Ne-pogođene osobe mogu se spotaknuti u početku - postnatalno depresija or postpartalna depresija, depresija kod mladih majki? Postoji li uopće takvo što i nije li se majka radovala svom djetetu? Ali to nije baš tako jednostavno.
Što je postporođajna depresija?
Postporođajna depresija (u žargonu: postnatalna depresija) pogađa oko 10 do 20 posto majki. Daleko više žena, oko 70 posto, pati od blažeg oblika. Ovaj je oblik kolokvijalno poznat kao „Dječji blues”I nema medicinsko značenje. Pravi postpartum depresija, s druge strane, očituje se u nedostatku energije, osjećaju krivnje, razdražljivosti, osjećaju beznađa i spavanja i koncentracija problema. Seksualna želja je ograničena. Opsesivne misli javljaju se u polovici svih oboljelih. Ubijanje misli također može imati ulogu u postpartalna depresija. Ipak, samo 1 do 2 od 100,000 XNUMX majki pati od postpartalna depresija zapravo ubijaju vlastito dijete. Postporođajna depresija može se javiti u prve dvije godine nakon rođenja.
Uzroci
Postoji nekoliko čimbenika koji mogu pospješiti razvoj postporođajne depresije. Prije svega, to uključuje stresne životne okolnosti, poput lošeg partnerstva, financijskih briga ili traumatičnih iskustava. Mentalne bolesti koje su već bile prisutne prije poroda mogu također pospješiti razvoj postporođajne depresije. Socijalna izolacija također je glavni čimbenik rizika. Zaposlene žene koje iznenada moraju ostati kod kuće s novorođenčetom vjerojatnije će pasti u postporođajnu depresiju. Sumnja se da su perfekcionizam, strah od neuspjeha i lažna majčina slika ("uvijek sretna majka") pokrenuli postporođajnu depresiju. Budući da poremećaji štitnjače također mogu biti uzročnici, žene bi trebale imati svoje Štitnjača pregledan nakon poroda. Kolebanje hormona nakon rođenja pogoduje postporođajnoj depresiji.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Simptomi postporođajne depresije mogu se razviti odmah nakon rođenja, ali se mogu pojaviti i tjednima nakon poroda. Mnoge majke trpe emocionalni pad oko trećeg dana nakon poroda. Suzne su, osjećaju se pod stresom i preplavljene. To se može objasniti hormonalnim promjenama oko uvođenja majčino mlijeko a pad u drugom hormoni zbog kraja trudnoća. Međutim, u pravilu se ova niska vrijednost prevlada nakon vrlo nekoliko dana. Dugotrajnija postporođajna depresija uglavnom se očituje činjenicom da se pogođene žene čine stalno depresivnima, nesretnima i nezadovoljnima. Neki to također jasno izražavaju i govore o preplavljenosti, osjećaju otuđenosti, au pojedinačnim slučajevima čak i osjećaju da dijete ne mogu voljeti. Međutim, mnoge novopečene majke ne mogu ili ne žele izraziti svoje osjećaje tako jasno. Oni se boje da ih oko njih ne ismijavaju i ne razumiju i skloni su patnji u tišini. To zauzvrat može pojačati simptome postporođajne depresije. Oni koji su pogođeni također su često upadljivi u tome što vjeruju da se nisu u stanju nositi sa svakodnevnim životom s djetetom ili zapravo više ne upravljaju redovitim dnevnim ritmom. Briga o djetetu može se zanemariti, kao i vlastita osobna higijena. U ekstremnim slučajevima opisuju se samoubilačke misli.
