Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:
- Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; u djece, dodatna percentilska progresija; nadalje:
- Pregled (gledanje).
- Koža i sluznice [bljedilo ?, cijanoza / plavkasto obojenje kože, noktiju / sluznice i usana?, Znojenje?]
- Sklere (bijeli dio oka)
- Ždrijelo (grlo) [zaprečeno nosno disanje?]
- Noge [edem / zadržavanje vode?, Tromboza?]
- Kucanje bolova u sinusima? [sinusitis / sinusitis?]
- Auskultacija (osluškivanje) srca [zatajenje srca?
- Pregled pluća
- Auskultacija pluća [zbog todiferencijalnih dijagnoza (podebljano moguće opasne staze):
- Bronhijalna astma ili status asthmaticus [izdisaj („javlja se na izdisaju“) zviždanje, produljeni izdisaj, suhi hrupi (RG); upozorenje: tiha prsa (jako prigušen zvuk daha)]
- Kronični bronhitis
- Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB)
- Pogoršanje kronične bronhitis - akutno pogoršanje kroničnog bronhitisa.
- Aspiracija stranog tijela (udisanje stranih tvari); posebno čest u male djece i starijih osoba [dispneja (otežano disanje), inspiratorni stridor (zvuk zviždanja disanja koji se javlja pri udisanju)]
- Infekcija gripe
- Infekcije gornjih i donjih dišnih putova, nespecificirane
- Gripa (gripa)
- Plućna embolija (embolija plućne arterije ili tromboembolija plućne arterije) - blokada plućne žile krvnim ugruškom (krvni ugrušak) koji se naziva tromb [dispneja (otežano disanje), tahipneja (> 20 udisaja / min), tahikardija (otkucaji srca prebrzo) :> 100 otkucaja u minuti), bol u prsima (bol u prsima)]
- Plućni edem (zadržavanje vode u plućima) [tahipneja (> 20 udisaja / min), dispneja (otežano disanje), pogoršani zvukovi daha, vlažni groznici (RG)]
- Upala pluća (upala pluća)
- Pneumotoraks (kolaps pluća uzrokovan nakupljanjem zraka između visceralne pleure (plućna pleura) i parijetalne pleure (prsna pleura)) [asimetrični torakalni pokret (pokret prsa), probadajući bol u prsima, jednostrani prigušeni zvuk daha, hipersonorični zvuk tapkanja ]
- Itd.
- Bronhofonija (provjera prijenosa visokofrekventnih zvukova; od pacijenta se traži da nekoliko puta izgovori riječ "66" šiljatim glasom dok liječnik sluša pluća) [povećana vodljivost zvuka zbog plućne infiltracije / zbijanja ment tkiva (npr. npr. u pneumonija) posljedica je da se broj "66" bolje razumije na bolesnoj nego na zdravoj strani; u slučaju smanjene vodljivosti zvuka (oslabljena ili odsutna: npr. u pleuralni izljev, pneumotoraks, emfizem). Rezultat je to da je broj "66" jedva čujan da odsutan na oboljelom dijelu pluća, jer su visokofrekventni zvukovi jako prigušeni]
- Perkusije (tapkanje) pluća [npr. Npr. Kod emfizema; Schachtelton (izraženi hipersonični, šuplje zvučni zvuk kucanja) u pneumotoraksu]
- Vokalni fremitus (provjera prijenosa niskih frekvencija; od pacijenta se traži da nekoliko puta izgovori riječ "99" tihim glasom, dok liječnik stavlja ruke na pacijentovu grudi ili natrag) [povećana vodljivost zvuka uslijed plućne infiltracije / zbijanja ment tkivo (egeg u pneumonija) posljedica je da se broj "99" bolje razumije na bolesnoj nego na zdravoj strani; u slučaju smanjene vodljivosti zvuka (oslabljena: npr atelektaza, pleuralna kora; jako oslabljen ili odsutan: u slučaju pleuralni izljev, pneumotoraks, plućni emfizem). Rezultat je da se broj "99" jedva čuje da odsustvuje nad oboljelim dijelom pluća, jer su zvukovi niske frekvencije jako prigušeni]
- Auskultacija pluća [zbog todiferencijalnih dijagnoza (podebljano moguće opasne staze):
- Palpacija (palpacija) trbuha (trbuha) (bol pod pritiskom?, Bol u kucanju?, Bol u kašlju?, Obrambena napetost?, Hernialna otvora?, Bol u kucanju u bubregu?)
- Pregled (gledanje).
- ORL pregled [zbog todiferencijalnih dijagnoza: kronično upala sinusa (upala sinusa); sinubronhitis (istovremena pojava sinusitisa i bronhitis); strano tijelo ili cerumen (ušni vosak) u vanjskom slušni kanal].
Uglate zagrade [] ukazuju na moguće patološke (patološke) fizičke nalaze.
