Zglob gležnja

Sinonimi u širem smislu

Medicinski: Articulatio talocruralis

  • OSG
  • Vanjski gležanj
  • Unutarnji gležanj
  • Vanjski pojasevi
  • Unutarnje šarke
  • Skočna noga (talus)
  • Golenica (potkoljenica)
  • Teleća kost (fibula)
  • Delta traka
  • USG

Anatomija

Gornji gležanj zglob, koji se često naziva i zglobni zglob (OSG), čine troje kosti, Vanjski gležanj (fibula) tvori vanjsku vilicu gležnja; potkoljenična kost (tibija) tvori unutarnju vilicu gležnja. Talus je prijenos sile na stopalo i tvori zglobnog protivnika.

Korištenje električnih romobila ističe gležanj vilica (vilica malleolus) koja se sastoji od tibije i fibule okružuje gležanj u obliku slova U. Tele i tibija povezani su vrlo jakom ligamentnom vezom (sindesmoza). Gornji zglob gležnja je stabiliziran tijesnim aparatom kapsula-ligament. Tri su važna stabilizirajuća ligamenta na vanjskom gležnju: Na unutarnjem gležnju najvažniji je stabilizacijski ligament Ligamentum deltoideum.

  • Ligamentum fibulotalare anterius
  • Ligamentum fibulocalcaneareare
  • Ligamentum fibulotalare posterius

Trake

Zglob gležnja dobiva stabilnost iz različitih ligamenata. Međutim, ti ligamenti također predstavljaju slabu točku zgloba, jer se brzo mogu prenategnuti ili čak pokidati. Razlikuju se vanjski i unutarnji kompleks ligamenata.

Kompleks vanjskog ligamenta sastoji se od tri ligamenta koji se protežu od različitih zastopalni kosti prema van fibule. Ime ligamenata temelji se na imenima zastopalni kosti a niži noga koji ih povezuju. Kompleks unutarnjih ligamenata sastoji se od ravnog, lepezastog ligamentnog kompleksa nazvanog Ligamentum deltoidium ili deltoidni ligament.

Deltoidni ligament je pak sastavljen od pojedinačnih dijelova ligamenta ili "ligamenata", naime tibio-skafoidan dio (pars tibionavicularis), prednji i stražnji tibio-arpalni dio (pars tibiotalaris anterior i posterior) i tibio-jetreni dio (pars tibiocalcanea). Kompleks vanjskog ligamenta zauzvrat se sastoji od tri ligamenta, od kojih dva povezuju prednji i stražnji gležanj i fibulu (Ligamenti talofibulare anterius i posterius), te jedan ligament koji povezuje pete kosti i fibula (Ligamentum calcaneofibulare). Fibula i potkoljenica, koje zajedno čine vilicu zgloba gležnja, također su ojačane sprijeda i straga ligamentom, koji se naziva prednji i stražnji ligament tibiofibularne fibule (Ligamenti tibiofibulare anterius i posterius).

Kao što je već spomenuto, ligamenti osiguravaju zglob gležnja, ali se mogu prilično brzo ozlijediti. Klasični mehanizam nezgode / ozljede ovdje je uvrtanje gležnja. Kompleks vanjskog ligamenta posebno je često pogođen ozljedama, na primjer kada je gležanj savijen cipelama s visokim potpeticama.

Koštana stabilnost stopala je u ovom položaju manja, a ligamenti su također zategnuti i stoga imaju tendenciju da ih prenapregnu, povuku ili, u najgorem slučaju, rastrgnu. Nadalje, ligamenti gležnja uglavnom su ozlijeđeni tijekom sporta i, s 20%, predstavljaju velik udio u sportskih ozljeda.