Dijagnoza i tijek
U slučaju postporođajne depresije, liječnik postavlja ispravnu dijagnozu. Prva osoba za kontakt kada se sumnja na postporođajnu depresiju trebao bi biti ginekolog. Razgovarat će o tijeku akcije i može uputiti pacijenta psihologu ili ambulanti. Za potvrdu dijagnoze postoji specijalizirani upitnik. Jednom kada se utvrdi dijagnoza postporođajne depresije, daljnji tijek ovisi o pravu terapija. Postporođajna depresija može trajati nekoliko mjeseci. To dovodi do toga da se majke osjećaju beznadno. Također se događa da postporođajna depresija nije dijagnosticirana. Što se kasnije liječi postporođajna depresija, to je tečaj gori. U najgorem slučaju razvijaju se misli o ubojstvu. Nadalje, žena koja pati od postporođajne depresije može razviti poremećen odnos s djetetom.
komplikacije
Ako je depresivna bolest majke u puerperij nije prepoznato rano, to ima fatalne posljedice za odnos s novorođenčetom ili čak s ocem djeteta. Čak i ako je iščekivanje bilo veliko, majka sada može odbiti svoje dijete i stoga pružiti nedovoljnu skrb. Primjerice, novorođenče više nije dojeno i gubi na težini. Također nema koristi od antitijela sadržana u majčino mlijeko, koji ga štite od svih utjecaja okoline. Majka ponekad pati od bolnog zagušenja mlijeka, što dodatno negativno utječe na njezino raspoloženje. Emocionalna veza majke i djeteta također je poremećena i često dovodi do toga da se bebi ne obraća pažnja čak i kad jako plače. Kao rezultat toga, razvija anksioznost, koja postaje duboko ukorijenjena i utječe na ponašanje u odnosima u odrasloj dobi. Ako se depresija ne riješi na vrijeme, može se primijeniti nasilje, na primjer kada majka protrese novorođenče iz očaja ili ga prejako dodirne. Osim odnosa majke i djeteta, postporođajna depresija utječe i na odnos s djetetovim ocem. Ako je bolesna majka, na primjer, hospitalizirana, to znači ili da je lišen kontakta sa ženom i djetetom ili da mu je odgovornost u potpunosti prepuštena.
Kada trebate otići liječniku?
Stanje emocionalnog preopterećenja često se javlja kod mladih majki. U mnogim slučajevima nije potreban liječnik, kao što je stanje uređuje se i usklađuje. Neposredno nakon poroda dolazi do hormonalne promjene u organizmu. Ovo može dovesti do jakog promjene raspoloženja, suzno ponašanje i difuzna anksioznost. Uz stabilno socijalno okruženje i dovoljno razumijevanja, ublažavanje pritužbi već se može primijetiti nakon nekoliko dana ili tjedana. Često se izlječenje događa potpuno samo od sebe. Međutim, ako postojeće nepravilnosti porastu u intenzitetu, treba potražiti savjet liječnika ili primalje. Ako mlada majka ima osjećaj da se ne može adekvatno brinuti za svoje potomstvo, savjetuje se savjetovanje s medicinskim stručnjakom. Ako postoji osjećaj dubokog nezadovoljstva, beskorisnosti kao i apatije, treba potražiti liječničku pomoć. Ako se simptomi poput gubitak apetita, zanemarivanja ili neprestane tuge, treba posjetiti liječnika. Ako postoji preosjetljivost, ozbiljna promjene raspoloženja, i zbog nemogućnosti snalaženja u svakodnevnom životu, naznačeno je savjetovanje s liječnikom. Ako se razviju samoubilačke misli ili pogođena osoba izvijesti da planira okončati svoj život, potrebno je odmah poduzeti mjere. Rođaci ili bliski povjerenici dužni su potražiti pomoć.
Liječenje i terapija
Mogućnosti liječenja postporođajne depresije vrlo su dobre. U svim slučajevima liječi bez problema. Ali samopomoć u većini slučajeva nije dovoljna. Ako simptomi traju duže od dva tjedna, majka mora potražiti pomoć. Ako je postporođajna depresija teška, odmah treba potražiti stručnu pomoć. Ponekad je potreban boravak od nekoliko tjedana u posebnoj klinici da bi se majka opet stabilizirala. U nekim klinikama dijete se može povesti kako ne bi remetilo odnos. Ovisno o težini i uzroku, koristi se nekoliko metoda liječenja: psihoterapija, hormon terapija, sustavna obiteljska terapija ili glazbena terapija. Podrška psihotropni lijekovi daju se u mnogim slučajevima. Naturopatske metode također mogu ublažiti postporođajnu depresiju. Akupunktura ovdje treba posebno spomenuti. Lijekove koji se prodaju bez recepta treba koristiti s oprezom. Oni mogu proći u majčino mlijeko i naštetiti djetetu. U blažim oblicima moguće je da čak i krug razgovora s drugim oboljelima može ublažiti postporođajnu depresiju.
