Terapijski cilj
Ublažavanje dispneje
Preporuke za terapiju
- Terapija jer respiratorni distres kod nepalijativnih bolesnika ovisi o osnovnoj bolesti.
- Simptomatska terapija
- Kisik administraciju; indikacije: Pacijenti s hipoksijom (SpO2 <90%), dispnejom ili akutnom srce neuspjeh.
- Instalacija intravenskog pristupa
- Ako je potrebno, odmah intubacija; aktivno traženje uzroka dispneje koji se mogu odmah otkloniti.
- Palijativni bolesnici (liječenje koje nije usmjereno na izlječenje postojeće osnovne bolesti) s dispnejom:
- Edukacija o simptomu dispneje, umirenje/opuštanje, vježbe disanja ili hlađenje lica.
- Opioidni analgetici
- Diazepam, lorazepam, midazolam (benzodiazepini).
- Levomepromazin, promethazin (konvencionalni (klasični) antipsihotici (neuroleptici))
- Administracija of kisik (počevši od 2 l / min); kontraindikacija (kontraindikacija): kisik se ne smije koristiti za ublažavanje respiratornog distresa u bolesnika koji nisu hipoksemični (s nedostatkom kisika) s neizlječivim Raka.
- Vidi također pod „Ostalo terapija".
Daljnje napomene
- U terminalnoj fazi (zadnja faza života) prebacite morfin administraciju sc, povećati doza ako je potrebno; prebaciti na midazolam (benzodiazepin, s antianksioznim, depresivnim, anti-grčevim svojstvima), ako je potrebno.