Donji zglob gležnja

Sinonim

USG, Articulatio talotarsalis

Definicija

Niži gležanj zglob u kombinaciji sa gornji zglob gležnja je zglobna veza između njih dvoje, koja omogućuje optimalnu stabilnost i veliku pokretljivost. Za razliku od gornjeg gležanj zgloba, nema izravan kontakt s jednim od donjih noga kosti, zglobne površine čine tri od zastopalni kosti.

  • Potkoljenica i
  • Noga,

Zglobovi gležnja općenito

Korištenje električnih romobila ističe gležanj joint nije spoj u pravom smislu riječi, već se sastoji od dva odvojena zglobova, koji ipak čine funkcionalnu cjelinu. Zajedno omogućuju optimalnu pokretljivost, ali istodobno su dovoljno stabilni da izdrže velike sile koje na njih djeluju zbog tjelesne težine i složenosti ljudskih pokreta.

Zglob donjeg gležnja - anatomija

USG se nalazi ispod gornji zglob gležnja. Tri od zastopalni kosti sudjeluju sa svojim zglobnim površinama u njegovom nastanku. Niži zgloba gležnja podijeljen je u dvije zglobne šupljine s dva koštana utora, takozvani sinus tarsi.

Straga je Articulatio subtalaris (subtalarni zglob). Tu se artikulira stražnja zglobna površina talusa i kalkana. Ispred je Articulatio talocalcaneonavicularis, gdje je glava talusa artikulira ne samo s jednom zglobnom površinom, već s tri strukture. Ima artikuliranu vezu s

  • Talus čini gornji (proksimalni) zglobni dio tijela,
  • Kalkaneus (peta kost) i
  • Scaphoid (Os naviculare) donji (distalni).
  • Kalkanej, za
  • Os naviculare i do tzv
  • Traka za kup (Ligamentum calcaneonaviculare plantar).

Ligamentozni aparat

Također niže zgloba gležnja je ojačan u svojoj koštanoj osnovnoj strukturi ligamentima. Međutim, dva od ovih ligamenata nemaju tipičnu funkciju ligamenta u smislu inhibicije ili stabilizacije, već su dijelovi tijela donjeg zgloba. Acetabularni ligament leži na bočnoj strani potplata stopala (plantarni) i služi u svrhu spajanja kalkana i os naviculare, glavnih zglobnih površina prednjeg dijela USG-a.

Uz to, acetabularni ligament smatra se važnim u oblikovanju luka stopala. Dio ligamenta vilice (Ligamentum bifurcatium) također služi za povezivanje kalkana i navikularne kosti. Ova čvrsta veza između kalkaneusa i navikularne kosti važna je jer međusobno nemaju koštanu vezu.

Pored ovih ligamenata, u USG-u postoje i ligamenti koji služe za inhibiranje neželjenih pokreta. Neki od ligamenata gornji zglob gležnja također imaju dodatni učinak na donji. Dakle, zahvaćena su dva dijela Ligamentum deltoideum, unutarnji ligament OSG-a.

Oni čuvaju pronacija, tj. podizanje bočnog ruba stopala, u granicama. Kalkaneofibularni ligament, koji pripada vanjskom ligamentu OSG-a, ograničava suprotno kretanje, supinacija, tj. podizanje unutarnjeg ruba stopala. Osim ovih ligamenata, OSG je osiguran i vlastitim ligamentima.

Ligamentum talocalcaneum interosseum leži u koštanom utoru koji dijeli USG u dvije zglobne šupljine. Povezuje kalkaneus s talusom i inhibira oboje pronacija i supinacija stopala. Ligemantum talocalcaneum laterale služi za inhibiciju supinacija.

  • Pars tibiocalcanea i
  • Pars tibionavicularis

USG je - analogno OSG-u - zglobni zglob. Međutim, njegova os je drugačija, pa podržava i druge pokrete. Dakle, kombinacija oba zglobova omogućuje veliki raspon pokreta.

U USG-u se odvijaju dva pokreta. Moguća je everzija od oko 10 stupnjeva i inverzija od oko 20 stupnjeva. Strogo govoreći, ova se dva pokreta ne mogu poistovjetiti pronacija ili supinacija, budući da se radi o pokretima koji se ne izvode samo u USG-u, već su rezultat kombinacije opsega kretanja USG-a i zglobova između zastopalni kosti. Klinički razlog: mnogo je rjeđe da će USG patiti od ozljeda od OSG-a.

  • Everzija (podizanje bočnog ruba stopala) i
  • Inverzija (podizanje unutarnjeg ruba stopala).