Prevencija
Da bi se spriječila pojava postporođajne depresije, majka može poduzeti neke mjere predostrožnosti prije porođaja. Ona može pružiti socijalnu mrežu i pomoći nakon poroda. Na primjer, partner bi trebao uzeti dopust kako bi prvi put započeo s djetetom zajedno. Ako su u kući braća i sestre, majka bi također trebala dobiti podršku. Na primjer, baka ili prijatelj mogu se igrati sa starijim djetetom dok majka doji dijete. Dakle, stvar je u uklanjanju pritiska kako se ne bi pojavio osjećaj: ne mogu sve to upravljati!
kontrola
Klinička slika postporođajne depresije, kao i njezin tijek, mogu se potpuno različito manifestirati u pogođenih žena. Stoga nije moguće dati općenite izjave o bilo kakvom praćenju mjere. U većini slučajeva poželjno je nakon postnatalne depresije nastaviti redovito posjećivati barem obiteljskog liječnika. To je osobito potrebno ako se pogođena osoba liječi lijekovima. Uz to, pacijenti koji su u prošlosti već patili od depresije ili postporođajne depresije trebali bi nastaviti primati intenzivnu medicinsku njegu čak i nakon oporavka, jer im je posebno visok rizik od recidiva. Zaustavljanje psihotropni lijekovi sami ili smanjujući doza snažno se obeshrabruje. O tome bi uvijek trebao odlučiti medicinski stručnjak. Također je poželjno i dalje tražiti psihoterapijski ili psihijatrijski tretman. Je li to potrebno, međutim, treba razjasniti u dogovoru s liječnikom koji dolazi. Takav tretman posebno je poželjan za pacijente koji su već patili od mentalnih bolesti od postporođajne depresije. U nekoliko slučajeva medicinska njega nije potrebna za praćenje nakon postporođajne depresije. Pogođene žene i dalje bi trebale izbjegavati psihološke stres i obavezno se posavjetujte s njihovim liječnikom primarne zdravstvene zaštite ili a psihijatar ako se dogodi recidiv.
Evo što možete sami učiniti
U slučaju postporođajne depresije za mnoge žene važna je podrška partnera, članova obitelji i prijatelja. U nekim se gradovima pogođeni organiziraju u grupe za podršku kako bi se redovito sastajali i govoriti o postnatalnoj depresiji. Sudionici jedni drugima pružaju emocionalnu podršku i pomažu jedni drugima u pronalaženju rješenja na određene probleme. Ovaj oblik socijalne potpore drugih oboljelih može imati koristi, ali nije jednaka zamjena za pravilan tretman. U ruralnim područjima grupe za podršku postporođajnoj depresiji obično nedostaju, pa su odgovarajuće mrežne skupine moguća alternativa. Nekim ženama s postnatalnom depresijom pomaže priuštiti si umirujuće trenutke, poput toplog kupanja ili slušanja opuštajuće glazbe. Mala odmora u svakodnevnom životu mogu pomoći u smanjenju cjelokupnog psihološkog stanja stres. Neki pacijenti imaju koristi od postavljanja malih ciljeva koje mogu realno postići - na primjer, šetnje ili dovršavanja određenog kućanskog zadatka. Takva aktivacija ponašanja može dovesti na osjećaj postignuća u svakodnevnom životu, što je motivirajuće. S druge strane, dugotrajni popisi često su kontraproduktivni jer mogu dovesti do frustracije. Neki stručnjaci preporučuju zdravu dijeta, vježbanje i dovoljno sna za suzbijanje daljnjeg pogoršanja raspoloženja. Razne studije pokazuju da vježbanje može smanjiti simptome depresije.
