Patogeneza (razvoj bolesti)
Opstruktivna uropatija nastaje uslijed suženja ili ometanja izljeva urina iz bubreg. Blokada uzrokuje nakupljanje mokraće, šireći gornja područja genitourinarnog trakta. Kako napreduje, bubrežna se disfunkcija javlja bez odgovarajućeg liječenja. Vesicorenal refluks je nefiziološki povrat mokraće iz mjehur kroz uretere (uretere) u bubrežna zdjelica. Mokraćni refluks otvara put za bakterijsko uzdizanje i infekciju. To se očituje kao ponavljajuće infekcije mokraćnog sustava (UTI) do visokogroznica pijelonefritis (upalna bolest bubrežne zdjelice).
Etiologija (uzroci)
Biografski uzroci
- Genetski teret
- Genetske bolesti
- Spina bifida - stvaranje pukotina na kralježnici koje se javljaju tijekom embrionalnog razvoja (sporadično, rijetko u obitelji).
- Genetske bolesti
- malformacije
Uzroci povezani s bolestima.
Kongenitalne malformacije, deformacije i kromosomske abnormalnosti (Q00-Q99).
- Malformacije genitourinarnog sustava, nespecificirane.
- Kongenitalna stenoza izlaza iz uretera
- Megaureter - obično urođena dilatacija jednog ili oba uretera (> 10 mm).
- Spina bifida (vidi dolje „Biografski uzroci“).
Krv-formiranje organa - imunološki sustav (D50-D90).
- Sarkoidoza - granulomatozna upala; smatra upalnom multisistemskom bolešću.
Endokrine, prehrambene i metaboličke bolesti (E00-E90).
- Dijabetes mellitus (dijabetes) - može uzrokovati mjehur disfunkcija.
- karlični lipomatoza - pojava višestrukih benignih masno tkivo tumori u zdjelici.
Kardiovaskularni sustav (I00-I99).
- aneurizma (ispuštanje zida) zdjelice posuđe.
- aortni aneurizme - izbacivanje zida aorte.
- pripadajući jajniku vena tromboflebitis / upala jajnika (rijetka postporođajna komplikacija).
Zarazne i parazitske bolesti (A00-B99).
- shistosomijaza - bolest crva (tropska zarazna bolest) uzrokovana trematodama (crvima sisama) roda Schistosoma (par metilja) (infekcija mokraćnog mjehura s parazitom Schistosoma haematobium).
- Tabes dorsalis - kasna faza sifilis koju karakteriziraju neurološki simptomi.
- Tuberkuloza (potrošnja).
Novotvorine - tumorske bolesti (C00-D48)
- metastaze (kćeri tumori) različitih čvrstih tumora.
- Tumori zdjelice (cerviks, mjehur, debelo crijevo, prostata, testis, jajnik, limfoma, sarkom).
- Tumori genitourinarnog trakta kao što su prostata Raka (prostata karcinom), urotelijalni karcinom (rak mjehura).
- materični fibrom - benigna novotvorina u materica.
Psiha - živčani sustav (F00-F99; G00-G99)
- Multipla skleroza (MS) - neurološka bolest koja može dovesti do paralize.
- Paraplegija (poprečna paraliza) - paraliza obje ruke ili obje noge.
Trudnoća, porod i puerperij (O00-O99)
- Vanmaternična trudnoća - trudnoća izvan materica; vanmaterični trudnoća prisutna je u otprilike 1% do 2% svih trudnoća: Tubalgravidity (ektopična trudnoća), Gravitacija jajnika (trudnoća u jajniku), peritonealna gravitacija ili abdominalna gravitacija (trudnoća u trbušnoj šupljini), cervikalna gravitacija (trudnoća u cerviks).
- Puerperalni jajnik vena tromboflebitis (POVT) - rezultira uglavnom desnom stranom hidronefrozom (tijekom trudnoća).
Genitourinarni sustav (bubrezi, mokraćni sustav - spolni organi) (N00-N99).
- Spuštanje dna zdjelice
- Koagulacija krvi u hematuriji (krv u mokraći)
- Endometrioza - benigna, ali bolna proliferacija endometrij (podstava od materica) izvan šupljine maternice.
- Striktura mokraćovoda (suženje uretera).
- Megaureter - obično urođena dilatacija jednog ili oba uretera (> 10 mm).
- Cicatricial strikture (visoko suženje) mokraćnog sustava.
- Bubrežni kamenac
- pripadajući jajniku gnojni čir - nakupljanje gnoj u jajniku.
- Hiperplazija prostate (BPH) - benigno povećanje prostate.
- Retroperitonealna fibroza (sinonimi: retroperitonealna fibroza; Ormondova bolest; Ormondov sindrom; u angloameričkim spisima: Albarran-Ormonov sindrom, „Gerotin fascitis“ ili „Gerotin sindrom“) - polako se povećava vezivno tkivo proliferacija između stražnjeg peritoneum (peritoneum) i kralježnica sa zidom posuđe, živci i ureteri (ureteri).
- Ureterocele - izbočina sluznica intramuralnog ureteralnog segmenta u lumen mokraćnog mjehura.
- Polip mokraćovoda
- Kamen uretera (kamen mokraćovoda)
- Urolitijaza (bolest mokraćnih kamenaca), nespecificirana.
Ozljede, trovanja i druge posljedice vanjskih uzroka (S00-T98).
- Strano tijelo, nespecificirano
Ostali uzroci
- Trudnoća
- Disfunkcija mjehura zbog prehlade, alkohola
- Ozljede tijekom operacija
- Adhezije na trbuhu (priraslice u trbuhu) nakon operacije.
- Stanje nakon radioterapija (radioterapija) trbuha (trbušne šupljine).
Lijekovi
Antidepresivi, antiparkinsonska sredstva, antipsihotici (neuroleptici) i skupine supstanci koje sadrže tercijarne i kvartarne amine, imaju štetne učinke poput zadržavanja mokraće zbog svoje antiholinergičke komponente (vidjeti također pod "Antikolinergijski učinci lijekova"):
- Analgetici Opioidni analgetici (tramadol).
- Antidepresivi
- Tetraciklični antidepresivi - mirtazapin
- Triciklično antidepresivi - amitriptilin tip (npr. amitriptilin, doksepin, trimipramin) imipramin tip (npr. imipramin, klomipramin); desipramin vrsta (npr. desipramin)
- Antiparkinsonija agenti (amantadin, biperiden).
- Antipsihotici (neuroleptici) - klozapin, melperon, risperidon.
- miorelaksanata
- Benzodiapezini - terazepam