Prolaktin (PRL)

prolaktin (PRL, sinonimi: prolaktin; laktotropni hormon (LTH); laktotropin) je hormon iz prednjeg dijela hipofize (hipofiza) koji djeluje na mliječnu žlijezdu i kontrolira mlijeko proizvodnja u žena nakon trudnoća. prolaktin sam po sebi inhibira inhibicijski faktor prolaktina (PIF), koji se proizvodi u hipotalamus. Ovo je identično s dopamin. prolaktin pokazuje fluktuacije tijekom dana i luči se pulsirajuće. Noću je sekrecija povećana (porast od 60-80% tijekom kasnih faza spavanja). Sekretorni podražaj (poticaj oslobađanja) pruža:

Imaju inhibitorni sekretorni učinak:

postupak

Potreban materijal

  • Krvni serum

Priprema pacijenta

  • Uzimanje krvi treba obaviti oko 4 sata nakon ustajanja iz kreveta
  • Prije krv uzorkovanje, lijekovi koji mogu dovesti za hiperprolaktinemiju treba prekinuti, ako je moguće, tjedan dana unaprijed - za dodatne informacije pogledajte "Daljnje napomene".

Čimbenici koji ometaju

  • Akutne stresne situacije
  • Uzimanje krvi u vrlo rano doba dana tijekom zimskih mjeseci
  • Unaprijed stimulacija dojke
  • Pogledajte u pripremi pacijenta

Normalne vrijednosti djeca

Dob Normalne vrijednosti u μg / l
5. dan života (LT) 102-496
2-12 mjeseci starosti (LM) 5,3-63,3
2.-3. Godina života (LY) 4,4-29,7
4.-11. Godina života 2,6-21,0

Normalne vrijednosti djevojke / žene

Dob Normalne vrijednosti u μg / l
12-13 LJ 2,5-16,9
14-18 LJ 4,2-39,0
> 18. LJ 3,8-23,2
Trudnoća, 1. tromjesečje (treće tromjesečje). <75,0
Trudnoća, 2. tromjesečje <150
Trudnoća, 3. tromjesečje <300
postmenopauzi <16,0

Normalne vrijednosti dječaci / muškarci

Dob Normalne vrijednosti u c
12-13 LJ 2,8-24,0
14-18 LAG 2,8-16,1
> 18. LJ 3,0-14,7

Konverzijski faktor: 1 μg / l = 24 mIU / ml

Indikacije

Žene

  • Galaktoreja (nenormalna majčino mlijeko ispuštanje) - jednostrano ili obostrano.
  • Mastodinija (zatezanje grudi ili dojke ovisno o ciklusu bol).
  • Poremećaji ciklusa (oligomenoreja, insuficijencija žutog tijela, anovulacija, amenoreja).
  • Akne (npr. Vulgaris)
  • Hirsutizam (muška vrsta kose)
  • Poremećaji libida
  • PCO sindrom (sindroma policističnih jajnika; kompleks simptoma karakteriziran hormonalnom disfunkcijom jajnici).
  • Sumnja na prolaktinom

Muškarci

  • Hipogonadizam (hipofunkcija spolnih žlijezda)
  • galaktoreja
  • Ginekomastija (muško stvaranje grudi)
  • Poremećaji libida i potencije

Tumačenje

Tumačenje povećanih vrijednosti

  • Prolaktinoma (razina prolatina obično> 40 ng / ml) - tumor koji proizvodi prolaktin nalazi se u hipofiza (hipofiza).
  • Nedostatak faktora inhibicije prolaktina (PIF) = dopamin.
  • Tumori hipofize što dovodi do nedostatka faktora inhibicije prolaktina (PIF).
  • Ozljede na hipofiza kao što je presjek stabljike hipofize.
  • Funkcionalna hiperprolaktinemija (razina prolaktina <40 ng / ml).
    • Nema dokaza o tumoru hipofize
    • Mentalni stres
    • Stres
    • Graviditet (trudnoća)
    • Faza dojenja (faza dojenja)
  • Veća bubrežna insuficijencija (bubrežna disfunkcija; prolaktin se smanjuje bubrežno se izlučuje i nakuplja).
  • Hipotireoza (hipotireoza) ili latentni (subklinički) hipotireoza - razina prolaktina rijetko je> 40 ng / ml.
  • Fizički ili mentalni stres
  • Lijekovi koji mogu inducirati hiperprolaktinemiju (antagonisti dopamina: vidi pod “Dodatne informacije”).

Tumačenje smanjenih vrijednosti

  • Hipofizna insuficijencija (hipopituitarizam).
  • Lijekovi koji se koriste za liječenje hiperprolaktinemije (agonisti dopamina: bromokriptin; lizurid; pramipeksol; ropinirol)
  • Menopauza

Ostale bilješke

  • Razine iznad 200 ng / ml (= μg / L) gotovo su uvijek dokaz prolaktinoma; povišene razine prolaktina do 200 ng / ml mogu, između ostalih uzroka, biti i zbog mikroadenoma.
  • Izvještava se da su razine prolaktina u visoko-normalnom i niskom rasponu hiperprolaktinemije povezane s metaboličkim zdravlje: Blagotvorni učinci PRL javljaju se na visokim razinama unutar normalne razine cirkulacije i iznad uobičajenog praga hiperprolaktinemije (25 μg / l). Suprotno tome, niske razine PRL povezane su s metaboličkom bolešću.

Dolje navedena sredstva ili skupine sredstava mogu izazvati hiperprolaktinemiju, što dovodi do poremećaja sazrijevanja folikula (poremećaj sazrijevanja jajnih stanica) kod žena i poremećaja libida i potencije kod muškaraca: