A srce defekt ili srčani vitium općeniti je pojam za poremećaje strukture i sastava srca. Srce defekti se dijele na stečene srčane greške (na primjer uzrokovane infekcijama ili bolestima srca) i prirođene srčane mane. Urođena srce nedostaci su uglavnom srčane malformacije koje se mogu otkriti i liječiti u maternici ili u novorođenčeta. Ipak, srčane greške obično zahtijevaju doživotno terapija.
Što je srčana mana?
Riječ srčana mana je opći pojam za urođene malformacije srca i urođene ili stečene valvularne srčane mane. Unaprijediti, prirođene srčane mane dijele se na azinotske ili cijanotične srčane mane. cijanoza je plavo-crvena boja koža i sluznice zbog smanjenja kisik sadržaj krv (središnji cijanoza). Najčešći acianotik srčana mana je plućna stenoza, a drugo mjesto dijele aortalni ventil stenoza (sužavanje) i aortna istmička stenoza. Rijetko se javljaju malformacije luka aorte. Primarne acianotske srčane mane uključuju nedostatke pretkomorske i / ili ventrikularne pregrade i duktus arteriosus apertus. Primarne cijanotične srčane mane uključuju tetralogija Fallota, hipoplazija desne ili lijeve klijetke, plućna vena malformacije i drugi.Učestalost prirođene srčane mane je 6-10 novorođenčadi na 1000 živorođenih.
Uzroci
Embrionalni kardiovaskularni razvoj događa se između 14. i 60. dana trudnoća. Tijekom ovog razvojnog razdoblja, kardiovaskularni sustav je osjetljiv na vanjske i genetske čimbenike. Često određeni egzogeni ili vanjski utjecaji proizvode specifične srčane abnormalnosti. Na primjer, pretjerano alkohol potrošnja tijekom trudnoća često dovodi do defekata septuma i tetralogija Fallota (plućna stenoza, defekt pretkomorske pregrade, desno srce hipertrofija i raseljena aorta). Droga administraciju za vrijeme trudnoća uvijek treba vagati, jer se mogu razviti i višestruke srčane greške. Svakako antiepileptički lijekovi mogu uzrokovati plućne i / ili aortna stenoza. Ako tijekom trudnoće postoje određene majčine bolesti - kao npr dijabetes mellitus - postoji povećani rizik od defekata ventrikularne pregrade, posebno ako je loš metabolizam stanje prevladava. Neki zarazne bolesti tijekom trudnoće također su opasne i mogu izazvati a srčana mana - na primjer, rubeole embriopatija, koja može dovesti na perzistentni duktus arteriosus. Srčane greške skupljene su u određene genetske sindrome i kromosomske maldistribucije (unutarnji ili endogeni faktor). Ventrikularni i / ili pretkomorski septalni defekti različite težine tipični su za trisomiju 21 ili Downov sindrom, u Marfanov sindrom, mitralni i tricuspidni ventil dolazi do prolapsa ili dilatacije aorte zbog oštećenja supstance na vezivno tkivo. Stečene srčane mane javljaju se tijekom života. Infektivne upale obično dovesti na defekte ventila, od kojih većina zahtijeva kiruršku korekciju. Češće su degenerativne promjene zalistaka, koje se zasad mogu primijetiti i operirati kad se postigne određeni stupanj ozbiljnosti.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Srčana mana često izaziva slabost u radu srca. Kao rezultat toga, pogođena osoba je fizički manje učinkovita i brže se iscrpljuje tijekom napora. Disanje poteškoće i srčane aritmije su također tipični, a oni se također povećavaju kako bolest napreduje. Klinička slika također uključuje fluktuacije u krv pritisak i poremećaji cirkulacije. Tromboze se mogu stvoriti kao rezultat povećanih krv zgrušavanje. U najgorem slučaju to može dovesti do udar or srčani napad. Opći se simptomi u početku javljaju samo tijekom tjelesne aktivnosti i trajno traju u naprednim fazama. Općenito, simptomi srčane mane nalikuju simptomima srčana insuficijencija. Prema tome, voda zadržavanje, umor a mogu se javiti i lupanje srca. Ovisno o uzroku, srčana mana može uzrokovati brojne druge simptome i pritužbe. Ako je, na primjer, u osnovi takozvana mitralna stenoza stanje, krvavi kašalj i povećava bol u prsima dogodit će se. Izvana se često mogu primijetiti plavkaste usne i plavkastocrveni obrazi. Ako je srčana mana aortna stenoza, može doći do smanjenog protoka krvi u srčanom mišiću. To se, između ostalog, očituje kao vrtoglavica, kratke uroke nesvjestice i tipični simptomi angina pectoris. Znakovi urođene srčane mane mogu se pojaviti već u prvim godinama života i podmuklo se razviti. Neki pojedinci uopće nemaju simptome.
