Propranolol: učinci, primjene i rizici

Propranolol je beta-blokator. Lijek se koristi za liječenje srce bolesti i visoki krvni tlak.

Što je propranolol?

Propranolol je beta-blokator. Lijek se koristi za terapija of srce bolesti i visoki krvni tlak. Propranolol pripada skupini droge zvani beta-blokatori. Lijek ima svojstvo snižavanja krv pritisak. Također normalizira srce ritam. Propranolol je bio jedan od prvih beta-blokatora. Razvio ga je ranih 1960-ih James Whyte Black (1924.-2010.), Britanski farmakolog i dobitnik Nobelove nagrade za medicinu. Lijek je konačno stigao na tržište 1964. Budući da propranolol snižava srca i suzbija fiziološke tremor, aktivni sastojak se ponekad koristi kao doping agent, posebno u streljaštvu. Od 1990. propranolol je uključen u WHO (World Zdravlje Organizacija) popis osnovnih lijekova.

Farmakološko djelovanje

Propranolol je klasificiran kao blokator beta receptora. Stoga lijek ima sposobnost utjecaja na autonomni sustav živčani sustav. Ovo je odgovorno za kontrolu rada srca i krv pritisak. Te dvije funkcije reguliraju se posebnim neurotransmiterima (živčani prijenosnici), od kojih je najvažniji adrenalin. Ovaj hormon nastaje u srži nadbubrežne žlijezde i ima svojstvo vezanja za beta receptore, koja su posebna mjesta za pristajanje. Na taj se način daje signal za ubrzavanje rada srca. The beta blokator propranolol se natječe s adrenalin za beta receptore u blizini srca. U konačnici, uzrokuje neurotransmiter biti raseljeni, tako da adrenalin više nije u stanju pojačati otkucaje srca. Kao rezultat, dolazi do usporavanja otkucaja srca i pada krv pritisak. Nadalje, srce smanjuje svoju potrošnju kisik. Kao neselektivni beta-blokator topiv u mastima, propranolol ima svojstvo da djeluje na beta-1 receptore i beta-2 receptore. Spustiti krvni pritisak, lijek djeluje depresivno na oslobađanje hormona renina, koji vrši učinak povećanja krvnog tlaka na beta-1 receptore bubrega. Krv posuđe imaju i beta-1 i beta-2 receptore. Kao rezultat, propranolol može postići sužavanje promjera posude. U slučaju a migrena, na primjer, u kojem posuđe šire se previše, posebni učinak propranolola može im vratiti normalnu veličinu. Propranolol se apsorbira u crijeva relativno brzo i gotovo u potpunosti. Međutim, dvije trećine aktivnog sastojka već je razgrađeno u jetra prije nego što se može distribuirati unutar organizma putem krvotoka. Nakon metabolizacije u jetra, većina propranolola izlučuje se iz tijela putem bubrega. Ako pacijent pati od jetra or bubreg disfunkcije, moguć je produljeni učinak tvari, što zauzvrat zahtijeva prilagodbu doziranja.

Medicinska primjena i uporaba

Propranolol je jedan od najvažnijih droge za terapija kardiovaskularnih bolesti. Aktivni sastojak koristi se prvenstveno za arterije hipertenzija (pretjerano visoki krvni tlak), koronarni arterija bolest (CAD), napadaj nalik bol u prsima kao što angina pectoris i funkcionalne kardiovaskularne tegobe koje nisu organsko uzrokovane, poput povećanih krvni pritisak ili ubrzana srčana aktivnost. Osim toga, beta blokator koristi se za sprečavanje drugog srčani napad. Uz liječenje kardiovaskularnih bolesti, propranolol je pogodan i za prevenciju migrena napada i suzbijanja jakih potresa, čiji su uzroci nepoznati. Također se može koristiti kao podrška liječenju hipertireoza (preaktivan Štitnjača) ili za ublažavanje jednostavnih anksioznih stanja poput straha od ispita ili stres. Propranolol se obično primjenjuje u obliku tableta. The doza varira od pacijenta do pacijenta, a određuje liječnik koji dolazi. Nekim pacijentima također može biti korisno davanje beta-blokatora intravenski. U ovom slučaju, liječnik ubrizgava lijek izravno u vena.

Rizici i nuspojave

U nekih bolesnika uporaba propranolola uzrokuje neželjene nuspojave. U većini slučajeva to su glavobolje, pospanost, umor, nervoza, vrtoglavica, nesanica, znojenje, parestezije, proljev, zatvor, mučnina, povraćanje, poremećaji provođenja srca, pad u krvni pritisak, koža reakcije poput crvenila i svrbeža. Čak gubitak kose, noćne more, depresija or halucinacije su u domenu mogućnosti. Povremeno suho usta, koža krvarenje, promjene u krvna slika, mišićna slabost i disanje mogu se pojaviti i poteškoće. U slučaju preosjetljivosti na propranolol ili druge beta-blokatore, ako je krvni tlak prenizak ili ako se otkucaji srca usporavaju, potrebno je suzdržati se od uzimanja aktivne tvari. Isto vrijedi i ako pacijent pati od Bronhijalna astma, bolesti srčanog provodnog sustava, kardiovaskularne šok ili izgovara poremećaji cirkulacije udova. Poseban oprez u primjeni lijeka također je poželjan nakon duljeg post, dijabetes melitus ili ozbiljne fluktuacije krvi glukoza razinama. Tijekom trudnoća, propranolol treba uzimati samo ako to apsolutno zahtijeva stanje trudnice zdravlje. Na primjer, postoji rizik od preranog porođaja ili rasta retardacija u bebi. Budući da lijek prelazi u majčino mlijeko, medicinski praćenje dojenčeta tijekom dojenja. Liječnici savjetuju upotrebu beta-blokatora kod djece. Interakcije s druge droge također se mogu primijeniti istodobno s propranololom. Na primjer, učinak insulin ili drugih dijabetes lijekova pojačava beta blokator. Istodobna primjena propranolola i MAO inhibitori za depresija treba uopće izbjegavati. Također postoji negativan učinak na lijek iz kalcijum antagonisti kao što su diltiazem, antiaritmici, antihipertenzivi kao što klonidin, epinefrin, srčani glikozidi, i anestetici.