Akromioklavikularna artroza zglobova (osteoartritis): pregled

Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:

  • Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; unaprijediti:
    • Pregled (gledanje).
      • Koža (normalno: netaknuto; ogrebotine /rane, crvenilo, hematomi (modrice), ožiljci) i sluznice.
      • Hod (tekući, šepajući).
      • Držanje tijela ili zgloba (uspravno, savijeno, nježno držanje).
      • Malpozicije (deformacije, kontrakture, skraćivanja).
      • Atrofira mišića (bočna usporedba !, ako je potrebno mjerenje opsega).
      • Zglob (ogrebotine /rane, često bočna usporedba oticanje (tumor), crvenilo (rubor), hipertermija (kalor); indikacije ozljede kao što su hematom formacija, artritična kvrga zgloba, noga procjena osi).
    • Palpacija (palpacija) istaknutih koštanih točaka, tetive, ligamenti; muskulatura; zglob (zglobni izljev); oticanje mekih tkiva; izolirana lokalizirana osjetljivost (izravno preko opipljivog akromioklavikularnog zgloba) Postupak pregleda: Medijalno započinje sternoklavikularnim zglobom (sternoklavikularni zglob), slijedi ključna kost (klavikula), akromioklavikularni zglob (ACG; AC zglob; akromioklavikularni zglob) s istodobnom stabilnošću ispitivanje, zatim processus coracoideus (korakoidni postupak), sulcus intertubercularis (žlijeb na rame) i tuberculum majus i minus.
    • Određivanje opsega gibanja ramenski zglob prema metodi neutralne nule i aktivno i pasivno u usporednoj usporedbi: (metoda neutralne nule: opseg gibanja daje se kao maksimalni otklon zgloba od neutralnog položaja u kutnim stupnjevima, gdje je neutralni položaj je označen kao 0 °. Početni položaj je "neutralni položaj": osoba stoji uspravno s rukama obješenim i opuštenim, palac usmjeren prema naprijed, a stopala paralelna. Susjedni kutovi definirani su kao nulti položaj. Standardno je da se prvo navede vrijednost udaljena od tijela); standardne vrijednosti:

      Usporedna mjerenja s kontralateralnim zglobom (bočna usporedba) mogu otkriti čak i male bočne razlike.

    • Ako je potrebno, posebna funkcionalna ispitivanja:
      • "Bolni luk": u ovom slučaju, bol pokreće aktivni otmica (bočno pomicanje ili širenje dijela tijela dalje od središta tijela ili uzdužne osi ekstremiteta), posebno u rasponu između 60 ° i 120 °. Nasuprot tome, pasivni pokreti mogu biti bezbolni.
      • Test hiperaddukcije: zahvaćena ruka trzajno se vodi prema središtu tijela. Ako se pacijent osjeća bol, ovo govori za osteoartritis akromioklavikularnog zgloba.
    • Procjena krvotoka, motoričke funkcije i osjetljivosti:
      • Cirkulacija (palpacija impulsa).
      • Motorna funkcija: ispitivanje bruto snaga u bočnoj usporedbi.
      • Osjetljivost (neurološki pregled)
  • Provjera zdravlja

Uglate zagrade [] ukazuju na moguće patološke (patološke) fizičke nalaze.