Fibroadenom je najčešći benigni tumor ženske dojke i javlja se uglavnom u dobi između 20 i 40 godina. Sastoji se od žljezdanih i vezivno tkivo dojke i tako pripada mješovitim tumorima. Fibroadenom se javlja u oko 30% svih žena.
Pretpostavlja se da je uzrok hormonalna disregulacija ženke hormoni (estrogeni i gestageni), pod utjecajem kojih se tumor razvija i raste. To objašnjava zašto uzimanje pilule (oralnih kontraceptiva) može uzrokovati regresiju fibroadenoma. Fibroadenom je okruglasto ovalna, obično oštro definirana kvržica koja se lako može pomaknuti prema zdravom tkivu dojke.
Neliječen može doseći veličinu od 5 cm. U većini slučajeva dogodi se samo jedna kvržica, ali rijetko se može razviti nekoliko. Fibroadenomi se mogu podijeliti u dvije različite vrste prema obliku rasta.
Perikanakularni fibroadenom raste oko okruglo-ovalnih mliječnih žlijezda i tako koncentrično pritiska žlijezde. Intrakanalikularni fibroadenom, s druge strane, stisne žlijezde na takav način da se razgranate šupljine u obliku proreza oblikuju poput jelenskih rogova. Međutim, ova razlika nema klinički značaj.
Simptomi
Fibroadenom ne uzrokuje simptome i obično nije bolan. Veliki fibroadenomi mogu uzrokovati neravnine u obliku ispupčenja na grudi. Fibroadenome žene obično otkrivaju same tijekom samopregleda.
Opipavaju se jedna ili više kvržica, koje mogu biti blizu jedna drugoj i nisu bolne. Kod ginekologa se prvo pažljivo pregledaju dojke i pazuh (inspekcija) i palpiraju (palpacija). Nakon toga slijedi ultrazvuk pregled (sonografija), a možda i an Rendgen pregled dojke (mamografija).
Ako se zloćudni tumor ne može isključiti na ovaj način, uzima se uzorak tkiva čvora za daljnju dijagnostiku i ispituje pod mikroskopom. Potrebno tkivo se uklanja punkcijom čvora ili se kirurški uklanja čitav čvor. Filoidni tumor je po strukturi tkiva sličan fibroadenomu, ali je veći (do 10 cm) i često tvori jezik-nalik ekstenzijama koje se mogu probiti na površinu kože.
Oni se imaju tendenciju ponovnog pojavljivanja čak i nakon uspješnog liječenja (tendencija ponavljanja), a mogu se maligno degenerirati u 10-15% slučajeva. Rastući fibroadenomi u pravilu se uklanjaju kirurški. Mali fibroadenomi, koji ne pokazuju nikakav rast, u početku se mogu primijetiti samo ako je prethodno isključena maligna degeneracija.
Oralni kontraceptivi, poput pilule, mogu se također primijeniti da izazovu nazadovanje fibroadenoma i čak spriječe pojavu benigni tumori dojke. Prije ili za vrijeme trudnoćapreporučuje se uklanjanje fibroadenoma jer fibroadenomi obično brzo rastu tijekom trudnoće zbog promijenjenog hormona uravnotežiti a onda može dovesti do problema. Dojenje se u pravilu može provesti bez ikakvih problema nakon uklanjanja fibroadenoma.
