Prijelom tijela kralješka u osteoporozi

Opće informacije

Tijelo kralježaka prijelomi, koji su uzrokovani osteoporoza, nazivaju se sinterovani prijelomi. Ovo je slijeganje prednjeg ruba tijelo kralježaka zbog minimalne mehaničke sile koja se primjenjuje na vrlo mekanu i unaprijed oštećenu kost. Budući da je ova vrsta prijelom može se dogoditi samo u već slomljenoj kosti, spada u skupinu patoloških prijeloma.

Izazvati

Tijelo kralježaka frakture, koje su uzrokovane nedovoljnom koštanom masom, općenito su manje dramatične od fraktura tijela kralješaka povezanih s traumom. Ako je tijelo kralješka slomljeno u nesreći, kost zbog svoje čvrstoće često pukne ili iščaši. Sukladno tome, potrebne su znatno veće sile kako bi se slomila mlada, zdrava kost.

osteoporoza a time i mekan kostimeđutim, samo dovode do slijeganja tijela kralješaka. Međutim, osteoporotski prijelom mogu pokrenuti i najmanje mehaničke sile. U nekim slučajevima čak i snažno nos puhanje može dovesti do ozljede tijela kralješka.

U konačnici, gubitak koštane tvari prvenstveno uzrokuje gubitak visine. Stvara se klinasti kralježak čiji zadnji rub ostaje netaknut. Iz tog razloga fragmenti obično ne ulaze u spinalnog kanala.

Stoga je vjerojatnost neuroloških simptoma, poput paraplegičnog sindroma, mala. U mnogim se slučajevima ti klinasti kralješci ne javljaju pojedinačno, već nekoliko puta zaredom. Kao rezultat ovih klinova, kralježnični stup počinje se kriviti prema naprijed (hiperkifoza), a visina tijela se smanjuje. Sinterovani prijelomi uvijek se nazivaju patološkim prijelomima, jer zdrava kost ne smije popustiti na ovaj način.

Simptomi

S jedne strane, gubitak visine rezultira nejednakim udjelom trupa i noga duljina. Zakrivljenost torakalna kralježnica dovodi do ispupčenja trbuha. U vitkih bolesnika na bokovima se razvijaju nabori kože zbog smanjenja duljine trupa.

Oni se kreću od back-up prema front-down. Cjelokupna pojava u kolokvijalnom je nazivanju "udovičina grba". Tjelesne promjene ponekad prate ozbiljne bol i značajna ograničenja kretanja.

U mnogim slučajevima pogođeni pacijenti to smatraju normalnim simptomom starosti. The bol u kombinaciji s promjenom vanjskog izgleda i ograničenjima kretanja predstavljaju završnu fazu osteoporotskog tijela kralješka prijelom a često se vidi u praksi. U svakom slučaju, uvijek treba pokušati ponovno mobilizirati pacijenta što je brže moguće u slučaju takvog prijeloma.

Uz pomoć dovoljne bol lijekove i ortopedski aparat prilagođen pacijentu, mobilizaciju treba održavati fizioterapijom. Dugo ležanje bez pokreta brzo dovodi do kalcijum gubitak iz kosti. To postaje još mekše i brzo može uslijediti daljnji prijelom.

Jedna od kirurških mogućnosti je kifoplastika. Ovo je mali kirurški postupak. Pod, ispod Rendgen kontrola, nalazi se odgovarajuće tijelo kralješka i malim rezom kroz radni kanal ubrizgava se koštani cement u tijelo kralješka.

To otvrdnjava i djelomično ispravlja tijelo kralješaka. Ako je ovaj postupak primjenjiv, može se očekivati ​​brzo poboljšanje simptoma. Međutim, kako bi se spriječili osteoporotski prijelomi tijela kralješka, lijekovi se moraju koristiti dugoročno. Ovdje, bisfosfonati su terapija izbora. Uravnotežen kalcijum uravnotežiti i vježbanje su također važni za sprečavanje daljnjih prijeloma i za jačanje koštane tvari.