Nedostatak kalija (hipokalemija): uzroci

Patogeneza (razvoj bolesti)

Više od 98% od kalij u tijelu je u unutarćelijskom prostoru (IZR = tekućina smještena unutar tjelesnih stanica). Na raspodjelu kalija između izvanstaničnog volumena (EZR = intravaskularni prostor (smješten unutar posuda) + ekstravaskularni prostor (smješten izvan žila) i IZR utječu sljedeći čimbenici:

Korištenje električnih romobila ističe uravnotežiti tijela kalij javlja se prvenstveno kroz bubreg. Tamo, kalij filtrira se glomerularno. Oko 90% filtriranih kalijevih iona reapsorbira se u proksimalnom tubulu (glavni dio bubrežnih tubula) i u Henleovoj petlji (ravni dijelovi bubrežnih tubula i prijelazni komad). U distalnom tubulu (srednji dio bubrežnih tubula) i u sabirnom tubulu bubreg, konačno dolazi do odlučujuće regulacije izlučivanja kalija. Za detalje pogledajte Kalij / Definicija, Sinteza, Apsorpcija, Transport i distribucija. Diferencijalna patogenetska klasifikacija hipokalemije:

  • Bubrežni (bubregu vezi) hipokalijemija, npr. wg:
    • Bubrežni tubularni acidoza (RTA) (vidi "Genetski poremećaji" dolje).
    • Hipokalemična nefropatija (bolest bubrega) s oštećenom sposobnošću koncentracije, poliurija (pojačano mokrenje) i polidipsija (prekomjerni unos tekućine pijenjem)
    • Lijekovi: Diuretici (dehidrirajući lijekovi) kao što su tiazidi i / ili diuretici petlje; vidjeti također pod "Hipokalemija zbog lijekova"
    • Zlostavljanje sladića
  • Enteralno (crijevou vezi) hipokalijemija, npr. wg:
    • Proljev (proljev)
    • Enteralne fistule
    • Odvodi cijevi (žuč, gušterača / gušterača, tankog crijeva).
  • Metabolički (metabolički) hipokalijemija, npr. wg:

Obavijest:

Etiologija (uzroci)

Biografski uzroci

  • Genetski teret / bolest
    • Bartterov sindrom - vrlo rijedak genetski metabolički poremećaj s autosomno dominantnim ili autosomno recesivnim ili X-vezanim recesivnim nasljeđivanjem; nedostatak cjevastog transporta proteini; hiperaldosteronizam (bolesna stanja povezana s povećanim lučenjem aldosterona), hipokalemija (manjak kalija) i hipotenzija (niska krv pritisak).
    • EAST sindrom (sinonim: SeSAME sindrom) - genetski poremećaj s autosomno recesivnim nasljeđivanjem kojeg karakteriziraju moždani grčevi, senzorineuralni gubitak sluha, ataksija (poremećaj koordinacije pokreta i posturalne inervacije), retardacija (usporeni razvoj), intelektualni deficit i poremećaji elektrolita (hipokalemija, metabolička alkaloza (metabolička alkaloza), hipomagneziemija / nedostatak magnezija); dob manifestacije: Dojenačka dob, novorođenče
    • Gitelmanov sindrom (GS; sinonim: obiteljska hipokalemija-hipomagnezijemija) - genetski stanje s autosomno recesivnim nasljeđivanjem koje karakterizira hipokalemičnost metabolička alkaloza (metabolička alkaloza sa manjak kalija) s izrazitom hipomagnezijemijom (magnezij nedostatak) i niska mokraća kalcijum izlučivanje.
    • Liddleov sindrom - vrlo rijedak genetski poremećaj s autosomno dominantnim nasljeđivanjem povezan s ozbiljnom hipertenzijom s ranim početkom s smanjenom razinom kalija, renina i aldosterona u plazmi
    • Bubrežna tubularna acidoza (RTA) - genetski poremećaj s autosomno recesivnim nasljeđivanjem koji dovodi do oštećenja izlučivanja H + iona u bubrežnom tubularnom sustavu i, kao rezultat, demineralizacije kostiju (hiperkalciurija i hiperfosfaturija / pojačano izlučivanje kalcija i fosfata u urinu) i hipokalemija ( nedostatak kalija)

Uzroci ponašanja

  • Ishrana
    • sladić zlouporaba (učinak sličan aldosteronu).
    • Nedostatak mikroelemenata (vitalnih tvari) - vidi Prevencija mikroelementima: Hipokalemija
  • Potrošnja stimulansa

Uzroci povezani s bolestima

Kongenitalne malformacije, deformacije i kromosomske abnormalnosti (Q00-Q99).

