Izvanmaternična trudnoća

U izvanmaterničnom trudnoća (EUG) - kolokvijalno nazvan „ektopična trudnoća* ”- (sinonimi: vanmaternična gravitacija; ektopična gravitacija; sinonimi tezaurusa: Abdominalna gravitacija; abortus ampullaris; Gravidnost abdomena; Trbušna trudnoća; Cervikalna vanmaternična trudnoća; Cervikalna gravitacija; Cervikalna trudnoća, ekstraterina gravidnost; trudnoća na jajnicima; trudnoća na jajnicima; trudnoća na jajnicima; trudnoća; ektopična gravitacija; ektopična trudnoća; ektopična graviditas abdominalis; ektopična ruptura gravitacije; ektopična puknuća trudnoće; ektopična trudnoća; vanmaternična gravitacija; vanmaternična trudnoća u materničnom rogu; vanmaternična trudnoća u materničnom rogu; graviditas ampula isthmica; graviditas ovarica; gravidnost u mezometriju; gravidnost u rogu maternice; gravidnost u cerviks maternice; Hematokela u izvanmaternici trudnoća; intersticijska gravidnost; intersticijska trudnoća; intraligamentna gravidnost; intraligamentna trudnoća; intramuralna gravidnost; intramuralna trudnoća; intraperitonealna gravidnost; intraperitonealna trudnoća; gravidnost jajnika; trudnoća jajnika; peritonealna gravidnost; peritonealna trudnoća; Puknuće maternice zbog trudnoće; ruptura izvanmaternične trudnoće; ruptura izvanmaternične trudnoće; trudnoća izvan materica; trudnoća izvan maternice; trudnoća u mezometriju; trudnoća u rogu maternice; trudnoća u materničnom vratu; cjevasti abortus; jajovodna trudnoća; cjevni madež; puknuće jajovoda zbog gravidnosti; jajovodna trudnoća; ICD-10 O00. -) je gravidnost (trudnoća) u kojoj nidacija (implantacija) blastocita (zametak u ranoj fazi razvoja; nastaje iz stadijuma morule / duda otprilike četvrtog dana nakon oplodnje) odvija se izvan materica (maternica). * Budući da se implantacija (nidacija; implantacija) često događa u području jajovoda (jajovoda), termin ektopična trudnoća (tubaria; tubalna trudnoća) poznata je u općoj populaciji. Nepravilno ugrađeno jaje u osnovi je akutna i po život opasna bolest! Prema ICD-10 mogu se razlikovati sljedeći oblici izvanmaternične trudnoće:

  • Trbušna trudnoća (O00.0) - trbušna trudnoća (implantacija oplođenog jajašca u trbušnu šupljinu: Douglasov prostor, omentum (trbušna mrežica), crijeva, jetra, slezena); <1%.
  • Tubalna trudnoća (O00.1) - ektopična trudnoća (implantacija oplođenog jajašca u jajovod); najčešći oblik EUG-a (približno 98%)
    • Ampularni EUG - distalno područje (76%).
    • Istmički EUG - proksimalna regija (12%)
    • Intersticijski / kornogalni / intramuralni EUG - prijelaz između cijevi (jajovoda) i materica (maternica) (2%).
  • Gravidnost jajnika (O00.2) - implantacija oplođenog jajašca u jajnik (0.2 do 2%).
  • Ostala izvanmaternička trudnoća (O00.8).
    • Cervikalna gravitacija (implantacija oplođenog jajašca u cerviks (vrat maternice)); do 0.5
    • Intramiometrijska gravidnost - implantacija oplođenog jajašca u miometrij (mišići maternice).
  • Vanmaternična trudnoća, nespecificirana (O00.9).

Posebni oblik: heterotopična trudnoća odnosi se na geminigraviditet (blizanačka trudnoća) u kojoj postoji istodobna (sinkrona) intrauterina i izvanmaternična gravidnost (trudnoća). Napomena: Zbog sve većih stopa sectio (carski rez), veća je učestalost sekundarnih komplikacija sectio u sljedećim trudnoćama, naime takozvane trudnoće s ožiljcima. Ovo je posebna vrsta ektopična trudnoća (trudnoća u kojoj se oplođeno jajašce ugnijezdilo izvan šupljine maternice (cavum uteri)) u kojoj se implantacija blastociste (implantacija faze vezikula) događa izravno u području ožiljka. Prevalencija (učestalost bolesti) je 0.15%. Cicatricialna trudnoća zahtijeva prekid trudnoće. Vrhunac učestalosti: Bolest se javlja uglavnom s povećanjem dobi. U dvadesetogodišnjaka rizik od izvanmaternične gravidnosti iznosi 20%, a povećava se na 0.4-1.3% u dobi između 2 i 30 godina. Prevalencija (učestalost bolesti) je 40-1% svih trudnoća, sa sve većim trendom (u Njemačkoj). Tijek i prognoza: U ranoj fazi tubalne ili trbušne trudnoće, zametak u početku se razvija normalno, ali kasnije se razvija neadekvatno. Obično prirodno abortus (pobačaj) javlja se u prvih 12 tjedana. Trudnoća jajovoda ili trbuha često ostaje neotkrivena. Napomena: U svake spolno aktivne žene reproduktivne dobi, bez obzira je li kontracepcija koriste se, izvanmaternična trudnoća mora se bez sumnje isključiti u slučaju niže bol u trbuhu i acikličko krvarenje! Može postati opasno po život ako dođe do puknuća (lat. Ruptura, puknuće, puknuće) cijevi (jajovoda) i time jakog unutarnjeg krvarenja u trbušnu šupljinu (krvarenje). Otprilike 4-9% smrtnih slučajeva povezanih s trudnoćom posljedica je izvanmaternične trudnoće. Što se ranije otkrije izvanmaternička trudnoća, to je prognoza bolja. Dakle, sa rana intervencija, može se izvesti operacija očuvanja jajovoda, što je posebno važno za žene s postojećom željom da imaju djecu. Letalnost EUG zbog akutne rupture s jakim unutarnjim krvarenjem iznosi 3.8 na 10,000 trudnoća. Do 6% smrtnosti povezane s trudnoćom (broj umrlih u određenom razdoblju, na temelju broja dotičnog stanovništva) još uvijek se temelji na dijagnozi izvanmaternične trudnoće.