu se izbjeći. Iznad svega, indicirano je reagirati na prve znakove kao što su peckanje očiju i osjećaj stranog tijela u oku kako bi se simptomi odmah ublažili. Ako simptomi potraju, an oftalmolog treba odmah konzultirati, jer se ne može isključiti da se iza sindroma suhog oka kriju ozbiljne bolesti.

Nadzorna njega

U većini slučajeva mogućnosti njege keratokonjunktivitisa sicca vrlo su ograničene. U ovom slučaju, oboljeli prvenstveno ovise o ranoj dijagnozi bolesti, tako da se mogu spriječiti daljnje komplikacije i nelagoda. Što se ranije kontaktira liječnika, to je bolji daljnji tijek bolesti. Samoliječenje obično nije moguće s keratoconjunctivitis sicca. Većina pacijenata ovisi o uzimanju različitih lijekova za ovu bolest. U svakom slučaju, pacijent treba obratiti pažnju na redoviti unos, kao i na točnu dozu kako bi trajno ublažio simptome. Ako postoje neke nesigurnosti ili pitanja, uvijek se prvo treba obratiti liječniku kako ne bi došlo do daljnjih komplikacija. U svakodnevnom životu pomoć i podrška vlastite obitelji također pozitivno utječu na tijek keratokonjunktivitisa sicca i također mogu spriječiti ili ublažiti depresija ili druge psihološke uzrujanosti. U nekim se slučajevima smanjuje očekivano trajanje života pogođene osobe zbog bolesti.

Evo što možete sami učiniti

Kako bi podržali kvalitetu života i uspješno liječenje keratoconjunctivitis sicca, pacijenti usko surađuju sa svojim liječnikom koji liječi i slijede upute za uzimanje lijekova i druge pristupe liječenju. U terapija, neophodno je identificirati osnovne uzroke bolesti i ukloniti ih ili smanjiti. Kao rezultat, simptomi se obično smiruju, a kvaliteta života oboljelih poboljšava. Pacijenti uzimaju propisane pripravke kako ih je propisao liječnik, a koji nadomještaju suznu tekućinu i ublažavaju suhoću oka. Uz to, pacijenti pokušavaju locirati one čimbenike u svom svakodnevnom životu koji doprinose postojanju keratoconjunctivitis sicca. Ovisno o aktivnostima i zanimanju, to mogu biti različiti razlozi u pojedinačnim slučajevima, ali njihovo prepoznavanje i smanjenje često je bitan korak u nastanku. Pacijenti smanjuju vrijeme koje provode pred ekranima poput računala ili televizije. Viša razina vlage također se često smanjuje simptomi suhog oka. Međutim, neki pacijenti također pate od određenih alergija koje potiču suhoću očiju i treba ih dijagnosticirati.