  • Ligamentum fibulotalare posterius
  • Ligamentum fibulocalcaneare
  • Ligamentum fibulotalare anterius
  • fibula (fibula)
  • Golenica (potkoljenica)
  • Skočna noga (talus)
  • Skafoid (Os naviculare)
  • Sfenoidna kost (Os cuniforme)
  • Metatarzalna kost (Os metatarsale)
  • Kuboidna kost (Os cuboideum)

Gornji zglob gležnja (OSG) apsorbira silu iz tibije i prenosi je na donji zglobni zglob (USG).

Odatle se sila raspoređuje na tlo, ili prednja noga i stražnjim nogama. Gornji zglob gležnja (OSG) je zglob na šarkama s minimalnom rotacijom. Zdrav zglobni zglob može se produžiti za cca.

20-25 ° (produžetak = nožni prsti prema vrhu nos) i fleksibilna za cca. 30 - 40 ° (fleksija = nožni prsti prema podu). Vanjski rub stopala može se podići cca.

10 ° (everzija); unutarnji rub stopala može se podići cca. 20 ° (supinacija). Ovu mobilnost omogućuje donji zglobni zglob.

Zglobni zglob svojom pokretljivošću omogućuje fluidni obrazac hoda.

  • fibula (fibula)
  • Golenica (potkoljenica)
  • Skočna noga (talus)
  • Sindesmoza (nije vidljiva)

Traka za gležanj u početku se sastoji od dva dijela, naime osnovne trake, koja se pak sastoji od U-uzde i osme uzde, kao i takozvanih križnih povlačenja. Osnovna traka koristi se kao preventivna mjera za stabilizaciju skočni zglob u sportovima koji ga opterećuju, poput dugih staza. Poprečna povlačenja posebno su važna za ionako nestabilan ligamentni aparat, jer mu mogu pružiti željenu stabilnost pod opterećenjem.

U sljedećem primjeru pretpostavljamo da unutarnji gležanj ima problem. Ako je problem u vašem vanjskom gležnju, možete "zrcaliti" upute na ovom gležnju, tj. Sve što je započeto / završeno ovdje na unutarnjem gležnju, započeto / završeno na vanjskom gležnju. Preporučljivo je u potpunosti pročitati upute prije početka.

Prvi korak je pričvršćivanje U uzda. Međutim, prvo mora biti utvrđena točna duljina trake. Da biste to učinili, držite stopalo kao da stojite uspravno na podu vrhovima stopala usmjerenim prema naprijed.

Sada nanesite traku na 3-4 poprečna prsta iznad unutarnjeg gležnja, a da je ne lijepite, povucite je okomito duž pete i završite 3-4 poprečna prsta iznad vanjskog gležnja. Nakon što presiječete traku, stavite stopalo u položaj u kojem je bio kad ste ga rezali. Sada stavite traku preko unutarnjeg gležnja i zalijepite je pod napetošću na bolno ili nestabilno područje prema tabanu.

Čim dođete do tabana, popustite napetost s trake i nanesite je bez povlačenja ispod pete s druge strane na vanjski gležanj. Obavezno nanesite sve trake bez bora. Drugi je korak pričvršćivanje uzda s osmicom.

Izrežite uzde 3-4 poprečna prsta dulje na svakom kraju od U-uzde. Dovedite stopalo u već opisani, takozvani "neutralni položaj". Traka je sada postavljena na sredinu stražnjeg kraja potplata vašeg stopala i u ovom trenutku trebala bi gotovo u potpunosti prekriti već pričvršćenu U-uzdu.

Sada je traka prebačena preko ruba, tj. Unutarnji dio trake zalijepljen je prema van, a vanjski prema unutra. Opet, pripazite da se traka lagano povuče na bolesnu stranu stopala. U našem primjeru to znači da je traka pričvršćena iznutra prema van.

Treći i posljednji korak je primjena unakrsnih poteza. Izrežite ih na približno jednu dužinu ruke. Opet, prije nanošenja trake provjerite je li vaše stopalo u neutralnom položaju.