komplikacije
Srčane mane mogu dovesti do raznih komplikacija. Urođene srčane greške u osnovi su pod rizikom slabost srčanog mišića i hipoksija organa. Ovisno o vrsti i težini srčane mane, tijekom života mogu se pojaviti razni srčani problemi. To može dovesti do aritmija i bol, ali i na ozbiljna oštećenja organa ili infarkte. Povećana proizvodnja crvenih krvnih stanica također može dovesti do zgušnjavanja krvi. To povećava rizik od vaskularnih moždanih udara tromboza i srčani napadi. Ako se urođena srčana mana ne liječi, ona također može dovesti do ozbiljne upala, srčane aritmije ili bolesti srčane valvule. Ponekad trajno ment oštećenja i bolesti unutarnji organi također se javljaju. Srčane mane koje se razvijaju kao rezultat upala, stres, ili pretjerana upotreba droga može uzrokovati brojne druge komplikacije, ovisno o određenom uzroku. Kirurško liječenje oštećenja srčanog zaliska također može dovesti do komplikacija. Na primjer, stroj za srce i pluća može promijeniti zgrušavanje krvi, uzrokovati privremeno zatajenje bubrega, a ponekad dovode do opasnosti po život vena okluzije. Post-kirurške komplikacije mogu uključivati krvarenje i infekciju, kao i privremene psihološke komplikacije.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Ljudi koji pate od čestih umor i iscrpljenost bez očitog razloga treba se obratiti liječniku. To je osobito istinito ako se simptomi s vremenom povećavaju. Postupno smanjenje performansi, često povezano s otežanim disanjem i slabošću, ukazuje na stečenu srčanu manu. Liječnik mora razjasniti simptome i, ako je potrebno, pokrenuti postupak terapija izravno kako bi se smanjio rizik od ozbiljnih komplikacija. Ako postanu vidljivi znakovi mitralne stenoze, hitno se treba obratiti liječniku. Iznad svega, krvavi kašalj a vanjski znakovi poput plavkastih usnica i plavkastocrvenih obraza zahtijevaju pregled. Vodotporne igračke zadržavanje i drugi neobični simptomi koji se ne mogu pripisati bilo kojem određenom uzroku također mora vidjeti liječnik. Kongenitalna srčana mana također zahtijeva trenutnu procjenu čim se primijete prvi simptomi. Srčane aritmije, bol i grčevi u želucu treba odmah istražiti. Ako se dogodi infarkt, mora se pozvati hitna medicinska služba. Prateći prva pomoć mjere mora se primijeniti. Dijagnosticirana srčana mana zahtijeva bliskost praćenje od strane kardiologa.
Liječenje i terapija
Liječenje urođenih ili stečenih srčanih mana zahtijeva doživotnu specijaliziranu kardiološku njegu. Unatoč potrebnim kirurškim korekcijama, rezidualni i sekundarni uvjeti obično i dalje traju. To se obično događa kada su rano ispravljene srčane greške djetinjstvo. Ova kardiokirurgija razlikuje palijativnu i korektivnu kirurgiju radi ispravljanja srčanih mana. Korektivna kirurgija ima za cilj vratiti normalno funkcionalno stanje. Kao rezultat, očekivano trajanje života može se normalizirati. Palijativna operacija na srčanim manama izvodi se za ozbiljne abnormalnosti. Međutim, to također uključuje srce ili srcement transplantacije. U današnje vrijeme najčešće se izvodi operacija ventila. Koriste se biološki ventili (svinja, goveda ili konja) ili mehaničke umjetne proteze.
