Sinonimi u širem smislu
torasemid, diuretik, diuretik petlje, furosemid
- diuretici
- furosemid
Uvod
Lijek Torem® sadrži aktivni sastojak torasemid. To spada u skupinu diuretičkih lijekova. Lijek cilja na određeni prijenosnik iona koji se nalazi u određenom dijelu bubrežnog sustava tubula, Henleovoj petlji (diuretik petlje). Lijek se uglavnom koristi za liječenje zadržavanja vode u tkivima (edemi). Kao „novi diuretik petlje“, derivat (derivat) torasemida razlikuje se od olovne supstance petlje diuretici furosemid samo u sekundarnim svojstvima kao što su doziranje i aktivna kinetika.
Način djelovanja
Kao takozvani diuretik petlje, mjesto napada aktivnog sastojka torasemida sadržanog u Torem® nalazi se u bubreg u specijaliziranom transporteru. Ovaj specijalizirani transporter transportira ione natrij, kalij a klorid u debelom dijelu uzlaznog noga Henleove petlje cijevnog sustava prema gradijentu iz lumena tubula. Nakon ovih iona slijedi protok vode.
Na taj se način ovaj primarni urin smanjuje s oko 180 litara dnevno na 1.5 - 2 litre dnevno. Ovaj konačni urin se izlučuje. Ako je transporter inhibiran torasemidom, iz lumena tubula transportira se manje čestica koje privlače vodu (osmolarnost smanjuje) i time se smanjuje reapsorpcija vode. To rezultira povećanom količinom tijekom mokrenja.
Farmakokinetika i bioraspoloživost
Za razliku od olovne supstance furosemid, torasemid ima stabilniju bioraspoloživost, što je posebno važno u slučajevima srčane insuficijencije. Ako je bioraspoloživost furosemid jako varira, relativno je stabilan na preko 80% za torasemid. Učinak se uspostavlja relativno brzo, ali traje dulje nego kod furosemida i omogućuje učinkovitije mokrenje (diureza).
Tvar se filtrira iz krvotoka na bubreg filtrira se u primarni urin, a stanice ga se također djelomično aktivno oslobađaju u lumen cijevi. Tvar se može davati u obliku tablete ili infuzije. Nakon oralne primjene (kao i kod furosemida) početak djelovanja je relativno brz (30 - 60 minuta).
Maksimalni učinak postiže se nakon 1 - 2 sata. Torasemid ima dulje trajanje djelovanja od furosemida (približno 6 sati).
