Lokalizacija edema
Ovisno o uzroku limfedem, noge su često prvi dio tijela koji pogođena osoba primijeti. Razlog tome je što tijelo mora raditi protiv gravitacije u nogama da bi transportiralo limfa a također siromašna kisikom krv natrag u središte tijela. Gravitacija je stoga dodatna prepreka stvarnom uzroku limfedem.
To također objašnjava zapažanje mnogih pacijenata da noga edem se u prvoj fazi povlači čim pacijent digne noge. Naročito u nogama, razvojni uzroci poput nedostatka venskih zalistaka ili limfnih zalistaka posuđe glavni su čimbenik rizika, jer se oni obično suprotstavljaju gravitaciji. Pogođeni često imaju ozbiljne bolesti bol u nogama i također razvijaju probleme s kožom u nogama.
U slučaju limfedem, ne moraju biti pogođene obje noge, jer je uzrok, poput slomljene limfa plovilo uzrokovano nesrećom, jednostrano je. U slučaju natečene noge, uvijek se mora razjasniti radi li se zapravo o limfedemu ili nekoj drugoj vrsti edema, jer hipofunkcije srce također dovesti do edema, a da to nužno ne bude limfa. Limfedem koji zahvaća noge gotovo uvijek započinje u podnožju i raste do poremećaja pražnjenja.
Dakle, ako je poremećaj odljeva u limfi posuđe u donjem noga, limfedem trajno utječe samo na stopalo, dok poremećaj odljeva u preponama znači limfedem u cijeloj nozi.Zbog gravitacije limfna tekućina se uvijek prvo sakuplja u potkožnom sustavu. masno tkivo stopala. Stoga je jedna od mogućnosti pregleda za dijagnosticiranje limfedema pokretljivost nožnih prstiju. To je već ograničeno u ranoj fazi u slučaju blagog limfedema.
Oboljele osobe teško hodaju i teško mogu nositi normalnu obuću. U otprilike polovice zahvaćenih obje noge su edeme, jer uzrok leži iznad spoja dvaju odvodnih kanala. U prvoj fazi, edem se smiruje kad oboljela osoba podigne noge.
Edem se ponavlja nakon vježbanja. Uska odjeća i posebno uski remeni na nogama i stopalima mogu povećati stvaranje edema i stoga ih treba izbjegavati u poznatim slučajevima limfedema. U slučaju stopala i nogu, ako se edem javlja s obje strane, uvijek se mora uzeti u obzir da se radi o srčanom edemu, koji obično započinje na nogama.
Za razliku od nogu, limfedem u rukama gotovo se uvijek javlja samo s jedne strane. U nogama, odvodni putovi limfe posuđe u prtljažniku su povezani, dok krakovi imaju svoje putove odljeva. U većini situacija ruke također vise tijekom dana i zato tijelo mora pokretati limfnu tekućinu protiv gravitacije.
Edem na ruci najvjerojatnije je limfedem, budući da a srce-vezani edem je uvijek prvi vidljiv na nogama. Također na rukama, edem se u početku smanjuje kada se ruka podigne. Čest uzrok limfedema u ruci je operacija rak dojke.
U većini slučajeva, limfni čvorovi u području pazuha također se uklanjaju, koje su ujedno i stanice za limfnu drenažu ruku. Ova operacija može trajno oštetiti limfne kanale i tako pokrenuti limfedem. Na početku bolesti limfedem se može pregledati mjerenjem opsega ruke s obje strane.
Kao preventivna mjera, rak dojke pacijenti ne bi trebali nositi usku odjeću nakon operacije, jer se to smatra dodatnim čimbenikom rizika. U principu, limfedem se može pojaviti u cijelom tijelu. Poslije rak dojke operacija, koja obično uključuje i uklanjanje limfni čvorovi i / ili terapija zračenjem, limfedem se također može pojaviti u dojkama.
Međutim, pojava limfedema u dojkama znatno je rjeđa nego u rukama ili nogama. Često nije primjetan ni lagani limfedem u području dojke, jer se veličina dojki može povećati čak i s debljanjem i nije uvijek jednaka s obje strane. Na licu je limfedem vrlo rijedak, ali se događa.
Uzroci se kreću od Raka bolesti do urođenih poremećaja pražnjenja. Za razliku od nogu, edem lica je izraženiji ujutro nego navečer. To je zbog činjenice da tijekom dana gravitacija pomaže u odvodnji.
Limfa cilja venu krv plovila ispod ključna kost a time i ispod lica. Najveći problem s limfedemom lica je socijalna isključenost i s tim povezani depresija. Limfedem se također može razviti u trbušno područje.
Međutim, budući da postoji mnogo različitih razloga za povećanje volumena u trbuhu, a također i za bol u trbuhu, to se često ne prepoznaje kao limfedem. Da bi bili sigurni, moraju se isključiti drugi uzroci povećanja volumena. Limfedem je prilično rijedak u abdomenu, jer su tamo limfne žile velike i vode do vena kut, odredište limfe, nije daleko.
U većini slučajeva zahvaćene su i noge, jer se limfa nakuplja, a limfne žile u trbuhu hrane one u noga. Limfa se može nakupiti u skrotum baš kao i u ostatku tijela. Tijekom operacija u području prepona, limfne žile mogu biti ozlijeđene, što rezultira limfedemom.
Limfedem u testisi je također tipični simptom povezanog s parazitima elefantijaza, što je češće u tropskim regijama. Elefantijaza opisuje kliničku sliku koju karakterizira masivno oticanje dijelova tijela kao rezultat zagušenja limfe. U Europi je vjerojatnije da je uklanjanje tumora u području genitalija ili u preponama uzrok limfedema. U ekstremnim slučajevima može se nakupiti mnogo litara tekućine skrotum.
Svi članci iz ove serije:
