Zglobni izljev u koljenu
Zajednički izljev u koljenu nije neuobičajen. Postoji nekoliko mogućih uzroka koji mogu izazvati izljev u zglobovima u obliku sinovijalna tekućina or krv u traumatičnim događajima, kao i gnoj kod infekcija koljena. Treba razlikovati akutni i kronični zglobni izljev.
Karakterizira ga natečeno koljeno, koje prati bol i ograničeno kretanje. Tipični uzroci akutnog zglobnog izljeva u koljenu su ozljede različitih vrsta. U prvom planu su ozljede zglobnih konstrukcija uzrokovane nesrećama.
Gotovo uvijek izljev nastaje ozljedom ligamenata poput križni ligament, ali oštećenje meniskusa također uzrokuje nakupljanje tekućine u koljenu. Ako je štitnjak iskoči, koljeno nateče jednako često. Osim toga, an zglobni izljev u koljenu može biti znak pretjeranog naprezanja zbog sporta bez oštećenja strukture.
Posebno kod starijih ljudi, fokus je na procesima povezanim s trošenjem u kontekstu osteoartritisa, koji su često popraćeni zajedničkim izljevom u koljeno. Druga skupina bolesti koja može izazvati izljev u koljenu su reumatološke bolesti. iako zglob koljena obično nije glavno pogođeno mjesto manifestacije, to se mora uzeti u obzir.
Kronični zglobni izljev u koljeno tipičan je znak bakterijske infekcije. U ovome zglob koljena upala, klice ili ući u zglob izvana invazivnim postupcima ili injekcijama ili, u slučaju općih infekcija, doći do koljena putem krv. Dijagnoza a zglob koljena izljev započinje s a sistematski pregledPored povijest bolesti.Otečeno koljeno i bol dati prve naznake.
Najpoznatiji klinički znak je "rasplesana patela". Ovdje je koljeno obje ruke ispruženo prema pateli, pri čemu patela pruža elastični otpor frontalnim pritiskom. The štitnjak pluta na izljevu.
Crvenilo i pregrijavanje kože ukazuju na zarazne događaje. Izljev se može pouzdano prepoznati pomoću: Najjednostavnija metoda je svakako ispitivanje. Iskusni ispitivač može sigurno opipati izljev zgloba koljena iznad određene veličine.
- Ultrazvuk
- CT ili
- MRI koljena
Terapija ovisi o uzroku simptoma. Jednostavan zglobni izljev u koljenu može se liječiti imobilizacijskim, rashladnim i oralnim protuupalnim lijekovima kao što su diklofenak. U slučaju značajnih pritužbi, poput gnojnog izljeva, a punkcija koljena može biti potrebno za rasterećenje zgloba.
To se mora izvoditi pod apsolutnom sterilnošću. U isto vrijeme, kortizon može se primijeniti izravno na mjesto radnje tijekom puknuti. Strukturna oštećenja poput rastrgan meniskus ili pocepani ligamenti obično zahtijevaju kirurško liječenje.
Zbog svakodnevnog stresa na gležanj, izljev zglobova nije rijetkost na ovom mjestu. Simptomi, uključujući bol, oticanje i gubitak funkcije, tipični su simptomi izljeva zglobova. Zglobni izljev na gležanj također ima različite uzroke, a najčešći su traumatični događaji.
Tipičan simptom je uvrtanje gležanj, koji se zove supinacija trauma (uvijanje prema van). To je najčešća sportska ozljeda. The zglobni izljev u gležnju uzrokovano je prekomjernim rastezanjem bočnih ligamenta gležnja i činjenicom da je aparat kapsule zgloba također jako zategnut.
Kasnija upalna reakcija tijela dovodi do oteklina i bolova. To također može uzrokovati ligamente i krv posuđe suziti, što pogoršava zglobni izljev u gležnju i obično je praćen izraženim modrica. Slično tome, prijelomi gležnja mogu izazvati izljev zglobova.
Osim traumatičnih događaja, degenerativni i zarazni procesi također uzrokuju izljev zglobova. artroza, tj. gubitak zgloba izazvan trošenjem hrskavica i koštana tvar, posebno je važna u starijoj dobi. Artritis, tj. upala zgloba gležnja, također nije rijetkost.
Mogu ga uzrokovati patogeni kao što su bakterija ili može biti neinfektivna u kontekstu reumatoloških bolesti ili giht. U svim slučajevima dolazi do izljeva zgloba u gležnju, koji može biti više ili manje izražen. Na početku će liječnik pored, klinički pregledati i gležanj povijest bolesti.
Oticanje zajedno s boli i moguće crvenilo brzo će ukazati na prisutnost zglobnog izljeva. Pokretljivost u zglobu može se procijeniti nekim testovima. Kako bi se preciznije utvrdio uzrok i opseg, pregledi poput ultrazvuk a zatim se provode rendgenske zrake.
To može potvrditi ili isključiti koštano sudjelovanje. Ako se sumnja na zarazni zglobni izljev na gležnju, izljev se može punktirati radi otkrivanja gnoj ili krv. U rijetkim slučajevima, testovi na reumatoidne bolesti dopuniti dijagnozu.
Terapija izljeva u gležanj ovisi o prirodi simptoma. Ozljede se u početku liječe konzervativno odmaranjem, prehladom i također protuupalnim lijekovima. Ovisno o vrsti prijelom, možda će biti potreban kirurški zahvat.
Antibiotici su indicirani za izljev zglobova izazvan patogenom. Da biste ublažili izljev, a puknuti gležnja također se može uzeti u obzir.
