Postupak fotopletizmografije hemodinamička je metoda ispitivanja koja se koristi za dijagnosticiranje i praćenje tijeka tzv. kronična venska insuficijencija (CVI). Kod ove bolesti, venske posuđe su oštećeni na takav način da krv se ne prevozi dovoljno učinkovito u srce a krv se podupire. Ovo može dovesti mnogim sekundarnim uvjetima kao što su tromboza (vaskularna bolest kod koje a krv ugrušak (tromb) nastaje u posudi).
Fotopletizmografija je instrumentalna dijagnostička metoda koja se temelji na otkrivanju refleksije emitiranih infracrvenih svjetlosnih zraka. Uz PPG, postoje i varijante kao što su reografija refleksije svjetlosti (LRR) ili digitalna fotopletizmografija (DPPG), koji se razlikuju samo u nekoliko detalja. Budući da je fotopletizmografija neinvazivna metoda, prikladna je za probirni pregled (preventivni pregled zdravih pacijenata radi pravovremenog otkrivanja bolesti).
Indikacije (područja primjene)
- Dijagnoza kronična venska insuficijencija (CVI, sinonimi: sindrom kroničnog venskog zastoja, kronična venska insuficijencija).
postupak
Fotopletizmografija se temelji na sljedećem principu: mjerni uređaj nalazi se iznad područja koje se ispituje i emitira infracrvenu svjetlost, koja se reflektira i zatim registrira pomoću senzora. Infracrveno svjetlo ima specifičnu valnu duljinu i posebno ga dobro apsorbira hemoglobin (Crvena krv pigment) u površinskom venskom pleksusu (venski pleksusi).
Tijekom pregleda pacijent se upućuje na izvođenje jednostavnih pokreta poput dorzifleksije (savijanja) u gležanj fleksija zgloba ili koljena. Kao rezultat toga, mišićna pumpa mobilizira vensku krv, a vene se prazne (kada se mišići potkoljenice vene istodobno stisnu i krv se pumpa prema srce, ovaj mehanizam naziva se mišićna pumpa). Tijekom sljedeće stanke u pokretu, posuđe opet napuniti. The volumen fluktuacije u venama uzrokuju paralelne fluktuacije refleksije svjetlosti, koje se bilježe i procjenjuju. To rezultira vremenom punjenja, koje pruža informacije o funkcionalnom stanju vena: Što je vrijeme punjenja kraće, to je ozbiljnije oštećenje vaskularnih pleksusa. Obično je ovo vremensko razdoblje duže od 25 sekundi.
Postupak pregleda je sljedeći: Pacijent se stavi na mjerni uređaj koji je integriran u naljepnicu (sličnu EKG elektrodi) ili u manžetnu. Tijekom pregleda pacijent sjedi i izvodi program pokreta (savijanje koljena, nagibi stopala itd.), Koji se ponavlja nekoliko puta. Tada se pacijent opusti i mjeri se vrijeme oporavka. Rezultati mjerenja procjenjuju se na sljedeći način:
Vrijeme nadopunjavanja | Ocjena |
> 25 sekundi | Uobičajeni nalaz |
20-25 sekundi | Venska disfunkcija I. stupanj (blaga kronična venska insuficijencija - CVI) |
10-19 sekundi | Venska disfunkcija II stupnja (umjerena CVI) |
<10 sekundi | Venska disfunkcija III stupnja (ozbiljna CVI) |
Rezultati se obično dokumentiraju digitalno i vrlo su ponovljivi.