Metabolički sindrom: terapija

Opće mjere

  • Prilagođavanje postojećih osnovnih bolesti na optimalne razine
  • Nikotin ograničenje (suzdržavanje od duhan koristiti).
  • Ograničenje alkohola (suzdržavanje od alkohola)
  • Težite normalnoj težini! Određivanje BMI (Indeks tjelesne mase, indeks tjelesne mase) ili sastav tijela pomoću analize električne impedancije i sudjelovanja u medicinski nadziranom programu mršavljenja.
  • Povećanje tjelesne aktivnosti!
  • Redoviti pregledi stopala i obuće (njega stopala) zbog opasnosti od dijabetičko stopalo.
  • Naspavati se! (idealno je ograničenje sna između 6.5 i 7.5 sati
  • Pregled trajnih lijekova zbog mogućeg učinka na postojeću bolest.
  • Izbjegavanje psihosocijalnog stresa:
    • Maltretiranje
    • Mentalni sukobi
    • Stres
  • Izbjegavanje stresa u okolišu:
    • Nitrosamini (kancerogene tvari).
    • Berilijum
    • Dovesti

Bariatrijska kirurgija

U ozbiljno pretilih bolesnika, želučani bypass (umjetno smanjeno želudac) mogu biti indicirani u smislu metaboličke kirurgije. Prema istraživanju Schauera i suradnika, 42 posto dijabetičara ima normalno stanje HbA1c (laboratorijski parametar za određivanje krv glukoza proteklih dana ili tjedana / HbA1c je „glukoza u krvi dugoročno memorija, ”Da tako kažem) nakon operacije. U drugoj studiji Mingronea, čak 75% pacijenata postiglo je remisiju dijabetes bolest.

cijepljenje

Savjetuju se sljedeća cijepljenja, jer infekcija često može dovesti do pogoršanja postojećih stanja:

  • Cijepljenje protiv pneumokoka
  • Vakcinacija protiv gripe

Redoviti pregledi

  • Redoviti liječnički pregledi

Prehrambena medicina

  • Dijeta bez liječničkog nadzora gotovo nikad dovesti do željenog rezultata.
  • Nutricionističko savjetovanje na temelju a nutritivna analiza → trajna promjena dijeta.
  • Poštivanje sljedećih specifičnih prehrambenih preporuka:
    • Mješovita prehrana s smanjenom energijom
    • Izbjegavajte post lijekove
    • Raspodijelite hranu kroz 3 obroka dnevno, bez međuobroka između obroka
    • Dijeta s niskim udjelom purina
    • Obroci dijabetičara trebali bi sadržavati 15-20% proteina (proteina), 30% masti i 50-60% ugljikohidrati.
    • Odaberite hranu s malo kalorija gustoća (definirano kao kilokalorija po gramu). Učinak je najveći ako, s jedne strane, pacijent jede malo masnoće - mast ima najviše kalorija gustoća (9.3 kcal / g) - i, uz to, radije konzumirajte hranu s visokim udjelom voda sadržaj - odnosno voće, povrće ili juhe s malo masnoće. Sudionici koji su se pridržavali ovih prehrambenih preporuka izgubili su u prosjeku 7.9 kg nakon jedne godine, pretili sa samo 6.4 kg hrane s malo masnoće.
    • Smanjite unos trigliceridi (neutralne masti, dijetalne masti), sadržane u maslac, margarin, ulje, meso, kobasica, mlijeko, jaja, orašasto voće.
    • Snažno ograničiti konzumaciju hrane koja sadrži monosaharidi (jednostavni šećeri) i disaharidi (dvostruki šećeri).
    • Šećer zamjene (fruktoza, sorbitol, ksilitol) povećavaju stvaranje triglicerida i također ih treba izbjegavati u kontekstu hiperuricemija. Fruktoza-koji sadrže pića dovesti do povećanja u mokraćne kiseline razina seruma u oko 5% bolesnika.
    • Ukupno 5 obroka svježeg povrća i voća dnevno (≥ 400 g; 3 porcije povrća i 2 porcije voća).
    • Prehrana bogata vlaknima (cjelovite žitarice) - vlakna su važna za vezivanje i izlučivanje žučnih kiselina, što smanjuje razinu kolesterola
    • Dnevna količina pića trebala bi biti najmanje 2 litre, tako da bubreg ima odgovarajuću opskrbu tekućinom za mokraćne kiseline izlučivanje.
    • Unos kuhinjske soli <6 g / dan („umjereno nizak natrij dijeta").
    • Sladić se zbog učinka na povišenje krvnog tlaka rijetko konzumira
    • Žvakajte polako i svjesno, tako da se može pojaviti osjećaj sitosti
  • Po potrebi i alkalinizacija mokraće (dijetalna dopuniti).
  • Vidi također pod “Terapija s mikrohranjivim tvarima (vitalne tvari) ”- ako je potrebno, uzimanje odgovarajuće prehrane dopuniti.
  • Detaljne informacije o prehrambena medicina dobit ćete od nas.

Sportska medicina

  • Izdržljivost trening (kardio trening) i trening snage (mišićni trening) → sportska aktivnost je važna mjera za smanjenje težine i dovodi do trajnog održavanja težine nakon toga. Uz to, povećana razina masnoće u hiperlipoproteinemiji i glukoza razina u serumu (krv šećer razine) mogu se smanjiti i insulin osjetljivost poboljšana.
  • Priprema a sposobnost or plan obuke s odgovarajućim sportskim disciplinama na temelju liječničkog pregleda (zdravlje provjeriti ili provjera sportaša).
  • Detaljne informacije o sportskoj medicini dobit ćete od nas.

Psihoterapija

  • bihevioralna terapija: prvo, kao i kod bilo kojeg drugog poremećaj prehrane, patnik mora postojati voljom za smanjenjem prekomjerne težine i, s njom, brojnih povezanih zdravlje rizici. To se postiže uz pomoć ponašanja terapija. Nakon što se poduzme ovaj korak, važno je promijeniti dijeta razumno.
  • Ako je potrebno, upravljanje stresom
  • Detaljne informacije o psihosomatskoj medicini (uključujući kontrola stresa) mogu se dobiti kod nas.

Trening

  • U dijabetičkom treningu, pogođenim osobama prvenstveno se pokazuje ispravna uporaba insulin, važnost krv glukoza self-praćenje i prilagođena prehrana. Nadalje, u takvim skupinama može se odvijati međusobna razmjena iskustava.