Terapija | Zollinger-Ellisonov sindrom

Terapija

Liječenje bolesnika sa Zollinger-Ellisonov sindrom uvijek treba individualizirati, a nekoliko čimbenika igra važnu ulogu u procesu donošenja odluka. Ako je samo jedan tumor poznat i lako se lokalizira u pacijenta, treba pokušati kirurško uklanjanje tumora. Međutim, problematično je da mnogi pacijenti istodobno imaju nekoliko gastrinoma i da ih je teško lokalizirati zbog svoje male veličine, što znatno otežava operaciju.

U svakom slučaju, treba provesti simptomatsku terapiju kako bi se suprotstavilo proboju bolesti čir, krvarenje i proljev. Inhibitori protonske pumpe kao što su omeprazol, koji se suprotstavljaju proizvodnji želučane kiseline, ovdje se uglavnom koriste. Inhibitori protonske pumpe su lijekovi koji se uzimaju u obliku tableta i koji se općenito dobro podnose. Djeluju izravno inhibirajući protonsku pumpu u određenim stanicama želudac, što je presudno za proizvodnju kiseline. Pacijenti koji se ne mogu operirati imaju mogućnost prolaska kemoterapija.

Prognoza

Procjenjuje se da je oko dvije trećine svih gastrinoma (Zollinger-Ellisonov sindrom) su zloćudni, što znači da se ovi tumori stvaraju metastaze, tj. kćeri tumori, rano, koji se potom mogu proširiti na druge organe. Ovisno o mjestu tumora i mogućoj prisutnosti metastaze, prognoza gastrinoma varira. Cjelokupno preživljenje nakon pet godina iznosi oko 90% za gastrinome s limfa čvor metastaze, ako su metastaze također dosegle jetra, prognoza je lošija, gastrinomi s metastazama u gušterača također imaju lošiju prognozu.