Unakrsno povlačenje primjenjuje se na razini nestabilnog i / ili bolnog područja na stražnjoj strani donjeg dijela noga i nanosi se punim povlačenjem preko nestabilnog / bolnog područja u smjeru malog prsta. Ako postoji problem s vanjskim gležnjem, zaglavili su pod punim povlačenjem u smjeru palca. Budući da je, ovisno o opsegu problema, potreban različit broj unakrsnih povlačenja, koja su u slučaju potonjeg zalijepljena u obliku lepeze, preporučuje se da se zglob gležnja kratko optereti nakon svakog unakrsnog povlačenja primjenjuje se kako bi se ispitalo je li željena stabilnost već postignuta.

Gležni zglob postiže svoju stabilnost i koheziju jakim ligamentima. Nažalost, ti ligamenti također predstavljaju glavnu slabu točku zgloba, jer ih se često može povući ili prenategnuti, posebno u vezi sa sportom i / ili nepovoljnim uvrtanjem, a u najgorem slučaju mogu se pokidati. Iznad svega, prenaprezanje, poput naprezanja i prekomjernog istezanja, može se spriječiti jačanjem mišića iz kojih odgovarajuće tetive potječu.

Sada je predstavljeno pet vježbi, koje bi u idealnom slučaju trebalo izvoditi bosi i sa suhim nogama. Preporučuje se da pročitate cijeli opis prije izvođenja svake vježbe. Prva vježbaTo zagrijati se, uspravite se na obje noge.

Noge bi trebale biti u visini kukova. Stanite s obje noge na petu i kotrljajte stopala prema naprijed dok ne stanete na prste. Odavde ponovno zakotrljajte stopalo unatrag dok se ne vratite u položaj pete.

Ponovite to oko 20 puta. Druga vježba Pronađite samostojeći zid i stanite ispred njega na udaljenost od 30 cm tako da su vam leđa okrenuta prema zidu. Sad se polako zavalite dok leđa ne dodirnu zid i samo stojite na petama.

Sada ste u takozvanom "položaju pete". U ovom položaju, pokušajte povući nožne prste prema vrhu vašeg nos koliko god možete, jer će to rezultirati dodatnim savijanjem gležnja zglobova. Zatim se ponovno ispravite tako da se prsti stopala pomaknu prema zemlji.

Pazite da prsti nikad ne dodiruju pod u potpunosti. Pomaže ako zamislite da je pod krhak. Ponovite gore opisanu vježbu 15 - 20 puta. Prije izvođenja sljedeće vježbe priuštite si kratku pauzu.

Treća vježba Postavite se u položaj pete kao u vježbi 1. Preporučljivo je nasloniti se leđima na zid jer će vam to pomoći da postignete siguran stoj. Ponovno povucite nožne prste prema vrhu nos što je više moguće, a zatim spustite stopalo prema podu.

Sada morate paziti da se zaustavite 2-3 cm prije poda. Zatim, počevši od ovog položaja, povucite nožne prste što je više moguće prema vrhu nosa. Podizanje i spuštanje trebali bi se brzo pratiti, a ako je moguće, između ponavljanja ne bi trebalo biti dužih stanki.

Izvršite postupke Podizanje nožnih prstiju - Spustite stopalo kao u prvoj vježbi 15-20 puta. Već predstavljene vježbe namijenjene su početnicima i vrlo su pogodne za početnike. Za sljedeće vježbe gležanj zglobova već bi trebalo donekle ojačati.

To se postiže dosljednim izvođenjem prve i druge vježbe dva do tri tjedna. Četvrta vježba Stanite na pete i pokušajte hodati po njima na oko 15 do 20 metara. Peta vježbaZa ovu vježbu zauzmite početni položaj druge vježbe.

Prije nego što započnete, podignite jedan noga tako da je vaša težina samo na jednoj nozi. S nogom na podu sada provodite postupke opisane u vježbi 2. Ponovite to 15 do 20 puta.