Koji su umjetni ventili za srce dostupni?
Umjetno srce ventil se u osnovi sastoji od dva elementa. S jedne strane, postoji okvir koji je okružen poliesterom (plastikom). Ovaj okvir čini prijelaz između ventila i čovjeka srce.
Unutar skele nalazi se metalni ventil. Postoje različite vrste ventila. Moraju se razlikovati tri različita modela.
Svaki od različitih tipova ventila ima prednosti i nedostatke zbog svojih veličina i različitih mehaničkih svojstava te su stoga prikladni za različite skupine pacijenata. Sve tri vrste ventila pokreću tipični klik proteze, gdje čujete kako letak ventila udara u prsten ventila.
- Postoji ono umjetno srce ventil, koji se sastoji od nagibnog diska. Najistaknutiji predstavnik ove vrste ventila je Björk-Shiley-ova proteza.
- Postoje i dvokrilni zaklopci poput St. Jude Medical.
- Treća vrsta klapne naziva se loptasta klapna. Najpoznatiji od njih je kuglični ventil Rigid Edwards.
OP - Umetanje srčanog zaliska
Sada postoje različiti načini umetanja umjetnog srčanog zaliska. Jedna od mogućnosti još uvijek je velika operacija na otvorenom srcu, u kojoj grudi i srce se otvaraju kako bi se uklonio zahvaćeni ventil i umetnuo novi umjetni srčani zalistak. Tijekom velike otvorene operacije, pacijent je pod opća anestezija.
Korištenje električnih romobila ističe grudi se otvara rezanjem kroz sternum pristupiti srcu iza njega. Većina operacija izvodi se na srcu koje ne kuca. Umjesto toga, tzv stroj za srce i pluća preuzima funkciju.
Čim se umetne novi umjetni zalistak, srce mora opet kucati. Druga metoda je takozvani minimalno invazivni postupak, u kojem se umjetni zalistak uvodi poput a stent putem ingvinalnih arterija u krvožilni sustav, a zatim napredovao do srca. Međutim, to je moguće samo prilikom zamjene aortalni ventil, jer se ovo nalazi na izlazu iz srca, do kojeg se dolazi putem arterijskog krvožilnog sustava.
Neinvazivna metoda u kojoj se ventil uvodi kroz ingvinalnu arterija naziva se TAVI. TAVI je skraćenica za transkateter aortalni ventil implantacija. Nova umjetna aortalni ventil se uvodi putem srčanog katetera.
Kateter se pomiče preko krvožilnog sustava do njegove točke uvođenja, gdje otvara umjetni srčani zalistak. To se radi dok srce kuca. Novi ventil pritiska stari, neispravan ventil na zid. Postupak za umjetno srčane valvule izvodi se pod opća anestezija.
To rezultira temeljnim zdravlje rizik, neovisan o kirurškom zahvatu, koji se također povećava s godinama i sve većim brojem prijašnjih bolesti (posebno u kardiovaskularni sustav). Osim toga, prsni koš mora se otvoriti tijekom operacije kako bi se osigurao pristup srcu. Da bi se umetnuo umjetni srčani zalistak, srce se mora zaustaviti na određeno vrijeme.
U tu svrhu pogođena osoba povezana je s stroj za srce i pluća, koji vrši pumpanje funkcija srca. Srce se tada može imobilizirati lijekovima. Budući da je stroj za srce i pluća je vrlo čest postupak, ovdje su rizici prilično mali, iako je to vrlo ozbiljna intervencija u vlastitim funkcijama tijela.
Piljenje ili rezanje grudi je također veliko opterećenje za tijelo. Također postoji rizik od krvarenja ili infekcije u području rane i oko srca. Infekcije se mogu javiti i kasnije, kada bakterija pričvrstiti se na umjetni srčani zalistak.
Vrijeme provedeno u bolnici u početku se sastoji od dana prijema, koji je obično jedan dan od operacije. Nakon operacije slijede dva do tri dana u jedinici intenzivne njege za praćenje rada srca. Nakon toga slijedi boravak na normalnom kardiološkom odjelu od oko dva tjedna.
U većini slučajeva nakon boravka u bolnici odmah slijedi stacionarna rehabilitacija, koja pak traje još tri do četiri tjedna. Sve u svemu, mora se pretpostaviti boravak u bolnici od šest do sedam tjedana. Rehabilitacija nakon umjetne srčane zaklopke obično se odvija neposredno nakon boravka u bolnici.
Postoje razne žarišne točke s kojima se rješava tijekom rehabilitacije. Fizikalna terapija, gimnastika i sposobnost trening se koristi za poboljšanje tjelesnih performansi. Postoji obrazovni program o prehrani i lijekovima. Psihološki problemi poput anksioznosti, depresija i produženo bol također se liječe.
