Adrenalin

Proizvodi

Epinefrin je komercijalno dostupan kao otopina za injekciju i kao autoinjektor epinefrina od raznih dobavljača. Aktivni sastojak poznat je i kao epinefrin, posebno na engleskom (na njemačkom: Epinephrin).

Struktura i svojstva

Epinefrin (C9H13NE3, Mr = 183.2 g/mol) postoji kao bijeli, kristalni prah s gorkim ukus koja postaje smećkasta u dodiru sa zrakom ili svjetlom. Adrenalin je praktički netopiv u voda. Prisutan je i u droge kao adrenalin tartarat, koji se lako otapa u voda. Strukturno, adrenalin spada u kateholamina a stvara se u organizmu uglavnom u kromafinim stanicama srži nadbubrežne žlijezde iz aminokiseline fenilalanin i tirozin. Postoji kao L-enantiomer.

Učinci

Epinefrin (ATC C01CA24) ima simpatomimetička svojstva i daje energiju organizmu. Učinci su posljedica agonizma alfa i beta adrenoreceptora:

  • Vazokonstrikcija (vazokonstrikcija), povećanje vaskularnog otpora.
  • Vaskularna dilatacija (vazodilatacija) u skeletnim mišićima i koronarne arterije (duboke doze).
  • Povećanje krvnog tlaka
  • Povećanje snage kontrakcije (pozitivni inotropni).
  • Povećati srce stopa (pozitivna kronotropna).
  • Opuštanje glatkih mišića crijeva, mokraćnog mjehur (zadržavanje mokraće), materica i bronhija.
  • Bronhodilatacija, pojačano disanje.
  • Povećanje bazalnog metabolizma
  • Povećati krv glukoza razine, povećavaju glikogenolizu i lipolizu, inhibiciju insulin izlučivanje.
  • Promocija kisik potrošnja, povećana proizvodnja topline.
  • Inhibicija otpuštanja histamin i drugi posrednici iz mastocita.
  • Dilatacija na učenik, snižavanje intraokularnog tlaka.
  • Nemir, tjeskoba, središnja stimulacija
  • Podizanje kose

Tijelo otpušta hormon u akutnoj stresnoj situaciji (“bori se ili bježi”), pripremajući se za fizičku aktivnost. Adrenalin kao lijek djeluje kratkotrajno. Učinci se javljaju brzo i traju oko 3 do 5 minuta. Poluživot je oko 3 do 10 minuta. Epinefrin se biotransformira katehol-O-metiltransferazom (COMT) i monoaminooksidazom (MAO).

Indikacije

  • Anafilaksija
  • Astma
  • Pseudokrup (neoznačeno)
  • Kardiopulmonalni oživljenje (kardiovaskularni zastoj).
  • Pretvorba fine ventrikularne fibrilacije u grubu ventrikularnu fibrilaciju za bolji uspjeh defibrilacije.
  • Kao dodatak lokalni anestetici inhibirati apsorpcija.
  • Za lokalnu vazokonstrikciju, za zaustavljanje krvarenja.

Doziranje

Prema stručnim informacijama. Ovisno o lijeku, supkutano, intramuskularno, endotrahealno, intravenozno, udisanje, ili lokalno površno administraciju je moguće.

Kontraindikacije

Potpune mjere opreza potražite na naljepnici lijeka.

Štetni učinci

Najčešći mogući štetni učinci uključuju:

  • Tremor, glavobolja, vrtoglavica
  • Nemir, tjeskoba
  • Ubrzan rad srca, srčane aritmije, hipertenzija, palpitacije, pektanginozne tegobe.
  • Mučnina, povraćanje, suho usta.
  • Znojenje
  • hiperglikemija