U principu se razlikuje visceralna bol u trbuhu i parijetalne bolove u trbuhu. Visceralni bol u trbuhu je stimulacija živci trbušnim organima. Organi, mi nemamo svoje živci uzrokujući bol.
- Jetra
- Slezena
- Želudac
- Crijevo
- Gušterača
- Žučni kanali
- ureter
- Ženski spolni organi itd. Iz tog razloga, kada su ti organi bolesni, bol se prenosi putem živci smješteno dalje. U slučaju upale, istezanje ili grčevima opisanih organa, prenose se odgovarajući podražaji koji se zatim prepoznaju kao bol u mozak.
Visceralna bol često se opisuje kao tupa, teško ju je lokalizirati i raspodijeliti na velikom području. Visceralni bol u trbuhu često se povezuje sa znojenjem, nemirom i povraćanje. Bolovi u trbuhu i mučnina su uobičajena kombinacija.
Pacijenti s tim bolovima često ne odmaraju, nervozni su i hodaju gore-dolje ili se motaju po krevetu. O parijetalnoj bolovima u trbuhu govorimo kada peritoneum (tzv. peritoneum) zahvaćena je bolešću. The peritoneum je osjetljiv na bol i prenosi podražaj na mozak brže i na način da ga pacijent može jasno lokalizirati.
Pacijenti doživljavaju ovu bol kao svijetlu, oštru ili reznu. Budući da se parijetalna bol često pojačava pokretima, pacijenti se što manje kreću i ostaju u položaju u kojem je bol podnošljiva što je duže moguće. Kao što se može vidjeti, uzroci bolova u trbuhu su višestruki.
Kolike karakteriziraju grčevi slične, često jake boli koje se ne mogu promijeniti nikakvim neovisnim djelovanjem, poput promjene držanja tijela itd. Bolovi u kolikama obično su pucanje, vrlo jaki i kratkotrajni. Također se govori o takozvanom valnom karakteru bolova u kolikama, koji se iznenada pojavljuju, ponovno nestaju, da bi u sljedećih nekoliko minuta ponovno dosegli bolni vrhunac.
U većini slučajeva trbušnu koliku uzrokuju kamenci u žučnom mjehuru koji se ili zakače za žuč kanali i tamo izazivaju jaku bol ili su toliko veliki da pokretima uzrokuju bol u žučnoj kesi. Bubreg kamenje također može uzrokovati kolike, ali one se obično nalaze sa strane bubrega. Međutim, u nekim slučajevima ova vrsta kolika također može uzrokovati bol koja zrači u trbuh.
Razni patogeni mogu uzrokovati bolesti gastrointestinalnog trakta a time i dovesti do bolova u trbuhu. Najčešći patogeni jer su kao uzrok gastrointestinalne infekcije u većini slučajeva nisu točno lokalizirane bolovi u trbuhu popraćeni proljevom. Ovisno o tome koliko dugo traju simptomi, treba se obratiti liječniku.
U većini slučajeva bol i proljev nestaju nakon nekoliko dana. Međutim, važno je održavati uravnoteženu tekućinu uravnotežiti, jer se ne smije zaboraviti da proljev ne uklanja samo minerale iz tijela već i tekućinu. Ako se ta izgubljena tekućina ne vrati odmah u tijelo, opet se razvijaju bolovi u trbuhu nalik grču.
- rotavirus
- koronavirusa
- adenovirus
- norovirus
- Salmonella
- Campylobacter
- Shigellen
- Yersinia
- Clostridium difficile
- Vibrio kolere
Također postoji veliki broj upala gastrointestinalnog trakta ili organa smještenih u trbušnoj šupljini koji mogu uzrokovati bolove u trbuhu. Kronične upalne bolesti crijeva, kao što su Crohnova bolest i ulcerozni kolitis, ponekad uzrokuju jake bolove u trbuhu. U većini slučajeva ti su bolovi povezani i s proljevom, ponekad čak i krvavim.
Kada gušterača upali, ne samo da je općenito za pacijenta stanje oslabljena, ali javljaju se i bolovi u trbuhu, koje pacijent osjeća oko sebe želudac u obliku remena. Ti su bolovi tupi i ne mogu se točno lokalizirati. Pacijenti s pankreatitisom (upala od gušterača) često se žale da zrače u leđa.
Pacijenti koji pate od upale želudac (gastritis) izrazit će više osjećaj pritiska nego jaku bol. Akutni gastritis pokreće se relativno brzo i obično masnom hranom ili previše alkohola. Veća konzumacija bezalkoholnih pića kao što su Cola, Fanta, Sprite može dovesti do bolova u trbuhu i upale želuca sluznica.
Akutni gastritis obično nije potrebno liječiti. Simptomi često nestanu u roku od nekoliko dana. Međutim, kronični oblik ostaje i mora se liječiti kao neliječen a želudac čir može rezultirati.
Infekcija bakterijom Pylori može dovesti do čir kroz upalni proces, a može uzrokovati i opresivne želučane tegobe. Te se prigovore relativno lako lokaliziraju i mogu se brzo dodijeliti želucu, u širini ruke iznad pupka. Rijetkiji, ali vrlo ozbiljni uzrok bolova u trbuhu je okluzija of posuđe.
U slučaju infarkta, mezenterik arterija opskrbljujući crijevo, potrebno je što prije djelovati, jer je to opasno po život stanje. Karakteristično je da se pacijenti žale na iznenadnu pojavu jakih bolova u trbuhu, koji se opisuju kao grizenje i peckanje te ozbiljnosti bez presedana. Ti bolovi nestaju nakon nekog vremena i nastupa često podcijenjeno razdoblje latencije.
