Sindrom policističnih jajnika

Sindrom policističnih jajnika (PCOS) (sinonimi: sindrom policističnih jajnika; sindrom policističnih jajnika; sindrom policističnih jajnika; sindrom policističnih jajnika; policistični jajnici; policistična bolest jajnika; sindrom policističnih jajnika (PCO sindrom); sindrom policističnih jajnika; Stein-Leventhalov sindrom; ICD-10 E28. 2: Sindrom policističnih jajnika) odnosi se na kompleks simptoma koji karakterizira hormonska disfunkcija jajnici.

Definicija PCO sindroma

Prema Rotterdamskoj radionici za konsenzus 2003. („Rotterdamski kriteriji“), PCO sindrom prisutan je kada su zadovoljena dva od sljedećih kriterija:

  • Poremećaji ciklusa - oligomenoreja do oligo-amenoreja (definicija: vidi dolje).
  • Klinička hiperandrogenija i / ili hiperandrogenemija.
    • Kliničke značajke hiperandrogenizma kao što su hirzutizam (povećana kosa prema muškom distribucija uzorak), akne (npr. akne vulgaris), seboreja (masna koža) i / ili
    • Hiperandrogenemija (pojačano stvaranje androgeni/seks hormoni koji služe za razvoj i održavanje muških karakteristika); ukupni testosteron razina> 2.08 nmol / l ili kao razina serumskog dehidroepiandrostenedion sulfata (DHEA-S)> 6.6 mol / l; i / ili
  • Policistični jajnici - kada barem jedan jajnik (jajnik) ima volumen od najmanje 10 ml i / ili 12 folikula od dva do devet milimetara.

U klaster analizi, simptomi PCO pacijenata mogu se dodijeliti različitim tečajevima: reproduktivni podtip (utječe na reprodukciju) i metabolički podtip (utječe na metabolizam). (vidi Uzroci / Patogeneza).

Vrhunac incidence: Sindrom policističnih jajnika obično dolazi iz 2. ili 3. desetljeća života.

Prevalencija (učestalost bolesti) je do 20% svih žena. Sindrom policističnih jajnika najčešća je endokrinopatija (bolest uzrokovana poremećenom funkcijom endokrinih žlijezda ili neispravnim djelovanjem hormoni) u žena plodne dobi. Utječe na ca:

  • 25% svih žena sa sekundarnom amenoreja (nema menstrualnog krvarenja> 90 dana s već uspostavljenim ciklusom).
  • 50% svih žena s oligomenorejom (interval između krvarenja je> 35 dana i ≤ 90 dana, krvarenje se javlja prečesto)
  • 50% svih žena s hirzutizam (povećani terminal kosa (duga kosa) kod žena, prema muškarcu distribucija uzorak (ovisan o androgenu)).

Tijek i prognoza: lijek za sindrom policističnih jajnika trenutno nije moguć. Liječenje treba biti rano i adekvatno, jer je neliječena bolest povezana s povećanim rizikom od koronarne bolesti (kardiovaskularne bolesti), hiperlipidemija (poremećaji metabolizma lipida) i dijabetes mellitus tip 2. Simptomi se mogu dobro liječiti. Pored farmakoterapije (lijek terapija) i hormonsko liječenje, mjere prilagodbe načina života poput smanjenja tjelesne težine također su dio koncepta terapije.

Komorbiditeti (popratne bolesti): U skupini supfertilnih PCOS žena, oko 90% je pretežak ili pretilo. Ostali povezani uvjeti uključuju metabolični sindrom, masna jetra (steatoza hepatisa), neplodnost, komplikacije trudnoće (gestacijski dijabetes, preeklampsija, prijevremeno rođenje), mentalna bolest (depresija, poremećaji anksioznosti), A opstruktivni sindrom apneje u snu (favorizirano od pretežak or gojaznost prisutne). Tri od četiri žene s PCO sindromom također imaju insulin rezistencija (smanjen ili ukinut učinak hormona inzulina).