Ovisno o mjestu izlaska, poznate su sljedeće nepoželjne nuspojave aneurizmi aorte: Komplikacije koje se mogu objasniti mehaničkim pritiskom na okolne strukture, poput promuklost zbog oštećenja grkljana živci, otežano gutanje i otežano disanje. Međutim, raste aneurizme također može ozbiljno oštetiti krv protok do drugih organa ili do ruku i nogu. Ako krv ugrušci nastaju u napuhanim aneurizme vrećice, oni također mogu biti početna točka za embolije, na primjer u mozak, a time i za udarce. Najozbiljnija komplikacija od svih aneurizme oblici je zasigurno kad aneurizma pukne. Ovu hitnu situaciju pacijent preživi u vrlo malo slučajeva.
Liječenje aneurizme aorte
Dostupne su sljedeće mogućnosti liječenja aneurizme aorte:
- Terapija lijekovima za hipertenziju
- Otvorena operacija
- Umetanje vaskularne proteze iz prepona (endovaskularna operacija).
Terapija lijekovima za aneurizmu aorte.
If faktori rizika kao što visoki krvni tlak, dislipidemija ili gojaznost može se kontrolirati lijekovima ili nekim drugim mjereje aneurizma aorte ne može se izliječiti, ali u većini slučajeva na tijek bolesti može se povoljno utjecati. Tretman je ovdje prvenstveno usmjeren na sprječavanje kritičnog povećanja aneurizme na promjer veći od 5 do 6 cm i na taj način smanjuje vjerojatnost pucanja aneurizme.
Otvorena operacija aneurizme aorte
Na raspolaganju su dva kirurška postupka aneurizma aorte. U takozvanoj otvorenoj vaskularnoj kirurgiji izložena je trbušna aorta i dio s aneurizma aorte zamjenjuje se vaskularnom protezom - koja se sastoji od plastične cijevi. Iako je ova operacija vrlo stresna za pacijenta, nudi sigurnu izlječivost, tako da daljnja kontrola nije potrebna. Budući da je hitna operacija puknuće aneurizme aorte uspješna u vrlo rijetkim slučajevima, primarni zadatak liječnika nakon dijagnoze aneurizme aorte je praćenje razvoja aneurizme redovitim kontrolnim pregledima i određivanje pravog vremena za operaciju. U svakom pojedinačnom slučaju, rizik same operacije mora se mjeriti s rizikom da ne operiramo i na taj način prihvatimo moguću puknuće aneurizme aorte - posebno u starijih bolesnika s dodatnim srce or ment bolesti.
Endovaskularna kirurgija aneurizme aorte.
Alternativna metoda liječenja, koja ne zahtijeva otvaranje trbušnog zida i time stavlja puno manje opterećenje na pacijenta, ustalila se tijekom posljednjih nekoliko godina. U ovom postupku, vaskularna proteza (stent proteza) uvodi se u vaskularni sustav preko ingvinalne arterija dok je pacijent budan, čime se oblaže i stabilizira područje aneurizme iznutra. Međutim, nedostatak ovog oblika liječenja je potreba za cjeloživotnim redovitim liječenjem praćenje. Uz to, možda će biti potrebno nekoliko naknadnih intervencija, jer stenti ne traju neograničeno i mogu s vremenom procuriti. Nije svaki pacijent i svaka aneurizma kandidat za ovaj postupak. Međutim, kod pacijenata koji ne mogu na operaciju zbog starosti ili drugih stanja, ugradnja vaskularne proteze često je jedina dostupna opcija liječenja.
Preventivne mjere
Za prevenciju aneurizmi aorte, u osnovi svi mjere pomoću kojih se vaskularne bolesti mogu spriječiti ili barem povoljno utjecati na njihov tijek prikladni su. Uključuju upravljanje težinom za gojaznost, pušenje prestanak, učinkovito liječenje hipertenzija or dijabetes, dijetalna mjere za dislipidemiju ili giht, smanjenje psiholoških čimbenici stresa, i redovito tjelesno vježbanje. Nažalost, danas na genetske čimbenike kao uzrok aneurizme aorte ne mogu utjecati ni mjere liječenja ni osobna pravila ponašanja. Od siječnja 2018. muškarci u dobi od 65 godina i stariji sa zakonskim propisima zdravlje osiguranje imalo pravo na jednokratni probirni pregled radi ranog otkrivanja aneurizmi trbušne aorte. To je zato što ova skupina ima posebno visok rizik od aneurizmi aorte. Tijekom pregleda liječnik provodi ultrazvuk trbuha, što mu omogućuje mjerenje debljine trbušne aorte i na taj način otkrivanje svake moguće promjene u aorti.