Ako se liječenje ne započne odmah, an crijevna opstrukcija javlja se ponekad s septičkim i fatalnim tokom. Pogotovo a srce napad kod žena često se manifestira kao bol u trbuhu i razumljivo nije pravilno procijenjen. U većini slučajeva bolovi u trbuhu također su povezani s popratnim simptomima kao što su nemir, znojenje i lupanje srca.
U velikoj većini slučajeva, srce napadi koji se manifestiraju bolovima u trbuhu ne otkrivaju se ili se otkrivaju prekasno. Bolovi u trbuhu koji su uzrok a srce napadi su obično klasificirani kao dosadni i ne mogu se točno lokalizirati. U ginekologiji se pacijenti često žale na bolove u trbuhu ili trbuhu.
U mnogim slučajevima, ovisno o tome kada se bol pojavi, nije opasno razdoblje boli, koje može zračiti od trbuha do želuca. Ako bol nije redovita ili se prvi put javlja kod odraslog pacijenta, tada se uz dodatak i ektopična trudnoća, mioma u materica a moraju se isključiti i maligne promjene. U mladih bolesnika koji se žale na nedostatak menstruacije i trbušne ili bol u želucu, takozvani Maier Rokitansky – Hauser sindrom, u kojem rodnica nije stvorena i zbog toga može dovesti do boli tijekom menstruacija, također se mora isključiti kao uzrok.
Bolovi u trbuhu tijekom trudnoće Podrazumijeva se bol u trbuhu u razdoblju između prvog mjeseca i devetog mjeseca trudnoće, koja može biti neškodljivog podrijetla, ali može biti uzrokovana ozbiljnim bolestima. Bol nije uvijek izravno povezana s trudnoća. U tom kontekstu ne treba zaboraviti da sve bolesti koje se mogu dogoditi trudnicama nemaju nikakve veze sa stvarnim nošenjem djeteta.
Stoga postoji opasnost da brojni unutarnji medicinski problemi u početku budu usmjereni na ginekološke uzroke. Bolovi u trbuhu u trudnica mogu imati ginekološke ili interne medicinske uzroke. Unutarnji uzroci uključuju kolike žuč i bubrezi, upala gušterača, divertikulitis kao i crijevne opstrukcije i gastrointestinalne infekcije.
Ginekološki uzroci bolova u trbuhu uključuju ektopičnu trudnoću, upala jajnika, ciste na jajnicima i prijevremeni porod. Oni mogu imati različite uzroke. Psihološke razloge ipak ne treba podcjenjivati insuficijencija posteljice također se mora isključiti.
Nepravilnosti u probavi često su uzrokovane različitim uvjetima pritiska na fetus. Međutim, obično ne zahtijevaju daljnje liječenje. Ektopična trudnoća se liječi ili lijekovima, u kojima se primjenjuje hormon koji treba odbiti fetus.
Ako ovo nije uspješno, pacijent je mora imati jajovodi kirurški uklonjen. Upala jajovodi liječi se odmaranjem u krevetu, protuupalnim lijekovima i antibiotici. Ciste na jajniku treba promatrati samo u početku.
Iznad određene veličine ili u slučaju pritužbi potrebno je kirurško uklanjanje. Brojne urološke bolesti također mogu uzrokovati bolove u trbuhu. Ako postoje mjehur kamenje u mjehuru, može se pojaviti osjećaj pritiska u trbušnoj regiji s zračenjem u trbuh.
Bubreg kamenje ili kamenje uhvaćeno u mokraćovodu također mogu uzrokovati bol koja zrači u trbuh, uz kolikasti bol u bočnoj regiji. Bolovi u trbuhu također mogu biti uzrokovani uzrocima bez da je zahvaćen trbušni organ. U slučaju a iščašenje pršljena, na primjer, osim zračenja može se pojaviti i bol koja zrači u trbušnu regiju bol u leđima.
Posturalne anomalije, posebno saginjanje, mogu dovesti do neprirodnog pomicanja trbušnih organa, a time i do boli. Ljudi koji puno sjede ponekad se žale na bolove u trbuhu, koji se nakon isključenja drugih bolesti moraju dodijeliti posturalnim anomalijama. Ponekad se bol u trbuhu predstavlja kao apsolutni hitan slučaj.
Ovo je također poznato kao akutni trbuh, akutni trbuh karakterizira jaka bol u trbuhu. Pacijent, bilo da leži ili stoji, pokušat će ući u olakšavajuće držanje.
U većini slučajeva to će biti zakrivljeno ili, kada ležite, sagnuto noga. Uz to, pacijent s akutni trbuh ima trbuh tvrd kao daska, što je uzrokovano refleksivnom obrambenom napetošću. U većini slučajeva, jedini način liječenja akutnog trbuha je operacija.
Iznimka je takozvani pseudoperitonitis, koji se može pojaviti zbog iskakanja iz šina krv razina šećera u kliničkoj slici dijabetes melitus. Simptomi su slični upala trbušne maramice, ali za razliku od toga, oni se mogu riješiti podešavanjem krv razina šećera. The upala trbušne maramice gore spomenuti, u svom najtežem obliku, također može pokrenuti akutni trbuh s tvrdim trbuhom i zategnutim imunološki sustav.
Najčešći uzroci upala trbušne maramice su akutni upala slijepog crijeva i crijevna opstrukcija. Doseljavanje bakterija kao što su E. coli ili enterokoki, tada mogu uzrokovati peritonitis s jakim bolovima u trbuhu, vrlo loše općenito stanje i opasnost za život. U principu, svaki potrgani i otvoreni (puknuti) trbušni organ, bez obzira na uzrok, prati peritonitis. Ovo je apsolutna nužda, jer je pacijent u apsolutnoj opasnosti od smrti. Ne liječenje stanja vrlo je često smrtonosno.