Outlook i prognoza
Prognoza za postojeću srčanu manu varira vrlo široko, jer se mora uzeti u obzir ozbiljnost srčane greške. Uz to, vrijeme dijagnoze također igra glavnu ulogu. Što se ranije otkrije srčana mana, to su veće šanse za cjelovit i brz oporavak. Stalno napredujuća medicinska tehnologija omogućuje novorođenčadima sa srčanom manom vrlo dobre šanse za punoljetnost. Općenito se kongenitalna srčana mana smatra a kronične bolesti. Međutim, oni koji u ranoj fazi potraže liječenje ili lijek mogu pozitivno utjecati na njihove izglede i prognoze. Kvaliteta života se tako može održati. Oni koji se odluče protiv trajnog liječenja moraju očekivati ozbiljne komplikacije. Pod određenim okolnostima, ozbiljno bol u prsima i febrilne konvulzije može se dogoditi. U najgorem slučaju, Srčani zastoj je neizbježno. Ako je spas mjere se ne uzimaju, nastupa smrt.
Prevencija
Važna preventivna mjera za ispravljene ili postojeće urođene ili stečene srčane greške je endokarditis profilaksa tijekom zahvata s mogućim rizikom od infekcije, poput stomatoloških zahvata. To može spriječiti upala i naknadni nedostaci srčane valvule, posebno u slučaju postojećih srčanih mana. Svaki pacijent sa srčanim manama uvijek treba imati srčanu putovnicu i predočiti je prilikom svakog posjeta liječniku. Slično tome, treba se suzdržati od pijenja alkohol tijekom trudnoće i osigurati odgovarajući status cijepljenja prije početka trudnoće kako bi se spriječile srčane mane novorođenog djeteta.
Nadzorna njega
Svatko tko pati od srčane mane nikako to ne smije shvatiti olako. Odgovarajuća naknadna njega je neophodna. Inače postoji opasnost od ozbiljnih komplikacija, a u najgorem slučaju čak i smrti. Pogođene osobe trebale bi imati postojeću srčanu manu koju stručnjak redovito nadzire. Takvi pregledi mogu otkriti potencijalne opasnosti u ranoj fazi. Razne mjere tada se mogu poduzeti kako bi se uklonile moguće opasnosti ili komplikacije. Oni koji se odreknu redovitih posjeta i pregleda izloženi su vrlo velikoj opasnosti. Neočekivano srčani napad ili prestanak rada srca samo su dvije posljedice mnogih koje se mogu dogoditi u takvom slučaju. Pogoršanje stanje ne može se otkriti bez odgovarajuće daljnje njege. Svatko tko pati od urođene ili iznenadne srčane greške ni pod kojim okolnostima ne smije zanemariti odgovarajuću naknadnu njegu. Srce je naš najvažniji i središnji organ bez kojeg ljudsko tijelo nije održivo. To čini naknadnu skrb za postojeću srčanu manu utoliko značajnijom.
To možete učiniti sami
Ljudi koji pate od srčane mane ne moraju se nužno ograničavati u svakodnevnom životu. Međutim, ovisno o prirodi simptoma, treba se pridržavati nekoliko stvari kako bi se izbjegle komplikacije. Prije svega, s obzirom na vrstu srčane greške, važno je stvoriti pojedinca terapija zajedno s liječnikom, što uključuje tjelovježbu, prehrambene mjere i liječenje. The dijeta treba biti sastavljen na takav način da srce ne bude dodatno opterećeno. Zdrava dijeta s puno hrane bogate vlaknima i polinezasićene masnih kiselina preporučuje se. Treba izbjegavati mnoge šećere, bijelo brašno i životinjske masti. Pogođeni bi se također trebali suzdržati pušenje i uživajte u drugim stimulansi kao što kava i alkohol samo umjereno. Uz to, srčani bolesnici imaju koristi od individualno prilagođenog i redovitog vježbanja stres smanjenje. joga vježbe i vježbe disanja preporučuju se, na primjer. Ako je potrebno, može se zatražiti fizioterapeut ili radni terapeut. Pomoć drugih ljudi - na primjer u grupi za samopomoć - također može biti korisna u prihvaćanju stanja i učenje nove strategije za učinkovitije rješavanje srčane mane. Naravno, to je uvijek popraćeno bliskim medicinskim praćenje. Bolesno srce mora se redovito pregledavati, posebno ako postoje neobični simptomi ili pritužbe.
