Dovoljno mjesta za dijete
Zbog svoje duljine i spiralne strukture, pupčana vrpca omogućuje nerođenom djetetu da se okreće u maternici kako želi. Ima dovoljno mjesta čak i za salto, a čak i ako se pupčana vrpca omota oko bebinog vrata, održava se normalna opskrba krvlju.
U oko 70 posto svih poroda pupkovina nije problem. U ostalim slučajevima, na primjer, pupčana vrpca postaje ispletena.
Petlja pupkovine
U petlji pupčane vrpce spiralna veza između posteljice i nerođenog djeteta omotana je oko djetetova vrata u trenutku rođenja. To se događa u oko 20 do 30 posto svih poroda. U tom će slučaju liječnik prvo prerezati pupkovinu pri porodu, a zatim poroditi dijete kako dijete ne bi patilo od nedostatka krvi zbog uklještenih žila. Ako je poremećaj cirkulacije prisutan već u fazi izgona poroda, porod se mora ubrzati. To se može učiniti uz pomoć ventuze (vakum ekstrakcija) ili carskim rezom.
Čvorovi pupkovine
Međutim, ako je to slučaj – na primjer, zato što je pupčana vrpca prekratka ili se pupčana vrpca blizanaca zapetlja – vaš liječnik će pažljivo pratiti bebu/djecu pomoću monitora kontrakcija (CTG). To je potrebno u oko jedan posto trudnoća.
Lažni čvor na pupkovini je klupko krvnih žila u pupkovini koje samo izgleda kao čvor, ali to zapravo nije i ne uzrokuje nikakve simptome.
Prolaps pupčane vrpce
Ako dođe do prijevremenog pucanja ovoja i pupčana vrpca leži ispred prethodnog dijela bebe, to je poznato kao prolaps pupkovine. Takav se događaj događa u 0.3 do 0.5 posto svih poroda. Najčešće su pogođene višeplodne trudnoće i slučajevi u kojima je beba u poprečnom, kosom ili fetalnom položaju.
Ako je pupčana vrpca zarobljena između djetetove glave i majčina porođajnog kanala tijekom razdoblja izgona, beba nema dovoljno kisika: više ne dobiva dovoljno kisika. U tom slučaju hitno se mora učiniti carski rez. U slučaju prijevremenog pucanja plodnih ovoja, trebate obavijestiti svog liječnika i odvesti vas u bolnicu u ležećem položaju, po mogućnosti kolima hitne pomoći.
Nedostatak kisika u djeteta
Bilo da se radi o zapetljanju, čvoru ili prolapsu: sve tri komplikacije nose rizik od nedostatka kisika u nerođenog djeteta. Ako to potraje dulje vrijeme, dijete može pretrpjeti oštećenje mozga ili čak umrijeti. Svaki abnormalni nalaz stoga će vaš liječnik pomno provjeriti i pratiti CTG-om. Ako beba leži u nepovoljnom položaju, može se pokušati i vanjskim okretom kako bi se spriječio pritisak na pupkovinu i tako osigurala normalna cirkulacija krvi i opskrba bebe kisikom.