  • EAST sindrom (sinonim: SeSAME sindrom) - genetski poremećaj s autosomno recesivnim nasljeđivanjem koji karakteriziraju moždani grčevi, senzorineuralni gubitak sluha, ataksija (poremećaj koordinacije pokreta i posturalne inervacije), retardacija (usporeni razvoj), intelektualni deficit i poremećaji elektrolita (hipokalemija, metabolička alkaloza (metabolička alkaloza), hipomagneziemija / nedostatak magnezija); dob manifestacije: Dojenačka dob, novorođenče

Endokrini, prehrambeni i metabolički poremećaji (E00-E90).

  • alkalosis
  • Stanje nakon naknade od metabolička acidoza/ hiperacidnost (npr. u dijabetička koma).
  • Connov sindrom (primarni hiperaldosteronizam) ili sekundarni hiperaldosteronizam (povećana tvorba aldosterona).
  • Bartterov sindrom - vrlo rijedak genetski metabolički poremećaj s autosomno dominantnim ili autosomno recesivnim ili X-vezanim recesivnim nasljeđivanjem; defekt cjevasti transport proteini; hiperaldosteronizam (stanja bolesti povezana s povećanim lučenjem aldosterona), hipokalemija (nedostatak kalija) i hipotenzija (niska krv pritisak).
  • Gitelmanov sindrom (GS; sinonim: obiteljska hipokalemija-hipomagnezijemija) - genetsko stanje s autosomno recesivnim nasljeđivanjem karakterizirano hipokalemijom metabolička alkaloza (metabolička alkaloza s nedostatkom kalija) s izrazitom hipomagnezijemijom (magnezij nedostatak) i niska mokraća kalcijum izlučivanje.
  • Hiperinzulinizam - prisutnost povišenog insulin razine u krvi (inzulin natašte > 17 mU / l).
  • Hipomagnezijemija (nedostatak magnezija)
  • Cushingova bolest - skupina bolesti koje dovode do hiperkortizolizma (hiperkortizolizam; višak Kortizol).

Zarazne i parazitske bolesti (A00-B99).

Krvožilni sustav (I00-I99)

  • Liddleov sindrom - vrlo rijedak genetski poremećaj s autosomno dominantnim nasljeđivanjem povezan s teškim ranim početkom hipertenzija sa smanjenom razinom kalija u plazmi, reninai aldosteron.

Usta, jednjak (cijev za hranu), želudac, i crijeva (K00-K67; K90-K93).

Mišićno-koštani sustav i vezivno tkivo (M00-M99).

  • Sjögrenov sindrom - autoimuna bolest iz skupine kolagenoza koja dovodi do kronične upalne bolesti ili uništavanja egzokrinih žlijezda, pri čemu su najčešće zahvaćene slinovnice i suzne žlijezde; uključujući hipokalemiju (nedostatak kalija) sa metabolička acidoza (metabolička acidoza), intersticijski nefritis (upala bubrega).

Psiha - živčani sustav (F00-F99; G00-G99).

  • Anoreksija nervoza (anoreksija nervoza)
  • Bulimija nervosa (BN) - također se naziva poremećaj prejedanje; pripada psihogenim poremećajima prehrane.
  • Paroksizmalna paraliza mišića
  • Drhtanje (trese se)

Trudnoća, porod i puerperij (O00-O99)

  • Hyperemesis gravidarum (ekstremne jutarnje mučnine) - ekstremno povraćanje za vrijeme trudnoća.

Simptomi i abnormalni klinički i laboratorijski nalazi koji nisu drugdje klasificirani (R00-R99).

  • Proljev (proljev)
  • Zatvor (zatvor)
  • Polidipsija (prekomjerni unos tekućine pijenjem).
  • Poliurija (pojačano mokrenje).

Genitourinarni sustav (bubrezi, mokraćni sustav - reproduktivni organi) (N00-N99).

  • Akutno zatajenje bubrega (ANV)
  • Hipokalemična nefropatija (bolest bubrega) s oštećenom sposobnošću koncentracije, poliurija (pojačano mokrenje) i polidipsija (prekomjerni unos tekućine pijenjem)
  • Bubrežna tubularna acidoza (RTA) - genetska bolest s autosomno recesivnim nasljeđivanjem koja dovodi do oštećenja izlučivanja H + iona u tubularnom sustavu bubrega i, kao rezultat toga, demineralizacije kosti (hiperkalciurija i hiperfosfaturija / povećano izlučivanje kalcija i fosfata u urin) i hipokalemija (nedostatak kalija)

Ostali uzroci

Liječenje